Tachykardie: příznaky a léčba

obsah:

• Příčiny tachykardie
• klasifikace tachykardie
• sinus tachykardie
• komorové tachykardie
• fibrilace tachykardie
• atrioventrikulární tachykardie
• Tachykardie u dětí
• Tachykardie v těhotenství
• Nebezpečný tachykardie?
• Prevence tachykardie

tachykardie

Bušení srdce, když se tepová frekvence je 90 tepů za minutu nebo více, se nazývá tachykardie. Tachykardie není nezávislým nemoc, ale pouze individuální exprese symptom.

Příčiny tachykardie

V lékařství se běžně rozlišují dva typy tachykardie:

• fyziologické,
• patologické.

fyziologická tachykardie

Fyziologické tachykardie může být pouze údaj o silné emocionální či fyzické zátěži. Nejčastěji se jedná o přirozenou reakcí organismu na různé vnější podněty, které zvyšují průtok krve do určitých orgánů.

Způsobí fyziologickou tachykardii:

• emoční stres - jakékoliv pozitivní nebo negativní emoce;
• cvičení - od jednoduchého zdvihání po schodech do intenzivní cvičení v tělocvičně;
• Použití tonika - silný čaj, káva, alkohol, energetických nápojů, kouření;
• užívání drog - atropin, kortikosteroidy, atd..
• klimatické vlivy - tepla, vysoká vlhkost, ucpání.

patologické tachykardii

Příčinou patologické tachykardie může být kardiovaskulární onemocnění nebo poruchy, jiné funkční systémy organismu, např., Autonomní a endokrinní.

Základní „extrakardiální“ důvody:

• dehydratace,
• velká ztráta krve,
• anémie,
• nadledvin nádor žláz,
• hypertyreóza,
• psychóza,
• neuróza,
• angina horečka, tuberkulóza, nebo jakýmkoli jiným infekčním onemocněním.

Často je důvodem pro zvýšení srdeční frekvence jsou bolestivé syndromy jakéhokoliv původu, nárůstu teploty.

Většina kardiovaskulárních onemocnění může také vyvolat vývoj tachykardie:

• chronického srdečního selhání;
• infarkt myokardu;
• myokarditida, endokarditida, perikarditida, srdeční a jiná zánětlivá onemocnění;
• srdeční choroby - vrozené, získané;
• Mezi další svazky.

V případě idiopatické tachykardie stanovit jasné důvody arytmie nemůže.

klasifikace tachykardie

Původní zdroj tlukotu srdce - nadměrná excitace některých částí srdce. Normálně tvorba elektrický impuls v sinusovém uzlu dochází následně šíří v myokardu. V přítomnosti patologií primární zdroje jsou nervové buňky umístěné v komorách, atria. Jedná se o stanovení primárních zdrojů prezenčního signálu na základě klasifikace tachykardie.

Lékaři lze rozlišit několik typů tachykardie:

• sinus,
• komory,
• síní,
• atrioventrikulární.

Může se jednat o porušení hemodynamiky nebo endokrinních, autonomního nervového systému a dalších nemocí.

sinus tachykardie

Sinusová tachykardie se vyznačuje správnou srdečního rytmu a postupně se zvyšuje srdeční frekvence 220 tepů za minutu. To může být dostatečné nebo nedostatečné. Prvním z nich je vzácné onemocnění neznámého původu, je v klidu, za nedostatku vzduchu.

příznaky

Sinusová tachykardie mohou být asymptomatické nebo doprovázen mírnými symptomy:

• časté závratě,
• pocit krátkého dechu,
• slabost
• dušnost,
• nespavost,
• únava,
• ztráta chuti k jídlu,
• trvalé bušení srdce,
• snížená výkonnost a náladu poškození.

Stupeň příznaků závisí na prahu citlivosti nervového systému a onemocnění. Například, když způsobuje onemocnění srdce zvýšení srdeční frekvence vybrání symptomů srdečního selhání, záchvatu.

Sinusová tachykardie je charakterizován postupným nástupem a konec. Snížení srdeční výdej je doprovázena cirkulační poruchou různých tkáních a orgánech. Mohou vyskytnout závratě, mdloby, v případě lézí mozku nádob - záchvaty, ohniskových neurologických poruch. Prodloužená sinus tachykardie doprovázené snížením vylučování moči, snižují krevní tlak, je pozorována studené končetiny.

diagnostika

Účelem diagnostických postupů - sinusová tachykardie diferenciaci a identifikaci příčin.

• EKG - definice rytmu a tepové frekvence;
• Denní monitorování EKG - identifikaci a analýzu všech typů srdečních arytmií, srdeční změny během normální činnosti pacienta.
• Srdeční MRI, echokardiografie - identifikovat intrakardiální patologií.
• EPS - studium šíření elektrických impulsů přes srdeční svalovině pro určení poruchy srdečního převodního systému, tachykardie mechanismus.

