Listerie

listerie je nakažlivá zoonóza, který je typický pro současné převládající zapojení nervové tkáně, systém mononukleárních fagocyty. To může také dojít v anginózní-septický forma. Poprvé patogen onemocnění byl popsán v roce 1911. jeho příčina Listeria - asporogenní grampozitivní pohyblivá tyčinka. Je schopen vytvořit kapsli a parazitů buňky. V tomto případě, infekce těla se vyvíjí pomalu. Hlavním rysem listerie je jeho jednoduchost, protože oni jsou schopni žít v normálním prostředí při pokojové teplotě. Nejsou zabiti při relativně nízké teplotě, a proces reprodukce Listeria může dojít i při 4-6 ° C Bacillus násobí v různých prostředích - ve vodě, v půdě, na potraviny, atd. Pokud je teplota varu Listeria umírají po 5-10 minutách dlouho může vydržet 20% společného koncentraci soli. V podstatě Listeria citlivý na antibiotika s širokým akci. Nicméně, dnes tam jsou kmeny, které jsou rezistentní vůči antibiotikům.

Lidé mohou být infikovány různými hlodavců infekce, a to jak divoký a commensal. Infekce může dojít také v různých objektech prostředí. Nejvhodnější místo pro chov Listeria je siláž, a to na povrchu jeho vláken. U zvířat, doba nakažlivosti je velmi dlouhá, ale člověk infekce, stát zdrojem perinatální a neonatální patologie. To znamená, že činidlo se uvolňuje z žen po porodu a dětí po porodu po dobu 10-12 dnů.

Infekce mohou být vysílány různými způsoby: kontakt, fekálně-orální, kapičky, transplacentální. Nicméně, infekce vstupuje do těla nejčastěji fekální-orální cestou. Tak, infekce zvířat dochází prostřednictvím Listeria kontaminovaných potravin a vody, jak jsou infikované hlodavců, nebo infekce se vyskytuje prostřednictvím jejich těl. Člověk nakazí Listeria hlavně prostřednictvím kontaminované vody a potravin, které mají živočišného původu. Riziko infekce se zvyšuje, pokud není tepelné zpracování potravin a vody, a jsou-li produkty skladovány před použitím v nevhodnou vysoké teplotě. Listeria může vstoupit do lidského těla při používání čerstvé zeleniny. Je zde také možnost aerogenic infekce při práci s živočišnými surovinami: vlny, kůže, atd. Dolů Při styku s infekcí vstupuje do těla přes oděrky a zraněný na kůži po vystavení těchto škodlivých vypouštění částic z infikovaných zvířat. Je zde také možnost přenosu Listeria z jedné osoby na druhou. Ale nejvážnější hrozbou je listerióza u těhotných žen, vzhledem k tomu, že existuje infekce přenosu patogenů z matky na dítě.

Nejčastěji se nemoc projevuje u starších lidí, novorozenců, stejně jako u pacientů s imunitou. Tato nemoc se šíří všude, má všechny vlastnosti saprozoonoznoy infekci. Výskyt může být jako spodaricheskoy i skupinu. Mezi pracovníky odvětví živočišné výroby, stejně jako podniky, vedoucí zpracování masa, listeroz profesionální. Typicky se příznaky onemocnění jsou zaznamenány na jaře av létě.

Příznaky a formy listeriózy

Infekce se dostane do lidského těla prostřednictvím sliznice trávicího traktu, oční, dýchacích cest, skrz léze na kůži. Pokud Listeria dostat do lidského těla lymphogenous a hematogenní cestou, infikované osoby ve stavu akutní horečka, a Listeria jsou stanoveny v mízní uzliny, světlý, mandle, játra, slezina a dalších orgánů. Potom se začne bakteriální násobení proces. V případě následného zánětu mízní uzliny Uzly se zvyšuje, ale není prokázáno, hnisání. V nejzávažnější fázi onemocnění s příznaky listerioznogo sepse. V tomto případě, vnitřní orgány a mízní uzliny se objeví více malých odumřelé uzliny, volal listeriomami. U těhotných žen listeromy objeví v placentě, po kterých je infekce plodu. Ti, kteří jsou nemocní s listeriózy zdá imunní vůči infekci. Toto onemocnění může být ostrý, subakutní, chronický a abortifacient. Rozlišit několik klinických forem listeriózy: anginózní-septický, nervózní, septický granulomatózní, Eye-žlázové, smíšený. Je také zaznamenal případy asymptomatické přepravu listeriózy na dlouhou dobu. Inkubační doba nemoci může trvat od několika dnů až šest měsíců.

