Alopecie u dětí

Alopecie u dětí - chronická dermatóza, doprovázené intenzivním ztenčení a patologická vypadávání vlasů v oblasti pokožky hlavy, obočí a řasy. děti alopecie méně časté než u dospělých, ale je skutečným problémem moderních pediatrie a pediatrické dermatologie. Vzhledem k tomu, že příčiny vypadávání vlasů u dětí jsou pod aspektem rovinných různých oborů (pediatrické gastroenterologie, dětská endokrinologie, dětské neurologie), diagnostika a léčba této nemoci vyžaduje integraci úsilí různých specialistů.

Příčiny alopecie u dětí

Obecně platí, že příčinou plešatosti u dětí je účinek na vlasové folikuly různých nepříznivých faktorů, které vedou k postupnému vypadávání vlasů. Alopecie, dítě může nést dědičný znak: existují zprávy o familiární formy alopecie, kdy rodiče dětí s alopecií v raném věku trpí vypadávání vlasů.

Základem alopecie u dětí může spočívat porušení mikronutrientů rovnováhy. V tomto případě problém je obvykle rozvíjí u dětí trpících gastrointestinálními nemocemi (gastroduodenit, refluxní choroba, malabsorpční syndrom, zácpa, helminthiasy, dysbióza a kol.). Při vývoji alopecie u dětí hraje důležitou roli vrácením prvky, jako je zinek, měď, selen, chrom, molybden, a vitamíny - kyanokobalamin, kyselina listová, a další.

Podle klinických studií, existuje úzký vztah mezi vypadávání vlasů a imunologické poruchy: alopecie často se vyskytuje u dětí s atopickým ekzémem a vitiligo. Výskytem alopecie u dětí může způsobit poruchy neuroendokrinní: dysfunkce štítné žlázy (hypotyreózy), Nervový a duševní trauma.

Mezi další důvody pro alopecie u dětí, existují náznaky popáleniny, poškození vlasu (např., těsně splétání dívky, trichotillomanie), onemocnění krve (anémie), ozařování X-ray, infekční onemocnění (chřipka, pneumonie, džbánek, pyoderma, plané neštovice a kol.).

Klasifikace alopecie u dětí

Vrozená alopecie u dětí - poměrně vzácná a je obvykle v kombinaci s řadou dalších anomálií: vrozené epidermolysis, skládané kůže, endokrinními poruchami. Příčinou vrozené alopecie u dětí je ektomezodermalnaya dysplazie, ve které části vlasového folikulu prostě není k dispozici, takže v některých oblastech pokožky hlavy vlasy nerostou.

U dětí v prvním roce života je možné takzvané fyziologické alopecie - ztráta vlasů na čele a zadní části hlavy v důsledku stálého tření. V tomto případě je růst vlasů bude pokračovat v průběhu času bez léčby.

Ve většině případů se děti odhalily alopecia areata nebo atrofii. Areata (alopecie) alopecie je charakterizována nástupem barevných nahých částí kruhového tvaru. Když alopecie atrofie u dětí (psevdopelade Brock) individuální malá ohniska alopecie často nacházejí ve frontálním parietální oblastyah- slučování společně, tvoří tvar, připomínající plameny.

Seboroická alopecie u dětí se obvykle projevuje v pubertě a rozvíjí na pozadí předchozí mazotok.

Příznaky alopecie u dětí

Areata (alopecie) Alopecia obvykle rozvíjí u dětí starších 3 let. V typických případech se objeví hlavička dítěte, jedno nebo více ložisek alopecie. Oblasti zbavené srsti, má jasné hranice, kruhový nebo oválný tvar, rozměry mince na dlani. Ohniska jsou nakloněny k obvodové zvýšení a spojit navzájem. Typické lokalizaci zóny plešatosti - týlní a parietální oblast. Skvrny vypadávání vlasů může dojít také na obočí.

Když alopecia areata v barvě pleti s dětmi v oblasti vypadávání vlasů není izmenen- zarudnutí a odlupování nejsou k dispozici, ale není viditelné pro expanzi oka úst vlasových folikulů. Na obvodu ložisek alopecie chloupky jsou přerušeny, mají zesílenou kořen a úzkou tyč, připomínající tvarem ikona. Tyto vlasy vypadávají snadno, což přispívá k rozšíření oblasti zasažené. Poměrně často je detekován dítě s alopecia areata vitiligo, atopická dermatitida, Zvýšená lámavost nehtů, změnit barvu a tvar nehtu.

Díky příznivému průběhu alopecia areata u dětí s jediným ohniscích doby pokryté vlasy - zpočátku bezbarvý, poté pigmentované. Přítomnost vícenásobné ložisek s tendencí ke zvýšení plochy vypadávání vlasů mohou být doprovázeny jejich sloučení v polymorfních obrázcích a přechod k úplné ztrátě vlasů je nejen hlava, ale i v jiných oblastech těla.