Chcete-li vyloučit krevní onemocnění patologické aktivity CNS, endokrinní poruchy provedené další výzkumné metody - mozková EEG, kompletní krevní obraz, atd ...

léčba

Metody léčby je určena kardiologem a dalších odborníků, v závislosti na její příčině.

Když fyziologické sinus tachykardie, není nutné léčbu drogové závislosti. Je pouze nutné eliminovat faktory, které způsobují zvýšení srdeční frekvence - konzumaci alkoholu, nápoje obsahující kofein, kořeněná jídla, nikotinu (kouření), čokoládu. Měli byste se také vyhnout intenzivní fyzické a psycho-emocionální stres.

Při léčení patologických sinusové tachykardii, primárně zaměřen na léčení onemocnění. V případě selhání léků, fyzikální terapie a psychologických technik nebo ohrozit lidské životy mohou být použity RFA srdce (vypalovat léze), nebo implantace kardiostimulátoru.

komorové tachykardie

Pokud komorové tachykardie srdeční činnost může dosáhnout 220 tepů za minutu. srdeční práce neekonomické režim vede k srdečnímu selhání, což může způsobit fibrilaci komor - kompletní narušení srdeční funkce a srdeční zástava byly fatální.

příznaky

K dispozici jsou dva typy komorové tachykardie, vyznačující se tím, příznaků:

• hemodynamicky stabilní - bušení srdce, tíha, utahovací v srdci, na hrudi, závrať;
• hemodynamicky nestabilní - pacient ztratí vědomí během několika sekund po prvních projevů komorové tachykardie.

To nastane náhle, v druhém případě by ztráta vědomí je pouze projevem zvýšení tepové frekvence.

diagnostika

Pro potvrzení diagnózy komorové tachykardie je obvykle dostačující EKG. Podle elektrokardiogramu vyhodnotit možné lokalizace komorové tachykardie.

• Denní sledování EKG - a to nejen uvedení fakt, ale je také zodpovědný za celou dobu trvání epizod, jejich souvislosti s různými událostmi, jako fyzické cvičení.
• EFI - definováno elektrofyziologické vlastnosti komorové tachykardie.

V některých případech to může být použita implantabilní smyčkové monitory kardiotelemetriya.

léčba

Hlavní metody léčby komorové tachykardie se zaměřují na prevenci nové útoky na léčbu onemocnění.

Zbavte útoků, v mnoha případech umožňuje katetrizační ablace (vypalování). Metody lékové terapie, aby se dosáhlo trvalé stability efekt ještě není možné. V přítomnosti zděděných kanálopatií strukturní abnormality implantovaným defibrilátorem.

fibrilace tachykardie

Fibrilace tachykardie - vzácná forma tachykardie. K dispozici je malá oblast na obou předsíní. Může se objevit čas od času, nebo to může trvat několik dní, měsíců. U starších pacientů se závažnými formami srdečního selhání, může existovat několik patologické léze.

příznaky

Fibrilace tachykardie nebo mohou být asymptomatičtí pacienti zaznamenat bušení srdce. V některých případech je závratě, dušnost, bolest na hrudi. Starší lidé se nemusí věnovat pozornost k mírnému zvýšení tepové frekvence.

diagnostika

Fibrilace tachykardie je obvykle odhalena náhodou - při testovacím EKG stresu, nebo k lékaři s stížností na bolest v srdci a závratě.

Diagnostikování fibrilace tachykardie je možné pouze při útoku -
EKG. V některých případech, kardiolog stimuluje útok na elektrofyziologické studie.

léčba

Fibrilace tachykardie je obvykle není vážné nebezpečí pro lidské zdraví. Ale aby se zabránilo riziku zvýšení velikosti srdeční kardiolog lze doporučit farmakoterapie, katetrizační ablace.

atrioventrikulární tachykardie

Dvě hlavní možnosti atrioventrikulární tachykardie:

• atrioventrikulární nodální tachykardie;
• atrioventrikulární tachykardie zahrnující příslušenství dráhy vedení.

Atrioventrikulární tachykardie není neobvyklé.

příznaky

Vyskytující se s vysokou frekvencí útoků je velmi vzácná klinicky významné. Ty jsou doplněny:

• snížení krevního tlaku,
• Bolest angioznymi,
• dušení,
• pulsace v krku,
• porucha vědomí.

Začíná náhle trvání útoku - od několika minut až po několik dní. To je nejčastější u žen a není obvykle spojeno s onemocněním srdce.

diagnostika

Diagnostická vyšetření, která zahrnují:

• anamnéza - dost pro předběžnou diagnózu atrioventrikulárního tachykardie;
• fyzikální vyšetření;
• instrumentální diagnostické techniky - EKG CHPPS, EFI, monitorování způsobu, Holtera- vzorky zatížení EKG.

léčba

Záchvatů atrioventrikulární tachykardie někdy může být významně snížena pomocí léků a fyzikální terapie. Způsob podle etiologie forma tachykardie, přítomnost dalších komplikací, záchvaty frekvenci. V některých případech, metoda ablace.

