che.duranhedt.ru

Tsiprolet a

tsiproletFotografie léku

Popis splatnosti na 9.3.2015

  • Latinský název: Ciprolet
  • ATC kód: J01RA04
  • Léčivá látka: Tinidazol + Ciprofloxacin
  • výrobce: Dr. Reddi`s Laboratories Ltd. (Indie)

struktura

1 tableta obsahuje 600 mg tinidazol a 500 mg ciprofloxacin - účinné látky.

Další složky: sodná sůl kroskarmelosy, kukuřičný škrob, karboxymethylškrob sodný (typ A), mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý, talek, stearát hořečnatý, hypromelosa, oxid titaničitý, makrogol 6000, dimetikon, polysorbát 80, žluť barvivo (E110).

release Form

Tsiprolet A se vyrábí ve formě potahovaných tablet, 10 ks ve stohu.

farmakologické účinky

Protivoprotozoynoe, antimikrobiální.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Protivoprotozoynoe a antimikrobiální účinek kombinovaného lékového způsobí Tsiprolet projevuje prostřednictvím svých dvou účinných složek.

derivát imidazol - tinidazol - to je antiprotozoální a antimikrobiální PM s vysokým lipofilita, Takto snadno proniká prvoků a anaerobní bakterie, tam, kde je tlak v intracelulárních syntéza a poškození jejich velmi struktura DNA. tinidazol fatální pro patogeny trichomoniáza, giardiasis, amébová úplavice a mikroorganismy způsobující anaerobních infekcí: Clostridium, Bacteroides, eubaktériích, fuzobakterii, peptokokki, peptostreptokokki.

derivát fluorochinolonové - ciprofloxacin - vyznačující se tím, široký antimikrobiální efektivitu. Depresivní účinek na topoizomerázy II a IV DNA gyrázy mikroorganismy, odpovědný za DNA nadšroubovicové vinutí RNA chromozomy kolem jádra, která je potřebná pro dekódování genetické informace. Zabraňuje růstu a dělení bakterie, DNA syntetizující, To vede ke značným morfologických změn v intracelulárním (včetně membrán a stěny), které společně je příčinou smrti.

baktericidní Účinnost je zaměřen na gram-negativní bakterie v kroku dělení a v klidovém stavu (v důsledku lýza buněčné stěny), a gram-pozitivní bakterie teprve ve fázi jejich rozdělení. ciprofloxacin Má nízkou toxicitu pro buňky mikroorganismus vzhledem k jejich nedostatku DNA gyrázy. Ve své žalobě nebylo pozorováno paralelní vývoj odpor do jiných antibakteriálních látek, není inhibitorem gyrázu, To je výsledkem vysoké účinnosti proti bakterie, odolat expozici aminoglykosidy, cefalosporiny, peniciliny, tetracykliny a mnoho dalších skupin antibiotika.

přihláška ciprofloxacin katastrofální pro aerobní gram-negativních organizmů - enterobakterie (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Próteus, Enterebaktera, Serratia, Edvardsiell, hafnium, Morganella, Yersinia, Vibrio). ostatní Gramnegativní bakterie (Pseudomonas, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pasteurella, aeromonád, Campylobacter, Neisseria). někteří intracelulární patogeny (Legionella, listerie, Brucella, Mkobaktery) a zástupci aerobní gram-pozitivní bakterie (Streptokoky a stafylokoky).

V případě, kdy existuje odpor stafylokoky na methicilinu, jsou často rezistentní a ciprofloxacin, Nicméně, toto odpor vytvořena velmi pomalu vzhledem k tomu, že organismy neprodukují enzymy, inaktivací léku a vzhledem ke zbývajícím po vystavení jejich velmi malém množství.

