Nádor sigmatu

Nádory sigmoid nádorů tlustého střeva zahrnují skupiny, které rostou z koncových stěn střeva okrajová část karty. Vzhledem k tomu, prevalence sigmoid rakovina tlustého střeva jen o něco nižší rakovina žaludku, rakovina plic, rakovina prostaty a Rakovina prsu. Úmrtnost na rakovinu v sigmatu je poměrně vysoké, protože tato nemoc je zřídka určil jako v jeho raných etapách. Struktura onkologických patologií lokalizaci nádoru tlustého střeva zaujímají 17%, na druhém místě rakovina konečníku. Tedy muži trpí rakovinu sigmatu významně častěji než ženy. Benigní nádory jsou lokalizovány v sigmoideu, mají relativně dobrou prognózu. Studovat specifika nádorů Sigma je využíván proktologie.

nádory Klasifikace sigmatu

Sigmoid nádor tlustého střeva mohou být benigní nebo maligní charakter. Benigní nádory jsou klasifikovány jako epiteliálních a non-epitelu. Epiteliálními novotvary zahrnují adenomatózní Sigma (trubkovité, klků, smíšené), zánětlivé a hyperplastické polypy, hamartomy, klků adenom (Plazivý nebo uzlu), a skutečný sekundární difuzní polypóza. Non-epiteliální tumory (děložní fibroidy, kavernózní hemangiom, lymfatických nádorů plavidlo, lipom) Odhalení velmi vzácné.

Mezi nádory sigmatu ve většině případů je diagnostikována rakovina, však možné detekovat sarkom (hladkého svalstva, lymfatických a krevních cév, nervů) melanoblastomu. Rakovina sigmoid domácí onkologové rozdělit do mazlavé, pevné látky, adenokarcinom, skirr- nádor s vysokým, průměrným nebo nízkým stupněm rozlišení. Mezinárodní klasifikace zahrnuje nízko-, středně závažné a nízkého stupně adenokartsinomu- mukoidní, slizovité a koloidní karcinom (adenokarcinom druhy sliznice) - mukotsellyulyarny rak- nediferencovaný karcinom (trabekulární a medulární karcinom, karcinom simplex) - rakoviny zápočtu.

Příčiny nádorů sigmatu

K dnešnímu dni, vědci identifikovali konečné důvody pro vznik nádorů sigmatu. V poslední době však jsme identifikovali faktory této skupiny tumorů rizika, které zahrnují přítomnost ve stravě velkého množství masa a tuku, kouření, nadměrné konzumace alkoholu, nadváhou a nedostatek pohybu, chronické střevní hypotonie, přetrvávající epiteliální traumatem tlustými výkaly, dopad endogenních karcinogeny (indol, skatol, produkty rozkladu steroidních hormonů). Důležitou roli v rozvoji nádorů sigmatu hrají dědičné mechanismy (15% případů je onemocnění způsobené nich).

Zhoubné nádory tohoto lokalizace často vyvinou na pozadí chronické zánětlivé onemocnění střev, zvláště Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida, divertikulitida esovité kličky. Riziko rakoviny sigmoid je mnohem vyšší u lidí s přítomností střevní polypy (Familiární, sporadické a smíšený polypóza, Peutz-Jeghersův syndrom, Kronkhayta Kanada, Tuerk et al.)

Příznaky esovité nádorů tlustého střeva

Po dlouhou dobu je nádor na sigmatu nemusí zobrazit nebo neprojevily symptomy. Zpravidla primární výskyt nepohodlí v tlustém střevě před konečnou diagnózu probíhá více než jeden rok. Maligní nádor sigmatu se nejčastěji projevuje progresivní zácpu, který nakonec skončí kolika. Tyto příznaky jsou způsobeny stenózou průsvitu střeva. Kromě toho, v časných stádiích onemocnění možné střídavé zácpy a průjem. U velkých nádorů vyznačující se tím, porušení obecných podmínek: vznik celkovou slabost, zvýšená teplota, závrať a tak dále. Také u pacientů s nádory sigmatu ukázalo averzi na maso, ztráta chuti k jídlu a úbytek hmotnosti. Všechny tyto příznaky jsou způsobeny nádoru intoxikaci. V maligních nádorů sigmatu je krev ve stolici.