Když zakrňujícího alopecie u dětí ložiska alopecie jsou vytvořeny v podobě plamenů. Pokožka v oblasti atrofickými lézí, hladké a lesklé, bez známek loupání a vospaleniya- ústí folikulu není vidět. Ložisek alopecie může splnit jednotlivé chomáčky vlasů zachovalé. Obnova přirozeného růstu vlasů je nemožné, když zakrňujícího alopecie, ale progresi vypadávání vlasů může být zastavena.

Seboroická alopecie u dětí začíná s výskytem mastné vlasy u kořínků, z nichž jsou tvořeny váhy a krusty. Peeling doprovázeno intenzivním svěděním a poškrábání pokožky hlavy s vypadáváním vlasů, než začne. Proces řídnutí vlasů nahrazuje forma ustupující vlasovou linii, která se rozprostírá od čela k zátylku. Postupem času, v horní části vlasů je zcela vypadayut- normální růst vlasů je udržována ve formě pruhu na zadní části hlavy a spánků.

Diagnóza alopecie u dětí

V případě, že pediatr nebo dítěte rodiče všimli příznaky alopecie, je nutné provést rozšířené diagnostické výzkum zaměřený na objasnění příčin nemoci. Děti s alopecií potřebovat poradny dětský dermatolog, trichologist, pediatrické gastroenterolog, pediatrický endokrinolog, dětského neurologa.

Vyšetření gastrointestinálního traktu může obsahovat fekální analýzu dysbacteriosis, stanovení metod Helicobacter IFA a PCR, břišní ultrazvuk, EGD. Dělal výzkum hormonů štítné žlázy (TSH, T4 protilátky proti thyreoglobulinu), štítné žlázy ultrazvukem, stanovení ionizovaného Ca úrovni a kortizolu. Chcete-li zjistit stav stopový prvek u dětí s alopecia provedena spektrální studium vlasy a stopových prvků v krvi. Pomocí ELISA diagnózu odhalila přítomnost protilátek proti hemolytickým streptokok, opar, houby, Giardia, hlístů.

Ve skutečnosti tricology diagnóza zahrnuje provedení Trichogramma, phototrichogram, Počítačová diagnostika pokožku hlavy. Pro kožní biopsie z pokožky hlavy s následným histologické vyšetření se uchýlil k pouze klinicky nejasných případech eliminovat jizvy alopecie doprovodných systémový lupus erythematodes nebo lichen planus.

Alopecia areata u dětí je třeba odlišovat od alopecia areata u plísňová onemocnění (Trichophyton, Microsporum). V případě pochybností o diagnóze a příčin nejistoty plešatosti dítěte by měly být konzultovány mykolog. Když obyčejné formy alopecie dětí koná rheoencephalography, eliminuje možnost oběhových poruch mozkových cév.

Léčba alopecie u dětí

Léčba alopecie u dětí musí být multi-level a postaven s ohledem na příčiny vypadávání vlasů. Patogenní léčba plešatosti je jmenován a pod dohledem odborných pracovníků.

Ve všech případech alopecie u dětí ukazuje přiřazení posílení terapie: imunomodulátory, vitaminy (A, C, E, B1, B6, B12), fytin, kyselina pantothenová, methionin v věku dávkách. Systémová aplikace hormonálních preparátů výhodné pouze tehdy, pokud celková alopecie u dětí.

Topická léčba alopecie u dětí zahrnuje UFO ložiska alopecie po namazání jejich fotosenzitizační léky (Ammifurin, beroksanom, meladininom) darsonvalization vlasové pokožky. Prováděny denně chlazení chlorethyl skalp masážní emulze a tinktury, prednisolon mast (na psevdopelade Brock). V jizevnaté alopecie, která vznikla v důsledku popálenin, konzervativní léčba neúčinná. Následně se tyto děti mohou být provedena transplantace vlasů.

Při léčbě alopecie u dětí, může potřebovat pomoc dětského psychologa, protože plešatosti vážně zranit mysl dítěte, snižuje sebevědomí, vytvoří izolace a obtíže při komunikaci s vrstevníky.

Prognóza alopecie u dětí

V některých dětí v průběhu roku je spontánní obnovu růstu vlasů bez jakékoliv léčby. Nepříznivá s ohledem na prognózy jsou případy alopecie u dětí, rozvoj v raném dětství, doprovázené společným plešatost nebo úplná ztráta vlasů, poškození spojené hladké kůže a nehtů. V případě, že způsobuje plešatost u dětí nejsou stanoveny nebo odstraněny, může být recidiva.

Prevence alopecie vyžaduje klinické vyšetření dětí pro včasné odhalení odchylek v oblasti zdraví, léčbu chronické infekce, organizace výživy. Péče o vlasy u dětí zahrnuje systematické stříhání vlasů chlapce a předcházet sestřihu těsné copánky pro dívky. Chcete-li zabránit ztrátě oslabené vlasy u dětí s alopecií se doporučuje umýt si vlasy ne více než 2 krát týdně.