Oneiric

Oneiric (oneiroid syndrom) - speciální druh kognitivních poruch charakterizovaných přítomností scény pseudohalucinace a fantastické obrazy, které se mísí s realitou nebo téměř úplně nahradit. První popis Oneiric se objevil v roce 1894 ve studiích Regis intoxikace a infekčních psychóz. Oneiric na schizofrenie To bylo poprvé popsal německý psychiatr anglické Mayer-Gross, v roce 1924, a to určil další pohledy na psychiatři pro tuto patologii.

Až 60-tých letech minulého století Oneiric považuje za základní součást katatonickém schizofrenie. Znalecký posudek se změnilo poté, co vyšetřování dynamiky procesu v různých patologických stavů. V současné době Oneiric považována nejen jako znak endogenních duševních poruch, ale také jako patologický stav způsobený intoxikaci a organické poruchy mozku. Diagnostika a léčení Oneiric provádějí odborníci v oboru psychiatrie.

důvody Oneiric

Oneiric dochází nejčastěji s opakujícím se schizofrenií, může také rozvíjet, když afektivní šílenství (Bipolární porucha), psychózy a exogenní intoxikace v důsledku organického poškození mozku způsobené zraněním nebo nemocí. Nejvýraznější Klinický obraz Oneiric pozorovány během opakujících se (periodické) a posunout podobné schizofrenii. V tomto syndromu onemocnění předává je detekován jasně viditelný počet kroků v konečné fázi Oneiric expandovaný tvar.

Při TIR, otravy a exogenní psychózy Oneiric často probíhá atypicky, „smíšený“ s dalšími příznaky a syndromů, je nahrazen jinými druhy poruchy vědomí a tak dále .. V dětství odhalily pouze dílčí nebo zpočátku Oneiric projevy. Vzhledem k tomu, mentální syndrom je stále více finální vzhled a dospívání je již zřejmé, rozšířená forma. Starší lidé Oneiric vzácné. Bez ohledu na příčinu chorobného stavu u pacientů s určitých fázích Oneiric může představovat vážné (někdy - smrtelná) nebezpečí pro sebe i ostatní.

Klasifikace a etapy vývoje Oneiric

Existuje několik klasifikací Oneiric. Klasifikace Sněžinsk s převládajícími poruchami v emotivní sféře izolované depresivní a expanzivní Oneiric, s přihlédnutím k orientaci vnějším světem - fantastický, iluzorní a grezopodobny Oneiric Oneiric. Když fantasticky iluzorní forma syndromu událostí v reálném světě a fantazie pseudohalucinace smíchaných v mysli pacienta, kdy pacient grezopodobnoy forma zcela ponořené ve světě neexistuje.

Pro depresivní Oneiric delirium je charakterizována převahou úzkosti a strachu. Pacienti vidět děsivý obraz o zničení světa, týrání blízkých či jeho vlastní smrti. Expanzivní Oneiric projevuje barevné pohádku nebo romantické scény. Mír v myslích pacientů zůstává fantazmagorický, fantazie, ale žije v něm, že je přátelský a není nebezpečný. Pacienti s Oneiric pocitu radosti, potěšení a někdy - vzrušení.

Podle klasifikace Demänová, existují čtyři formy Oneiric: grezopodobnaya, scénicky-halucinační, orientované snovidnaya a fantasticky iluzorní. Fantasticky iluzorní forma Oneiric pozorovány při schizofrenii, doprovázený „směšování“ reality a iluze. Pacienti částečně zachovat schopnost vnímat okolní události, ale v každém případě se může stát impulsem pro vytvoření iluze. Pseudohalucinace jsou povrchové, mythologizing alternativní realitě chybí.

Oriented snovidnaya Oneiric forma obvykle dochází v psychóze způsobené intoxikací a poškození mozku. Doprovázena závažnými emočních poruch a jasnější vizuálních pseudohalucinace. Fáze-halucinační forma Oneiric rozvíjející schizofrenie a senilní psychózy. Existuje velmi bohaté a rozmanité pseudohalucinace zahrnující všechny smysly. Pacienti s Oneiric nejen vidět fantastické obrázky, ale také slyšet zvuky, vůně a dotek. V jejich myslích hrál romantické pohádky. Jakmile se zobrazí formulář grezopodobnoy Oneiric odstup od reálného světa, dezorientace a depersonalizace.

