Implantace kardiostimulátoru

Jediná léčba vzácného srdečního rytmu (bradykardie), je implantace kardiostimulátoru. Toto zařízení obnoví normální srdeční rytmus. V tomto případě je objem krve tekoucí do orgánů, normalizuje, a symptomy bradykardie jsou eliminovány.

Jaké jsou nejčastější podmínka vyžadující použití kardiostimulátoru?

Hlavními indikacemi k implantaci trvalého kardiostimulátoru jsou:

Atrioventrikulární blok se symptomatickou bradykardií (dušnost, závrať, slabost) nebo pozastavení více než 3 sekundy.

Syndromem nemocného sinu se symptomatickou bradykardií nebo srdeční frekvence < 40 ударов в минуту в состоянии бодрствования.

Poznámka. Pokud bradykardie nemá klinické projevy, nutnost chirurgického zákroku je obvykle chybí.

Co je kardiostimulátor?

Permanentní pacemaker - je komplexní elektronické zařízení sestává ze zdroje energie, mikroprocesor a systém pro vytváření elektrické impulsy. Všechny tyto „plnění“, je zabalen v malé titanové těleso, lhostejné do tkání lidského těla. Toto zařízení je spojeno s elektrodami (speciální „vodiče“), které jsou drženy v systému žil přímo do dutiny srdce (atriální nebo ventrikulární) a slouží jako „oči“ a „rukou“ z kardiostimulátoru. Podle elektrod na kardiostimulátoru obdrží informace o práci srdce a chování impulsy z přístroje do srdečního svalu. S tímto systémem, kardiostimulátoru, tj „think tanks“, není třeba být přímo v srdci. Jeho rysy, obvykle v oblasti prsní svaly (obvykle po levé straně, „uložit“ pracovní rameno).

Dále jen „on demand“ V současné době jsou všechny kardiostimulátory pracují. Vzhledem k elektrodám, cítí přirozený rytmus srdce a vydávat impulsy pouze při spontánní srdeční frekvence klesne pod nastavenou (báze) v srdeční frekvence. Paměťové moderní kardiostimulátory Nejdůležitější informace se uloží - počet a typ poruch rytmu, účinnost stimulace, stav napájení, atd.

Nastavení parametrů stimulace po implantaci kardiostimulátoru se provádí pomocí lékaře programátor - počítačového zařízení, které čte data uložená v paměti kardiostimulátoru, a nastavit parametry stimulace. Přeprogramovat zařízení, samozřejmě, není potřeba chirurgický zákrok.

Jaké typy kardiostimulátorů?

Kardiostimulátory mohou poskytovat stimulaci jednoho nebo obou komor srdce (o tříkomorový stimulace, hovoříme zvlášť v „léčbě chronického srdečního selhání“). Jednokomorové stimulátor mohou „cítit“ a stimulovat pouze komoru nebo pouze atrium. Dvoukomorové pacemaker „cítí“, a důsledně podporuje obě komory srdce. Kromě toho v mnoha aplikacích je závislá na přizpůsobení frekvence (nebo snímače), který umožňuje posoudit úroveň fyzické činnosti vykonávané osobou, a zrychlit srdeční frekvenci, v souladu s přirozeným potřebám vašeho těla.

Mezi nejznámější výrobce kardiostimulátorů je firma Medtronic, St Jude Medical, Guidant (USA) a Biotronic (Německo). V Rusku, firma vyrábí kardiostimulátory "Kardioelektronika" (Moskva), «Elista-Kardio“ (Moskva) a IMZ.

Jaké zdroje kardiostimulátory?

Kardiostimulátory jsou spolehlivější a bezpečnější. To umožňuje výrobu podnikům dávat dlouhou záruku na jejich práci (obvykle 4-5 let). V tomto skutečném životě služby je asi 8 - 10 roky. Trvání kardiostimulátoru závisí nejen na stavu napájení (často lithium-jod baterii), ale nastavit amplitudu stimulace, počet připojených dalších možností (např., Pro přizpůsobení frekvence), pod podmínkou, elektrody a z jiných důvodů. Během roční prohlídky systém fungovat, lékař vyhodnocuje stav napájecího zdroje kardiostimulátoru. Pro řadu parametrů lze určit příznaky vybití baterií před stimulátorem měnit stimulační frekvenci. Typicky je kardiostimulátor je určen pro práci na několik měsíců, a to i po snížení frekvence stimulace. To umožňuje lékaři naplánovat schůzku plánovanou výměnu kardiostimulátoru. Vzhledem k tomu, „baterie“ je vestavěn do kardiostimulátoru bydlení, mělo by být v celém rozsahu nahrazeno. Skutečnost je třeba vyměnit a elektrody, a někdy to může být řekl před operací. Ale častěji se tato otázka definitivně vyřešena v průběhu chirurgického zákroku. Je-li stav elektrod je uspokojivá, budou připojeny k novému kardiostimulátoru