Nejběžnější formou tohoto onemocnění je považován za anginózní-septický. V tomto případě je hlavním klinickým příznakem je katarální horečky ovcí nebo folikulární bolení v krku. Je pravidlem, že v tomto případě příznivý průběh nemoci, pacient zotavuje asi za týden. Pokud je ulcerózní plonchataya listerioznaya angina, pacient tělesná teplota prudce stoupá, dosáhne 39 ° C, může dojít bolení v krku, kašel a nachlazení. Mandle drobivé a zvětšené, pozorovali plonchatye nájezdy nebo polévané nebo potažené fólií vředy růst a stát bolestivé regionální mízní uzliny. Krevní test ukazuje, že dochází ke zvýšení u pacienta ESR, leukocytóza, výrazně zvyšuje počet mononukleárních buněk. Za předpokladu, příznivé proudění nemoc trvá až 12-14 dní.

Pokud je nervový forma nemoci se projevuje listeriozny meningitida, meningoencefalitida nebo mozek absces. V první třetině nervózně tvoří v krvi pacienta byla monocytóza, později nalezeno leukocytóza a granulocytosis. V této formě se může měnit poruchy periferního nervového systému ve formě paralýza a částečná paralýza. Poměrně vzácné oční onemocnění žláz a. Zpravidla to je výsledkem infekce patogenem zvířat. Pro tuto formu charakteristické rozmazané vidění, vysoká tělesná teplota, spojivka, otok víček, zúžení optického trhliny, zvýšení příušní a krční lymfatické uzliny. Toto onemocnění trvá dlouhou dobu - 1-3 měsíců.

U plodů a novorozenců se vyznačuje tím, septického granulomatózní formy listeriózy. U těhotných žen může dojít k onemocnění bez jakýchkoliv příznaků nebo atypickou nebo vymazány. Dojde-li k fetální infekce brzy v těhotenství, může zemřít, nebo mají abnormality ve vývoji.

Novorozenecká listerióza běží těžké. Takže, tam je horečka, oběhové poruchy a dech, cyanóza, Problémy v srdíčka, se může projevit sliznice stoličky, zvracení. Pokud vyvinete hnisavá meningitida, pravděpodobná smrt. Listerióza novorozenců obtížné rozpoznat z důvodu podobnosti s jinými infekčními chorobami. Začátek listeriózy u kojenců je doprovázen SARS a charakteristické symptomy. Později se u dítěte diagnostikována melkoochagovogo bronchopneumonii nebo hnisavý zánět pohrudnice. Někteří pacienti také poznamenal, žloutenka, zvětšení jater, meningeální příznaky. Po zotavení o jednu pětinu dětí zotavit se z porucha se vyskytuje v periferním nervovém systému a centrálního nervového systému. Listerióza při chronických klinických projevů zcela skryta, ale v případě, že nemoc je akutní, osoba má horečku s příznaky nachlazení, poruchy průjem.

diagnostikování listerióza

S ohledem na klinické polymorfismus listeriózy zavést takové diagnózy je obtížné. Je důležité, aby pečlivě zkoumat příznaky a odlišit tuto nemoc angina coccal etiologie, infekční mononukleóza, akutní respirační virové infekceth, hematopathya hnisavá meningitida. Pro různé formy nemoci charakterizované ztrátou systému mononukleárních fagocytů, který je považován za v diagnostického procesu. Pokud existuje podezření listeriózy, a to zejména v anginózní-septického formou choroby, v periferní krvi v přítomnosti velkého počtu monocyty. Pro diagnózu, v závislosti na formě onemocnění je nezbytné provést bakteriologické vyšetření krve, hlen převzatou z nosu, krku a úst, která odděluje spojivky, mozkomíšní mok, placenta, plodová voda, tečkované lymfatických uzlin.

komplikace listeriózy

V přítomnosti anginosních-septický forem onemocnění se může vyvinout endokarditidu. Chronické komplikace listeriózy může být zhoršení onemocnění u lidí se slabým imunitním systémem, stejně jako přítomnost imunodeficitu. V důsledku toho se může zdát těžké generalizované septického procesu.

léčba listeriózy

Terapie je lékař, podle toho, která forma onemocnění se vyskytuje u pacienta. Takže léčba drogy tetracyklin, doxycycline, erythromycin. Benzylpenicilin sodná sůl jmenován s meningitidou a meningoencefalitidy. také použitý clarithromycin, ciprofloxacin jako alternativní léky. Je třeba předepisovat antibiotika pro horečnatém období. Pokud s diagnózou oko-infekční formy listeriózy je aplikována 1% hydrokortizon emulze, Sulfacyl 20% chloridu sodného (albutsida).

Prevence listeriózy

S cílem zabránit šíření infekce, komplex veterinárních, hygienických a hygienická opatření. Jako preventivní opatření se vztahuje dezinsekci, opatření k ochraně vodních zdrojů a firem působících v gastronomii, od hlodavců. V oblastech, které jsou považovány za nepříznivé pro listeriózy, ankety prohlédnout zvířata a izolovat ty, které by mohly být zdrojem infekce. K ochraně proti infekci s nemocí u těhotných žen, které se nedoporučuje jíst měkké sýry, jako Roquefort, Camembert, feta sýr a všech produktů takzvaného rychlého občerstvení z důvodu jejich nedostatečné tepelné zpracování.