Zánět slepého střeva

obsah:

• stadium onemocnění
• příznaky slepého střeva
• léčení zánět slepého střeva (chirurgie)

zánět slepého střeva je zánět slepého střeva slepého střeva - dodatek. Zánět provokovat pyogenní bakterie dostat do krevního řečiště příloze.

Hlavními příčinami slepého střeva jsou:

• ulcerace sliznice procesu (většinou virové);
• zablokování jeho lumenu v důsledku dopadu cizího tělesa, tvorbu stolice nebo inflexe.

stadium onemocnění

Ve svém vývoji, nemoc prochází několika etapách podle toho, z nichž se uvolňuje druh slepého střeva:

• Katar - zánět sliznice se vztahuje na proces membrány.
• Povrch - průběh patologického procesu vedoucího k poškození primárního znaku hřebenové sliznice.
• Flegmozny - zánětlivý proces se vztahuje na všechny procesní vrstvy, včetně vnějšího pláště.
• Flegmozno ulcerózní - sliznice léze vede ke vzniku na něm vředů.
• Gangrenózní - se vyznačuje rozvojem nekrotického procesu ve stěnách dodatku, v některých případech, může rozbít jeho obsah do břišní dutiny, což vede k rozvoji peritonitidy. Toto stadium onemocnění může být fatální.

příznaky slepého střeva

Hlavním a konstantní příznakem zánět slepého střeva je bolest. To je lokalizováno hlavně v horní části břicha nebo v okolí pupku. To se může objevit v pravém kyčelní oblasti nebo rozšířila po celém břiše. Tyto pocity jsou zesíleny zatímco tělo svazích, walking, kašlání, kýchání nebo se smát.

Místo soustředění bolesti závisí na umístění (velmi často atypické) způsobu. Možné lokalizace bolesti:

• pravá hypochondrium;
• projekční plocha ureteru nebo ledvin;
• suprapubický břicha;
• levém horním kvadrantu;
• bederní oblast;
• vulvy.

Nějaký čas po začátku útoku bolest přesunul na místo přímého umístění výrůstky. Vlastní vymizení bolesti není znakem využití, ale pouze se odkazuje na odumření nervových zakončení a v gangrenózní slepého střeva přechodové fázi.

Nevolnost, zvracení. Ve většině případů jsou tyto příznaky doprovázeny bolestí, ale nikdy jim předcházet. Obvykle zvracení je reflexivní povahu a dochází pouze jednou.

bílá kožešina. V počátečních stadiích jazyka je vlhký, ale s rozvojem patologického procesu, když je zapojen do pobřišnice, stane se suchý.

vysokým teplotám. V podstatě, to je udržována na asi 37 až 38 stupňů, někdy může být snížena na normální úroveň, v ojedinělých případech se zvyšuje na velkých čísel, což svědčí o rychlém rozvoji a těžkým zánětem.

židle v podstatě je to normální, ale když u starších pacientů často dochází zácpa. Je-li dodatek nachází v malých střevních smyčkách, je průjem, který je často příčinou chybné diagnóze a doporučení na infekční oddělení.

nespavost - to je důsledek bolesti a celkové nepohody pocity.

Snížení nebo ztráta chuti k jídlu.

Kromě výše uvedených charakteristik, projevuje příznaky obecné povahy:

• pocit slabosti;
• poškozování zdraví;
• malátnost;
• bušení srdce;
• nadměrné pocení;
• blueness kůže.

Příznaky slepého střeva u dětí

Děti na zánět slepého střeva je poněkud odlišná:

1. Bolesti jsou trvalé. Oni hlavně bolí. Dítě má polohu, ve které je intenzita bolesti sníženou poněkud. Ve většině případů je tento postoj na zádech nebo na pravé straně.
2. Teplota se zvýší na 38 stupňů a neodpovídá významně zvýšení srdeční frekvence. V jazyce, stejně jako u dospělých, tam je bílá fólie. S rozvojem zánětu pobřišnice nebo gangréna jazykem se stává suchou.
3. Zpoždění židle stává často.
4. Časté močení.