Když se užívá orálně, obě účinné složky dobře absorbovány v gastrointestinálním traktu, a jejich příjem potravy během když poněkud pomalého procesu absorpce, ale nemá vliv na biologickou dostupnost a Cmax.

biologická dostupnost tinidazol Je to na 100%. Komunikace s proteiny v plazmě - 12%. Cmax po podání 500 mg vnitřní pozorované po 120 minutách a je rovno - 47,7 ug / ml.

Mozkomíšním moku je ve stejných koncentracích jako v krevní plazma. V renálních tubulech rozšiřuje vychytávání procesu. T1 / 2 se pohybuje na 12-14 hodin. Metabolické transformace jsou prováděny s pomocí cytochromu P450 v játrech. Moč vylučuje 25% ve žluči v 50%, 12% ve formě metabolity.

onemocnění ledvin s CC více než 22 ml / min neovlivnilo farmakokinetické parametry tinidazol.

biologická dostupnost ciprofloxacin Pohybuje se v rozmezí od 50-85%, a vazba na plazmatické bílkoviny v rozmezí 20-40%. Vd je 2-3,5 l / kg, Cmax po podání 500 mg vnitřní pozorované po 60-90 minut a je rovna - 0,2 ug / ml.

ciprofloxacin To vyznačuje dobrou penetraci do tkáně a lidského těla tekutého média (jiné než tukové bohaté tkání, včetně nervové). Akumulace tkáň léku může přesáhnout obsah plazmě 2-12 krát. koncentrace ciprofloxacin dosažení terapeutického sliny, jater, mandle, žlučníku, střeva, žluči, kůže, pánevní a břišní dutina, peritoneální tekutinu, dělohy, prostaty, tkáně, sperma, endometria, vaječníků a vejcovody, močového systému a ledvin, plicní tkáni , kostra, bronchiální sekrety, svalové, kloubní chrupavky a synoviální tekutiny. Mozkomíšním moku je v malých koncentracích, které se rovnají během jeho vytváření, 6-10% v nepřítomnosti zánětu, a 14-37%. Také to má dobrou schopnost pronikavější ciprofloxacin s ohledem na oční tekutiny, bronchiální sekrece, pobřišnice, pohrudnice, lymfy a placenty. Obsah účinné látky v neutrofily, ve srovnání s koncentrací v plazmě v 2-7 krát více. Při pH menším než 6,0 aktivita ciprofloxacin poněkud snížena. metabolismus 15-30% se vyskytuje v játrech na neaktivní metabolity vydání (formiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, dietiltsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin). T1 / 2 je přibližně 240 minut. Hlavní tubulární vylučování se provádí filtrování / vylučování ledvinami, v poměru 40-50% nezměněné a 15% ve formě metabolitů a také do jisté míry střevě. Malé množství léku může být odvozena z mléka kojících matek. Renální clearance - 3,5 ml / min / kg, celková clearance - 8,10 ml / min / kg.

onemocnění ledvin zvýšená T1 / 2 ciprofloxacin až 12 hodin. Při hodnotách větší než 20 ml QC / min snižuje počet výstup ledvin lék, ale bez akumulaci v organismu, vzhledem ke kompenzačnímu získat jeho metabolismus a vylučování střeva.

Indikace a Tsiprolet

Indikace k použití je tsiprolet Smíšené infekce bakteriálního původu, které byly způsobeny citlivé na jeho aktivní složku elementární a / nebo mikroorganismy.

Dýchací systém:

  • bronchiektázie;
  • bronchitida v akutní formě (akutní / chronická);
  • pneumonie.

Prokreslit-subjekty:

Mouth:

Kosterní systém:

urogenitální:

kůže:

  • celulitida;
  • proleženiny;
  • abscesy;
  • infikované vředy / rány / popáleniny;
  • ulcerace kůže, což vede k syndromu diabetická noha.

