Atrioventrikulární blok

atrioventrikulární blok je jedním z nejvíce impozantní srdeční vedení, doprovázeno výrazným zpomalením tepové frekvence, a v důsledku toho ke ztrátě vědomí a symptomů srdečního selhání. Podle statistik, 17% případů je příčinou náhlé srdeční smrti AV blok.

Atrioventrikulární blok - Toto porušení „šířkou pásma“ AV uzlu - což je „pojítkem“ mezi síní a komor myokardu. Když AV blokáda prvního stupně drží pulsu AV nodus zpomaluje, zatímco druhý - do komor se provádí pouze každý druhý nebo třetí impuls pocházející ze sinusového uzlu, zatímco ve třetím stupni (plný příčný blokády) - nesoucího impulzy atria do komor přestane úplně. Tak srdeční zástava nenastane, protože jako hlavní „síla“, to znamená raménka blok nebo jinou strukturu systému srdečního převodního systému. Pak následuje vzácnou srdečního rytmu, asi 20-40 tepů za minutu.

Symptomy atrioventrikulární blok

S tímto typem srdečního vedení obvykle dotčeného:

• celková slabost;
• závratě;
• dušnost;
• únava.

Pokud se objeví bradykardie:

• epizody výpadku proudu;
• stav blízký bezvědomí ( „Chci uchopit něco, ne pád“).

POZOR! Extrémní chudoba bradykardie jsou krátkodobé záchvaty bezvědomí (v sekundách) - „chodil-šel. - přišel sám na podlaze“ To může předcházet pocitu „návalů horka v hlavě.“

Poznámka. Delší ztráta vědomí (5-10 minut nebo více), není charakteristika bradykardie.

Prevence AV bloku

Blokáda serdtsachasche všechny yavlyaetsyaoslozhneniem základní onemocnění, obvykle ischemické choroby srdeční. Z tohoto důvodu profylaxe je přiměřená a včasná léčba této nemoci a léky takzhevnimatelnomprieme oddálení drží impusov na AV uzlu. Tato dávka preparatysleduyuschih skupiny blokátory (atenolol, Egilok, KONKOR, Nebilet), blokátory vápníkového kanálu (verapamil, diltiazem), srdeční glykosidy (digoxin, Lanikor), antiarytmika (CORDARONE, Sotaleks).

Sekundární prevence (při nastavení na konkrétním druhem arytmie), když je AV blok neprovádí.

Diagnóza atrioventrikulární blok

Primární diagnóza může sloužit jako přítomnosti klinických projevů brdikardii.

Dalším krokem je zaregistrovat elektrokardiogram.

Často je potřeba registračního hodinového EKG (Holter monitoring) v normálním režimu, vitálních funkcí pacienta. Je možné, že během denního monitoringu arytmie nebudou registrovány.

V tomto případě náklonu - zkoušce.

Léčba atrioventrikulární blok

Jediný způsob léčby pro AV bloku - implantace trvalého kardiostimulátoru. Toto zařízení obnoví normální srdeční rytmus. V tomto případě je objem krve tekoucí do orgánů, normalizuje, a symptomy bradykardie jsou eliminovány.

Hlavními indikacemi k implantaci trvalého kardiostimulátoru, když atrioventrikulární blok jsou:

• symptomatická bradykardie (dušnost, závrať, slabost).
• Srdeční práce pauza delší než 3 sekundy, nebo zaznamenaného srdeční frekvence nižší než 40 za minutu.

Pro lepší pochopení A-blokády ve 3 stupních (plné) termín označuje disociační rychlost mezi předsíní a komor.