Serangitis

Jeskyně - infekční zánětlivé onemocnění penisu, vyznačující se tím lézemi kavernózních (kavernózních těles). V urologii a andrologie serangitis dochází mnohem méně často, než jiné zánětlivé onemocnění mužského reprodukčního systému (uretritida, prostatitis, orchitida, epididymitis, balanopostitida a kol.). Nicméně, dutin je velmi nebezpečné patologie, účinky, které mohou mít vliv na kvalitu sexuálního života a mužskou plodnost. Proto každý člověk si musí být vědomi možných příčin, příznaků a komplikací kavernita.

Penis je tvořena dvěma kavernózních (kavernózních těles) a jeden houbovité (houbovitého) tělesa, na které se vztahuje horní kůže lehce uvolnit. Pravý a levý corpus cavernosum jsou válcovité ve své struktuře vzorec byl izolován distální část (top, vrchol), střední část a proximální část (noha). Souběžně s tím se ventrální povrch cavernosa je Spongiosum penisu, který se rozprostírá uvnitř močové trubice. Když je dutina v zánětlivém procesu může zahrnovat nejen cavernosa, ale houbovité těleso penisu. Hlavní funkce cavernosum je dosáhnout a udržet erekci. Proto kavernita nebezpečí spočívá v tom, že nemoc může přispět k léčbě erektilní dysfunkce.

důvody kavernita

Jeskyně může být výsledkem přímého trauma nebo infekce v kavernózní tělesa penisu. V prvním případě předcházet vývoj kavernita trauma penisu nebo chirurgický zákrok, doprovázené poškozením cavernosa. Injekci cavernitis vyplývá z intrakavernózní podávání léčiv nebo jiných chemikálií. Bilaterální serangitis může být komplikace s prodlouženým katetrizační trvalého katetrem.

Infekce dutiny ve většině případů slouží jako komplikace akutní nespecifické nebo specifické uretritidy (kapavka obvykle etiologie). patogeny tak může proniknout do kavernózní tělesa jako hematogenní cestou, a mikro-traumat uretrální sliznici na plot nátěru. Lymphogenic šíření na kavernózní tělesa infekce pozorovanou v přítomnosti běžných chronických zánětlivých onemocnění (karbunkl, bolení v krku, zubní kaz, zánět dutin, osteomyelitida, sepse, atd.). Zvláštní forma zánětu cavernosa je syfilitický dutiny.

klasifikace kavernita

V závislosti na průběhu zánětu cavernitis může být akutní nebo chronická (spongiózní). V tomto případě, akutní zánět cavernosa může být omezena nebo difúzní, jedno- nebo obousměrný.

Vzhledem k původu identifikovány dvě formy kavernita - pereloynuyu a syfilitický. Když pereloynom jeskyních zánětlivý proces s uretrální sliznicí se rozšiřuje na submukózni tkáně, a pak se na houbu a corpus cavernosum. Důsledkem těchto procesů je tvorba bolestivých uzlíků, které ovlivnily léčbu, mohou se úplně rozpustí nebo zůstávají na místě, což vede k zapustevaniyu kavernózních těles a deformaci penisu. Je také možné abstsedirovanie Uzel následuje průlom hnisu uvnitř nebo vně močové trubice.

Syfilitická serangitis pozorováno u pacientů terciární syfilis. Zánětlivé uzliny (Gumma) se vyskytují především v kavernózních těles penisu, je obtížné léčit, ale obvykle nezmizí.

příznaky kavernita

Klinika akutní kavernita má výrazný charakteristické příznaky zánětu dochází náhle a vyvíjejí rychlostí blesku. Akutní cavernitis obvykle projevuje se febrilní prasat (38-39 ° C), zimnice, slabost, bolesti hlavy, ingvinální lymfadenitida. Tam je ostrá bolest v oblasti genitálií chlene- dlouhá, téměř hladké spontánní erekci způsobuje potíže s močením, někdy - akutní retence moči. Když jednostranný zánět topořivé těleso je zahnutá směrem k porážce. Dokonce se pokles erekce přetrvává otok a ztluštění penisu, zrudnutí kůže. Na pohmat penisu, v průběhu corpora cavernosa hmatný hustá infiltrace, dotýká která způsobuje ostrou bolest.

Dalším krokem je rozvoj akutní formace kavernita absces, která se často ukázalo v lumen uretry. Průlomová absces doprovázeno zlepšením všeobecné pohody, zmírnění bolesti a otoky penisu, uretrální vypouštění velkých množství páchnoucí hnis. Nicméně s odmítnutím hnisu dochází odumřelé pojivové septa kavernózních těles, které dále doprovázeny poruchou prokrvení dutině a vede k erektilní dysfunkci.

Po otevření abscesu přichází fáze sklerózy: na místě vypustit absces vytvořena zjizvenou tkáň způsobuje zakřivení penisu při erekci (Peyronieho choroba). To také ztěžuje k pohlavnímu styku nebo znemožňuje provádět. Chronické cavernitis pokračuje s vymazány symptomatologie - slabou bolest v penisu, bolestivá erekce, vytvoření těsnění lézí v penisu různých tvarů a délek, erektilní dysfunkce.

diagnóza kavernita

Když je bolestivé stlačení v penisu okamžitě konzultovat urologa nebo androlog. Po objasnění stížností a okolnosti onemocnění, a pohmatem zevního genitálu odborníka týká pacienta do dalších studií nutných pro správné diagnózy.

Laboratorní diagnostika krok zahrnuje kavernita přehled stěr mikroskopie, bakteriální kultury moči a PCR a oddělí uretry- RIF stěry z urogenitálního traktu, přítomnost setí kapavka, RPR-test a další testy. Pacient s kapavkou nebo syfilitickou kavernitom by měly být konzultovány venerolog. Nejdůležitější metodou instrumentální diagnostiky kavernita provádí ultrazvuk penisu. U chronických jeskyních lze prokázat držení uretroskopii, cavernosography.

léčba kavernita

Pacienti s diagnózou kavernitom by měly být léčeny a sledovány v urologické nemocnici. Počáteční (infiltrativní) akutní fáze kavernita přiřazen konzervativní terapie, včetně antibiotik (makrolidy, aminoglykosidy, peniciliny, nitrofuranů), imunostimulanty, protizánětlivých činidel. Antiseptické roztoky držel instilaci do močové trubice, fyzioterapie (magnetoterapii, laserová terapie, ultrazvuk, UHF, elektroforéza). U chronických jeskyních předepsat protizánětlivé, imunostimulační terapie a místní fyzioterapii.

Pod abstsedirovaniya zobrazené chirurgickému zákroku - hluboké podélné nařezání cavernosum a odvodnění hnisavé dutiny. V případě gangréna ukazuje nouzové operaci amputaci penisu. Při vytváření vláknité deformace koná operační korekci zakřivení sexuální erektilní dysfunkce, kdy může member- vyžadovat kloubu penisu (falloprotezirovanie).

Predikce a prevence kavernita

Včasná léčba urolog, androlog a adekvátní léčba se provádí v rané fázi, aby bylo možné léčit serangitis bez dlouhodobých následků. V případě komplikované cavernitis může vést k ekologické impotence a mužská neplodnost. Obnova sexuální funkce v tomto případě bude možné pouze s pomocí penisu implantátů technik.

Kavernita profylaxe je zabránit penisu zranění, včasné vyřízení uretritid stejně jako zánětlivých a infekčních procesů na dalších místech. To hraje důležitou roli při prevenci STI, popření příležitostný sex, užívání bariérové ​​antikoncepce.