Nitrobřišní infekce:

  • intraperitoneální abscesy;
  • infekce žlučových cest a zažívacího traktu.

jiné:

  • pooperační/post-traumatické infekce.

kontraindikace

Jmenování tsiprolet A zakázáno, když:

  • krevní onemocnění (Včetně zmínku například v historii);
  • osobní přecitlivělost (Včetně výše uvedené reakce pozorované v souvislosti s deriváty imidazolu a / nebo fluorochinolon);
  • těhotenství;
  • deprimovaný medullary hematopoeza;
  • kojení;
  • organická onemocnění centrálního nervového systému;
  • akutní porfirii-
  • Rovnoběžně s recepcí tizanidin (Vzhledem k riziku závažných ospalost nebo snižující HELL);
  • mladších 18 let.

S maximální pečlivostí jmenovat Tsiprolet A na adrese:

nežádoucí účinky

smysly:

  • poruchy čichový / chuti;
  • Sonitus;
  • poruchy vidění (změny v barvy, diplopie);
  • zmenšená sluchu.

Trávicí soustava:

  • poruch příjmu potravy;
  • nevolnost;
  • kovová chuť;
  • sucho v ústech;
  • zvracení;
  • bolesti břicha;
  • průjem/nadýmání;
  • zánět jater;
  • cholestatická žloutenka (obvykle u pacientů s onemocněním jater v historii);
  • gepatonekroz.

Krvetvorných orgánů:

  • leukocytóza;
  • leukopenie;
  • thrombocytosis;
  • granulocytopenie;
  • trombocytopenie;
  • anémie (včetně hemolytické).

Nervový systém:

Kardiovaskulární systém:

Močový systém:

  • dysurie;
  • intersticiální nefrit;
  • hematuria;
  • zadržování moči;
  • krystalurie (s klesající výdej moči a moči alkalické pH);
  • albuminurie;
  • glomerulonefritis;
  • polyurie;
  • Pokles azotvydelitelnoy funkce ledvin.

Alergické reakce:

Laboratorní nálezy:

  • hyperbilirubinémie;
  • gipoprotrombinemii;
  • hyperglykémie;
  • zvýšení hladiny alkalické fosfatázy a jaterních enzymů;
  • hypercreatininemia.

Ostatní:

  • přetržení šlachy;
  • bolesti kloubů;
  • superinfekce (pseudomembranózní kolitida, kandidóza);
  • bolest svalů;
  • artritida;
  • slabost;
  • tendosynovitida;
  • přílivy (Obvykle na kůži).

Návod k použití A Tsiprolet

Pokyny k Tsiprolet a zahrnuje orální (vnitřní) příjem. Tablety by se měly polykat celé (ne žvýkat / zamilovanost) a pitné vody 100-200 ml.

Zpravidla se 1 tableta každých 12 hodin po dobu 5-10 dní. Pilulky provádí po dobu 60 minut před jídlem nebo 120 minut po podání.

předávkovat

V případě akutního předávkování dominantních příznaky jsou reverzibilní léze močový systém a případně křeče.

Léčba takových podmínek je indukci zvracení následovaný výplach žaludku a dále nesoucí podporu a symptomatickou léčbu. účinnost dialýza o tinidazol - 100% relativní ciprofloxacin - až 10%.

interakce

Souběžně s uplatňováním nepřímá antikoagulancia To zvyšuje jejich účinek, čímž se zvyšuje riziko vzniku krvácející, která vyžaduje revizi dávky tsiprolet a směrem k jejich snížení o polovinu.

tinidazol zvyšuje vliv etanolsoderzhaschih fondy, což vede k vývoji disulfiramopodobnyh reakce.

Vyhnout se společnou schůzku s ethionamid.

kombinuje příjem fenobarbitalu urychlují metabolickou konverzi tinidazol.

ciprofloxacin, vzhledem k jejich vlivu na aktivitu mikrosomální oxidace, která se konala v hepatocyty, zvyšuje obsah a T1 / 2 antikoagulancia, kofein, theofylin a další xanthin, hypoglykemická léčiva, stejně jako přispívá ke snížení jejich index protrombin.