Charakteristické příznaky zánětu slepého střeva u malých dětí patří:

• významné zvýšení teploty - až 40 stupňů (odpovídá zvýšené srdeční frekvence);
• průjem;
• časté močení, doprovázená bolestivé vjemy;
• úzkost;
• kvílení;
• poruchy spánku;
• ztráta chuti k jídlu;
• nadměrná žízeň;
• zmírnit bolest dítě může stočit do klubíčka, reflexivně ohněte pravou nohu a vytáhněte ji do žaludku;
• zvyšuje bolest v důsledku poklepáním na levé straně břicha;
• velmi nebezpečné znamení, což naznačuje vývoj zánětu pobřišnice, je krátkodobé zvýšení intenzity bolesti v rukou okrádání ze žaludku.

Příznaky zánětu slepého střeva u žen mají také své vlastní charakteristiky:

• v poloze na zádech lisování na oblast pod pupkem (2 cm) vede ke zvýšení bolesti při vstávání (v případě, že je zánět pánevních orgánů, bolest po probuzení, ale naopak by měla být snížena) - Tato funkce se nazývá symptom Zhendrinskogo;
• při vaginálním vyšetření je pochva sevřena dvěma prsty a udělal oscilovat sem a tam - bolest zánět slepého střeva se nevyvíjí (Promptov příznak).

Diagnostika onemocnění u mužů vychází z následujících kritérií:

• prohmatání oblasti největší koncentrace bolesti na pravé varle provádí vytažením do horní části šourku (Britten příznaků);
• právo varle může být dotaženy automaticky (Larock symptom);
• roztahování základnu šourku vede ke vzniku bolesti v pravém varleti (Symptom Horn).

Mezi další příznaky apendicitidy jsou:

1. Zvýšit intenzitu bolesti v poloze ležící na levém boku - to je výsledkem pohybu slepého střeva a slepého střeva a roztahování ovlivněna zánětem pobřišnice (Sitkovskiy příznaku).
2. Trhavé lisování v oblasti kyčelní na doleva znamená v posunutí plynů prostřednictvím tlustého střeva a vzhled bolesti na pravé straně (Rovzinga příznaku).
3. Pohyb rukou nadbřišku prostoru na pravé kyčelní vede k bolesti na pravé straně (znamení Vzkříšení).
4. Pohmatem, kdy leží na levé straně vyvolává zvýšenou bolest (Bartome-Michelsonův značka).
5. Ležel na zádech zvedání pravé nohy plně vytažené polohy vede ke zvýšení bolesti (symptom Obraztsova).

appendicism

Tato forma nemoci se vyskytuje v 1% případů. Charakteristickým rysem chronického průběhu slepého střeva jsou opakující se bolest v jámě kyčelní na pravé straně, zhoršuje pohybem. Symptomy jsou podobné klinickým obrazem u onemocnění jiných orgánů břišní a retroperitoneální prostor: žaludečního vředu, zánět žlučníku, pyelonefritidy, atd (Viz. Více "appendicism")

Pro akutní fázi se vyznačuje obvyklými příznaky slepého střeva, ale bez zvýšení nebo mírné zvýšení teploty. Hlavním nebezpečím je vznik zánětu pobřišnice.

léčení zánět slepého střeva (chirurgie)

Všechny formy slepého střeva se zachází výhradně chirurgicky.

V případě akutního nebo podezření na slepého střeva u pacienta, musí být okamžitě přijat na chirurgické oddělení. Při přepravě dodržovat maximální klidový režim. Je zakázáno dát projímadla nebo klystýry pacienta, které vedou ke zvýšení střev. Také nelze dát jídlo pacienta nebo vodu. Po přijetí je pacient předepsané antibiotika (tsefantral, erythromycin, cefazolin) pro prevenci rozvoje pooperační infekce.

Operace se provádí dvěma způsoby:

• tradiční;
• endoskopicky.

V tradičním Způsob řez v zanícených příloze (8 až 10 cm). Po tom, inspekční proces a jeho okolní tkáně. Proces se odstraní a otvor vytvořený v sutured střevě.

endoskopická metoda je méně traumatické jak je to možné omezit malých řezů, přes který je břišní dutina vložené tenké trubice s kamerou. Lékař dohlíží na proces na monitoru. Přes otvory jsou také představil speciální nástroje, jehož prostřednictvím procesu odstraňování. Období rehabilitace pro daný proces je mnohem kratší.

Pokud pacient diagnostikován zánět pobřišnice, do týdne po operaci je podávána antibiotika. Včasná operace je zárukou úplné uzdravení pacientů. Schopnost práce se obnoví během 20-30 dnů.