Hemoragické mrtvice

obsah:

• Příznaky hemoragické mrtvice
• Diagnostiku a léčbu hemoragické mrtvice
• prognóza

Hemoragické mrtvice (jiný název - intracerebrální krvácení) - oběhové poruchy v mozku, což bylo příčinou krvácení (nejčastěji v důsledku výdutě - vrozená patologie nádoby) nebo prasknutí tepny v důsledku vysokého krevního tlaku.

Od hemoragické mrtvice nikdo není imunní, je riziko skupina pacientů, kteří dosáhli 45 let, kteří trpí hypertenzní choroba a (nebo) vrozené vady mozku cév. V dřívějším věku mrtvice může být vyvolána užíváním drog, a to zejména - kokainu. Dalšími faktory, které zvyšují riziko vzniku hemoragické cévní mozkové příhody, jsou diabetes, různé srdeční nemoci, asymptomatické zúžení krkavice, kouření a další.

Příznaky hemoragické mrtvice

Ve většině případů hemoragické mrtvice dochází náhle, v okamžiku silného emocionálního výbuchu či v nouzi.

V důsledku mozkového krvácení po určité době je edém mozku, a pak pokračuje zánětlivé a nekrotické procesy ve svých tkáních. Postižené oblasti mozku nadále fungovat jako části těla kontrolované poškozené oblasti mozku.

Navenek hemoragické mrtvice se projevuje v podobě následujících příznaků:

• závažná a náhlá bolest hlavy;
• dušnost;
• zvracení;
• závažná slabost;
• nekoordinovanost;
• mimovolní pohyby končetin a křeče;
• Prudké zhoršení nebo ztrátu zraku;
• porucha řeči nebo celková ztráta;
• progresivní paralýza končetin;
• tachykardie;
• blackout a ztráta vědomí, a pak - koma.

Diagnostiku a léčbu hemoragické mrtvice

V případě krvácení nebo prasknutí tepny pacienta musí být okamžitě hospitalizován. Před příchodem „první“ je třeba položit na postel, dej mu proudění vzduchu, na horní a zadní části hlavy, aby led a dát mu sedativa nebo prostředky pro snížení tlaku, je-li pacient - hypertenzní.

Diagnóza „hemoragické cévní mozkové příhody“ ve zdravotnickém zařízení je založeno na následujících výzkumných metod:

• Počítačová tomografie (CT) mozku;
• Magnetická rezonance (MRI) mozku;
• elektrokardiogram;
• cerebrální angiografie;
• psoas (lumbální) punkce.

Na základě údajů ze všech studií u pacientů byly přiděleny k léčbě - soubor nouzových opatření, které stabilizují stav pacienta, a pak - odstranění následků mozkové mrtvice.

Existují dva hlavní způsoby léčby:

1. chirurgická metoda. Je vyvolána v případech, kdy existuje rozsáhlá krvácení (40 ml krve nebo více) v malém mozku vyvolané výdutě a vedla k deformování mozkového kmene, obstrukční hydrocefalus a rozsáhlé hematomu subkortikálních (průměr 3 cm).

Během operace, chirurg musí zcela odstranit krevní sraženiny od povrchu mozku, minimálně poškození tkáně, čímž se snižuje množství neurotoxických látek vytvořených krvácení v místě a snížení intrakraniálního tlaku. Taková operace je považován za jeden z nejtěžších, bez ohledu na způsob jeho provádění:

• kraniotomie;
• propíchnutí aspirace krvácení;
• odstranění hematomu použití mikrochirurgii.

2. konzervativní způsob založený na principech základní léčbu mrtvice:

• tracheální intubace a napojení na dýchací přístroj - obnovit dýchání pacienta;
• podávání inhibitorů ACE, beta-blokátory a spasmolytika intravenózně - na snížení krevního tlaku na úrovni pravidel a regulaci kardiovaskulárního systému;
• podávání glycerol lasix IV - snížit otok mozku;
• Zavedení fenobarbitalu - odstranění záchvaty;
• neuroprotekce - soubor opatření, které chrání mozek před sekundární poškození.

Období rehabilitace je poměrně dlouhý a náročný. Ten předpokládá trvalý dohled ze strany lékařů, prevence komplikací, udržovat krevní tlak je normální a vytváří příjemné prostředí pro pacienta, což škodí nejen opakují citový zmatek, ale na prvním místě - i jasných světel a zvuků.

Užívání léků umožňuje pouze k odstranění následků dopadajícího mrtvice, a aby se zabránilo krvácení opakování. Z tohoto důvodu, lidé po mozkové příhody vyžadují zvláštní pozornost lékařů, stejně jako blízké.

prognóza

Důsledky hemoragické cévní mozkové příhody není vždy reverzibilní: v 80% případů způsobuje smrt, často lidé s mrtvicí, zůstane trvale zakázán. To vše závisí na objemu hematomu, místě jeho lokalizaci a souvisejících nemocí.

Avšak iv případě, že pacient je stále naživu a lékaři byli všichni přijata vhodná resuscitační opatření poté, co pacient má přivést k vědomí nebezpečí smrti přetrvává, i když v mnohem menší. Vzhledem k tomu, je hlavním úkolem lékařů v této chvíli - kompletní soubor opatření, která snižují počet a závažnost možných následků, k nimž patří:

• nekoordinovanost, slabost organismus hemiparéza (nebo hemiplegie) - narušení pohybu na jedné straně těla, se zcela nebo částečně ochrnutí;
• Porušení polykání, takže pacient může trpět zácpou a dehydratací a jídla a pití může být vdechnutí a způsobit zánět plic;
• zhoršená řeč, obtížné pochopit ji a hrát, obtíže při psaní, čtení a matematiky - v případě poškození v levé hemisféře;
• složitost vnímání, neschopnost soustředit se na jednom objektu, tedy i obtíže při používání domácnosti;
• poruchy nervového systému, psychické problémy: agrese, vztek, úzkost, bázlivost, plačtivost, apatie, deprese, pomalost reakce, emoční nestabilita a dezorganizace;
• kognitivní poruchy, problémy s vnímáním a zpracování informací z reprodukci informací získaných dříve, snížená schopnost logického myšlení, poruchy paměti, schopnost učit se a informované rozhodování;
• dysfunkce močového měchýře a střevní potíže s močením (močové inkontinence nebo zpoždění) a defekace (fekální inkontinence);
• epilepsie;
• Útoky proti bolesti, které jsou vyřešeny pouze pomocí léků proti bolesti - bolest.

Výsledkem je, že krvácení neobtěžuje nervový systém: člověk může spadnout do hluboké deprese, stala velmi podrážděný a dokonce zažít pocit nenávisti vůči ostatním. To není překvapivé, protože pacient bude pravděpodobně muset obnovit ztracené dovednosti, vytvářet nové a přizpůsobit se účinky mozkové mrtvice.

Vzhledem k tomu, vytváření psychické pohody - hlavním úkolem příbuzným a přátelům pacienta. To, stejně jako soulad se všemi doporučeními lékařů se vrátí k muži, který utrpěl hemoragickou mrtvici, normální stav a dřívější způsob života, který může mít vážně přehodnotit.