Tachykardie u dětí

Normální srdeční frekvence u dětí je závislá na věku:

• 123 až 159 tepů za minutu - stáří 1-2 dnů;
• 129 až 166 tepů za minutu - stáří 3-6 dnů;
• 107-182 - stáří 1-3 týdnů;
• 121 do 179 - věk 1-2 měsíců;
• 106 - 186 - věk 3-5 měsíců;
• 109 - 169 - věk 6-11 měsíců;
• 89 až 151 - věk 1-2 roky;
• 73 - 137 - věk 3-4 roky;
• 65 - 133 - věk 5-7 let;
• 62 - 130 - věk 8-11 let;
• 60-119 - věk 12 až 15 roků.

Supraventrikulární tachykardie - nejběžnější typ tachykardie, která se vyskytuje u dětí. Obvykle to jde s věkem, bez lékařského zásahu.

Méně časté u dětí komorové tachykardie, pokud se neléčí, to je život ohrožující.

příznaky

Symptomy jsou podobné příznaky dětské tachykardie tachykardie u dospělých:

• bolest na hrudi,
• závratě,
• bušení srdce,
• dušnost,
• mdloby,
• nevolnost,
• bledost,
• pocení,
• slabost.

Děti s bušení srdce neklidné, rozmarná. Pulsovat žíla strach dítě může udusit, nebo se stane modrá bledé sliznice, pokožku. Zvýšená spavost je jedním z příznaků tachykardie u kojenců.

diagnostika

Diagnóza tachykardie u dětí komplikuje věku pacientů. Dítě nemůže mluvit o svých pocitech, takže člověk musí spoléhat výhradně na základě vědeckých poznatků:

• Laboratoř - krev, moč, výzkum hormonů;
• tool - EKG, denní monitoring Holter srdeční ultrazvuk, MRI, echokardiografie, atd ...

Častější u tenkých dětí s úzkým hrudníku, nevyvinuté svaly - astenická ústavy.

léčba

Metody léčby závisí na typu tachykardie, věku dítěte. Obvykle postačí lékařské ošetření, ale může být vyžadováno radiofrekvenční ablace nebo chirurgický zákrok v některých případech.

Tachykardie v těhotenství

Tachykardie - jedna z nejčastějších patologických stavů u těhotných žen. Hlavní příčinou tohoto stavu jsou změny v kardiovaskulárním systému. K dnešnímu dni, vědecky podložené několik důvodů pro tachykardie v těhotenství:

• anémie,
• obezita
• předávkování vitamínu a medicíny
• bronchiální astma,
• plicní infekce,
• onemocnění štítné žlázy,
• horečka,
• mimoděložní těhotenství,
• dehydratace,
• srdeční selhání a jiných onemocnění kardiovaskulárního systému,
• ztráta krve,
• placentární odtržení,
• zranění
• sepse.

Vyvolat záchvat tachykardie může být také neustálý pocit úzkosti a stresu. Tachykardie těhotenství může být spojena se špatnými návyky - kouření, alkohol, kofeinové nápoje.

příznaky

Zvýšená tepová frekvence těhotných žen je považován za fyziologický normou, ale měl by se poradit s lékařem, pokud z následujících příznaků:

• bolest v srdci a hrudníku;
• nevolnost, zvracení;
• časté závratě, mdloby;
• nepřiměřená únava;
• nadměrná úzkost.

Tam může být také otupělost v některých částech těla.

diagnostika

Diagnostická vyšetření - laboratorní testy s vhodnými omezeními, v závislosti na délce trvání těhotenství a zdraví žen.

léčba

Tachykardie často prochází jakmile žena uklidní. V jiných případech, lékař vybere způsob léčby podle stupně vývoje tachykardie. Toto vezme v úvahu hmotnost nastávající matka BMI.

Nebezpečný tachykardie?

Kromě únavy, nepříjemné a někdy i bolestivé pocity, jakékoliv tachykardie příčiny srdečního selhání - srdce opotřebovává. Kromě poruchy vedení, srdečního rytmu tachykardie může dát komplikace, jako jsou:

• srdeční astma,
• arytmickou shock
• plicní edém,
• trombóza mozkových cév,
• akutní nedostatečnost mozku krevního oběhu,
• plicní embolie.

Komorové tachykardie v kombinaci s akutním infarktem myokardu, může být příčinou smrti.

Prevence tachykardie

Prevence tachykardie - odmítnutí špatných návyků, včasnou diagnózu a léčbu základního onemocnění. Do značné míry vadu tachykardie zánětu dásní, špatné zuby, jakýkoliv chronického zánětu - nosních, urogenitálního systému, atd ...