Lekoptin

Pomalu blokátor vápníkových kanálů. Účinná látka je verapamil. Droga inhibuje transport iontů vápníku do hladkých svalových vláken. Hlavní složkou je derivát difenilalkilamina. Droga působí proti vysokému krevnímu tlaku, anti-anginózní, antiarytmické účinky. Antianginózní efekt je způsoben přímým účinkem na myokardu, periferní hemodynamika. Když blokáda vápenatých iontů proudit do buňky, snižuje ATP transformace, se snižuje kontraktilitu myokardu. Chronotropism, vazodilatační, negativní inotropní účinky se projevují s poklesem myokardu spotřeby kyslíku. Lekoptin potlačuje automacie, prodlužuje refrakterní periodu sinusového uzlu, snížení atrioventrikulárního přenosu snižuje infarkt stěny tón, který zvyšuje během diastolické relaxace levé komory. V některých případech, Lekoptin předepsána k úlevě od bolesti hlavy způsobené cévním onemocněním. V důsledku je zabráněno blokáda vápníkových iontů, oslabené vazodilataci. Droga inhibuje metabolismus, který se účastní enzym cytochrom P450. tolerance Nevyvíjí a Antianginózní účinků je závislá na dávce. Když intravenózní bolus Lekopten okamžitě začíná svou činnost. K dispozici jako roztok, kapsle, dražé, tablety.

indikace:

Lekoptin předepsán angína napětí, stabilní vasospastická angina, stabilní angina bez vazokonstrikce u supraventrikulární tachykardie, se syndromem WPW, síňové tachyarytmie, sinus tachykardie, hypertenze, flutter, primární hypertenze v plicním oběhu, s atriální arytmie. na hypertenzní krize léčivo se podává intravenózně.

Kontraindikace:

Lekoptin není předepsán pro těžkou hypotenze, těhotenství, intolerance verapamil, atrioventrikulární blok grade 2-3, laktace. Při těžké aortální stenóza, bradykardie, atrioventrikulární blok 1 stupeň, infarktu myokardu, hypotenze, srdeční selhání, dětská, s onemocněním ledvin, jaterní nedostatečnost systému, starší Lekoptin podávat opatrně po předchozí konzultaci lékařů.

Nežádoucí účinky:

Nervový systém: mdloby, bolesti hlavy, závratě, únava, obtíže při polykání, ataxie, třes končetin, deprese, ospalost, extrapyramidové poruchy, letargie, únava, ztuhlost v kloubech rukou a nohou, úzkost. Kardiovaskulární systém: tachykardie, zhoršení srdečního selhání, označený pokles krevního tlaku, bradykardie, arytmie, zřídka se vyvíjí infarkt myokardu, kolaps, asystolie, kdy dochází k rychlé intravenózní možné atrioventrikulární blok 3 stupně. Trávicí systém: zvýšená chuť k jídlu, zvýšení hladiny jaterních enzymů koncentrace, zácpa, nevolnost, hyperplazie dásní, otoky dásní. vzácně rozvinout alergické reakce, agranulocytóza, plicní edém, přechodná ztráta zraku, artritida, galaktoreou, zarudnutí kůže, periferní otoky, trombocytopenie.

předávkování:

To se projevuje výrazný pokles krevní tlak, bradykardie, atrioventrikulární blok, šok, asystole. Vyžaduje časný výplach žaludku, ehnterosorbentov porušení vodivost rytmus podávat intravenózně atropin, noradrenalin, isoprenalin, glukonát vápenatýjá plazmozameschayuschie řešení. Ke zvýšení tlaku, určuje krevní phenylephrine, alfa adrenostimulyatorov. Je nepřijatelné zavedení norepinevrina a isoprenalin současně. hemodialýza shledán neúčinný.

Způsob aplikace:

Lekoptin užívat třikrát denně na 40-80 mg supraventrikulární tachykardie, anginy pectoris. na vysoký tlak -2 podávání. Množství Děti verapamil vypočítá obvodu 10 mg / kg / den. Dávkování prodloužených forem léku je vyroben individuálně s přihlédnutím ke všem funkcím základního onemocnění, doprovázejících onemocnění, věku pacienta. Dlouhodobé používání verapamil denní dávky by neměla překročit 480 mg. Zvýšení dávky je povoleno pouze v naléhavých případech, na krátkou dobu. Je-li udržovací farmakoterapie intravenózně. V těžkou poruchou patologie je systém Lekoptin podává v dávce nižší než 120 mg.

Zvláštní upozornění:

Před léčba se provádí kompenzace selhání srdce. V průběhu léčby monitorovat činnost dýchacího systému, kardiovaskulárního systému, krevního cukru, hladiny vylučování moči elektrolyty v krvi. U kojenců, novorozené děti jsou registrovány těžké hemodynamické účinky. Nepřijatelně náhlé zastavení průtoku Lekoptin léku v lidském těle.

Lékové interakce:

Lekoptin schopen zvýšit úroveň myorelaxancia, karbamazepin, prazosin, theofylin digoxin, cyklosporin, kyseliny valproové, chinidin v krvi, v důsledku potlačení metabolismus, v aktivní účasti enzymu cytochromu P450. Pod vlivem cimetidinu zvyšuje biologickou dostupnost verapamilu o 40-50 procent v důsledku nižší metabolismu v játrech systému. pod vlivem doplňky vápníku Účinnost léku Lekoptin znaichtelno spadá. nikotin, rifampicin, barbituráty urychlit metabolické procesy v játrech, což vede ke snížení hladiny léčiva v krvi, v tomto pořadí, snižuje závažnost antiarytmická, antianginózními, antihypertenzní účinek. Souběžné užívání anestetikum To může být příčinou srdečního selhání, atrioventrikulární blok, bradykardie. negativní inotropní účinek zvýšena v kombinaci s beta-blokátory, což může vést k bradykardii, atrioventrikulární vedení rušit. Hypotenzní účinek se snižuje působením alfa-blokátory, prazosin. Lekoptin Zlepšuje srdeční glykosidy v krvi. Hypotenzní účinek se snižuje při příjmu sympatomimetika. Estrogen způsobuje zadržování tekutin v těle, což je důvod pro snížení hypotenzní účinek verapamilu. Neurotoxické vedlejší účinky posílen v přípravách jmenování lithia. To vyžaduje změnu režimu dávkování relaxancia vlivem zvýšení jejich aktivity.