Rozlišit pět etap Oneiric. První krok v roztažené formě trvá několik týdnů nebo měsíců a je doprovázena vzniknou porušení v emocionální sféry. V některých onemocnění, trvání počáteční fáze Oneiric může být snížena. Krok bludy nálada trvá několik hodin nebo dní. Výrazné zvýšení úrovně napětí, tam jsou paranoidní tendence.

Krok hodnot delirium zastávek a proměna trvá několik dní nebo týdnů, doprovázené bludy a psychického automatismu. Na jevišti, na základě Oneiric která trvala po dobu několika hodin či dnů, tam paraphrenic nesmysl. Stage pravda Oneiric také trvá několik hodin nebo sutok- zatímco tam je komplexní obraz nemoci, jaké všechny příznaky charakteristických pro poruchu. V následujících projevů choroby se postupně snižuje a zmizí.

příznaky Oneiric

Zpočátku pacientova nálada se stane nestabilní, někdy - zvýšení nebo snížení. Afektivní poruchy jsou doprovázeny nespavost, střídající se s barevnými sny. Pacienti, kteří trpí strachem z šílenství. Bezprostředně po přistoupení, poruchy myšlení poruchy nálady živější, existují vegetativní poruchy: bolest srdce, bolesti hlavy, chuť k jídlu zhoršení.

Bludy se objevují postupně, proti progresi poruchy nálady. Zpočátku vytvořena nesystematických hypochondriální bludy, bludy pronásledování nebo smrt. Následně je nahrazen nesmysl pozitivní protějšek (fregoli klamu), ve kterém je pacient věří, jiní známou osobu, mění vzhled nebo capgrasův syndrom (Capgras syndrom), ve kterém je pacient věří, že on sám nebo někdo z jeho blízkých přátel nahradil dvojitý ,

Pak, v klinickém obrazu začíná převládat ve tvaru fantastické nesmysl, stává manichejský bludy, na konstrukci poblíž mystického nebo apokalyptickém deliria. Pacient se cítí v centru boje mezi dobrem a zlem. V tomto případě se silami dobra (Boha, Na anděly, „dobří“ cizinci) v halucinacemi „poslat“ své zprávě o kladné a síly zla (čert, „zlo“ cizinců) - negativní. Mahineyskim pacient s delirium může být nebezpečný pro sebe i ostatní.

Následně fantazie začínají převažovat nad skutečností, že pacient se stane plnoprávným účastníkem vlastních pseudohalucinace. V případě kontaktu s realitou částečně zachována - pacient může trvat několik kroků, rozhodující pseudohalucinace obsah však nedosahuje stupeň aktivity, která je charakteristická delirium. Pokud dojde ke ztrátě kontaktu s realitou, že pacient odmítá nestalo, spadá do ztuhlý strnulost a nereaguje na jejich prostředí. A ve skutečnosti, av jiném případě, aktivita pacienta v halucinacemi výrazně převyšuje svou činnost v reálném světě.

Diagnostika a léčba Oneiric

Diagnóza je založená na historii (typicky - se slova příbuzné) a klinické projevy. Oneiric muset rozlišovat s onirizmom - stav, v němž je pacient plete realitou a sny ihned po probuzení, nebo ponořen do snovidnye zkušeností v bdělém stavu, potom zavřela oči. Onirizm pozorována u závažných infekcí, úrazů a hořet nemoc. Na rozdíl od Oneiric Kdy onirizme žádné opravdové halucinace. Kritika ke svému postavení a okolní realita není jen během snovidnyh zkušeností a vrátil se po jejich dokončení.

Oneiric léčba se provádí na základě psychiatrické oddělení. Psychiatr určuje léčebnou strategii založenou na příčiny syndromu. na zneužívání návykových látek, závislost a alkoholismus provádějí detoxikační činnost. Infekčních nemocí, cévních poranění a další typy organických patologie mozku prováděna léčba onemocnění. Aby se vyloučila Oneiric projevy předepsaných antipsychotika a nootropika, elektrokonvulzivní terapie se používá v těžkých případech. Nejvýhodnější výsledky pozorované v psychóze způsobené intoxikací a organického poškození mozku. Prognóza schizofrenie a bipolární afektivní poruchy se určí za základní onemocnění.