Benigní nádory sigmatu ve většině případů se vyskytuje bez klinických příznaků. V některých situacích může být špinění známky a příznaky střevní obstrukce Intususcepce. Lipomy mohou způsobit chronické částečnou obstrukci střeva, která nemocné a jít k lékaři. Avšak ve většině případů, benigní nádory, lipomu a jako fibrom, při endoskopicky nebo laparotomii náhodně detekována. Hlavním příznakem hemangiomy jsou nezbytné krvácející z konečníku.

nádory Diagnóza sigmatu

Pro diagnostiku esovité nádorů tlustého střeva používaných laboratorních a instrumentální metody výzkumu. Významnou roli při včasné diagnóze nemoci zahrát klinické techniky, jako je například anamnézy a prohmatání břicha. Kdy velké množství střevních nádorů nebo chirurg proktologa pohmat jej zjistit při kontrole. Z laboratorních studiích za použití obecné klinické vyšetření krve a stanovení nádorových markerů. Obecný Analýza krevních pozorovány změny spojené s nádorovými intoxikace. Nejčastěji odhalí anémii, ESR akceleraci. Krevní test pro nádorové markery umožňuje podezření nádorového procesu a jmenovat další metody instrumentálních studií.

Instrumentální techniky hrají klíčovou roli v diagnostice rakoviny sigmatu. Standardní metody diagnostiky onemocnění jsou považovány za kolonoskopii a iriografie. Kolonoskopie - endoskopie, která umožňuje vizualizace střevní sliznice. Nádor esovité kličky je detekováno na endoskopie ve tvaru exophytic nebo endofytickými rostoucích nádorů se zubaté okraje pevně připájeny k okolním tkáním.

Během kolonoskopie endoskopista vždy drží biopsie - Výsledný materiál byl podroben histologické studie k určení morfologickou strukturu nádoru a jeho stupeň malignity. Radiologických metod výzkumu, nejrozšířenějšího iriografie s barium, které může detekovat nádory, které rostou ve střevním lumen. Počítačová tomografie a magnetická rezonance břišní dutiny, aby bylo možné nejen detekovat nádor a určit jeho velikost, ale také při určování regionálních a vzdálené metastázy. Ultrazvukové vyšetření se používá zejména k vyhledávání metastáz v játrech, které mohou být často zjištěných v maligních nádorů sigmatu.

Léčba nádorů Sigmoideum

Základní způsob léčby nádorů sigmatu je chirurgický zákrok. Malignity provedeno odstranění všech sigmatu se okolních tkání. V případě, že na pozadí nádoru již vyvinutou střevní obstrukce, chirurgie začíná tlustého střeva z plastů a colopexostomy (kolostomií). Po úspěšném odstranění kolostomické nádory, jsou vyloučeny z následného snížení intestinální integrity. Po takové operaci pacienti mohou vrátit do normálního života.

Radiační terapie je doplňkovou léčbu rakoviny sigmatu, který umožňuje zlepšit výsledky operací. Ve většině případů, že se provádí před operací, aby se zmenšila velikost nádorů. Také tato léčba umožňuje snížit možnost kontaminace dutiny břišní nádorovými buňkami. radiační léčba může být po chirurgickém zákroku, aby se zabránilo recidivě maligního procesu.

Další volitelný léčba nádorů sigmatu je chemoterapie. Používá se pro zvýšení účinnosti odstraňování maligních buněk. Chemoterapie potlačuje nádorových metastáz. V moderní onkologie jsou chemoterapeutické kurzy prováděny pomocí speciálních protokolů. léčebný plán je vybrána individuálně pro každého pacienta.

Léčba nezhoubných nádorů sigmatu je odstranit nádory. chirurgickou metodou je určen podle místa nádoru, velikosti a prevalence procesu. Při detekci jednotlivých polypů zatajili endoskopické resekci. Novotvary distální odstraní po transrektální přístup. V některých případech, jako například v diagnostice difuzního polypózy vyžadují resekci sigmatu.

Predikce a prevence nádorů Sigmoideum

Prognóza nádorů je závislá na sigmatu malignity a fázi nádorového procesu. V maligních střevních nádorů počasí do značné míry nevýhodné. Současně s včasnou diagnostiku v časných stádiích onemocnění může být zcela vyléčen. Přežití pacientů se výrazně snižuje progresi. V přítomnosti vzdálených metastáz se provádí pouze paliativní léčbu. Benigní nádory sigmatu mají obecně dobrou prognózu.

Pro prevenci rakoviny sigmatu je nutné vést zdravý životní styl a poskytuje odvykání kouření a příjem nadměrného množství alkoholu. Důležitou roli v prevenci rakoviny sigmatu hraje správné diety: Strava by měla obsahovat dostatek zeleniny a ovoce. Kromě toho, důležitou roli v prevenci nemocí hraje včasné adekvátní léčbu chronického zánětlivého onemocnění střev, které je prekancerózní stav. Lidé, kteří mají chronické střevní onemocnění, doporučuje se podrobit pravidelné lékařské vyšetření s kolonoskopií s biopsií.