Společná léčba cyklosporin zesiluje ho nefrotoxické efekty a zvyšuje úroveň séra kreatininu. Pokud je to nutné, tato kombinace léků by měl monitorovat indikátor dvakrát týdně.

Současně obdrží tsiprolet A antacida (Včetně hliník, hořčík, vápník), a obsahující železo PM didanosin To způsobuje snížení sání ciprofloxacin, v souvislosti s tím, co Tsiprolet Osvědčeným přijato 120 minut před nebo po uplynutí 240 minut po použití výše uvedených léčiv.

Kombinovaná aplikace NSAID (s výjimkou kyselina acetylsalicylová) Zvyšuje možnost tvorby křeče.

kombinovaný příjem metoclopramide zvyšuje absorpci ciprofloxacin, což se odráží ve snížení jeho Tmax.

Současné podávání urikozuricheskih PM vede brzdnou vzdálenost (téměř dvojnásobně) ciprofloxacin a zvýšení jeho obsahu v plazmě.

ciprofloxacin může zvýšit C max tizanidin 4 až 21 krát, jakož i zvýšení jeho AUC, což způsobuje ospalost a ostrý snižování krevního tlaku.

Tsiprolet A charakterizována synergismus s sulfanilamidnymi Léky a antibiotika (aminoglykosidy, -laktamová antibiotika, erythromycin, cefalosporiny, rifampicin).

Podmínky prodeje

Nákup tsiprolet provádí na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Maximální přípustná teplota skladování tablet (v originálním balení), je - 25 ° C,

skladovatelnost

Od data výroby - 3 roky.

Upozornění

V průběhu léčby je třeba brát v úvahu možnost vzniku alergické reakce kříž přírodě, které mohou vzniknout v dříve pozorované citlivost derivátu pacientovi imidazol a / nebo fluorochinolonové.

V době přijímání tsiprolet doporučeného kontakt pacienta mezní s slunečního světla nebo jiných zdrojů UV. Po zjištění příznaků fotosenzitivita užívání drog je nutné okamžitě přerušit.

aby se zabránilo krystalurie kouření (bez lékaře) překročit denní dávka tsiprolet A. Je také nutné, aby se zajistilo, že pacientovi dostatečný objem příjmu tekutin a udržovat kyselé prostředí pH moči. Tmavá barva vylučování moči vlivem drogy a nemá žádný klinický význam.

V případě prodloužené a závažnější průjem, pozorováno v průběhu přijímacího tsiprolet A nebo po zrušení, by měly být vyloučeny z možných příčin tohoto jevu pseudomembranózní kolitida, To vyžaduje okamžité ukončení léčby a zajistit vhodnou léčbu.

pacienti s mozkové léze organický charakter, křeče Historie, epilepsie a cévní onemocnění nemá jmenovat Tsiprolet ale pouze ze zdravotních důvodů, stejně jako jeho použití léčby může vést k vážným komplikace centrálního nervového systému.

Při detekci bolesti pacienta v oblasti šlachy První příznaky nebo tvorba tendosynovitida léčba je zastavena před zjištění skutečné příčiny těchto jevů.

Když se pilulka tsiprolet A většinu 6. den je třeba kontrolovat stav periferní krev.

Při provádění přesných a / nebo nebezpečnou práci, jakož i při řízení vozidla z důvodu možných nežádoucích účinků na centrální nervový systém by měl být obzvláště opatrní.

analogy

děti

Tsiprolet A není určen pro pacienty mladší 18 let.

s alkoholem

Vzhledem k možnosti vzniku disulfiramopodobnyh reakce (účinky tinidazol) V průběhu léčby by se měly zdržet pití nápojů, včetně alkoholu.

Během těhotenství a kojení ()

Nepoužívejte tsiprolet A když těhotenství a laktace.

Recenze A Tsiprolet

Procento hodnocení účinnosti / bezpečnosti tsiprolet A je přibližně 90/30%, tedy z deseti odtrhl pacienty devět zcela vyléčit jejich onemocnění, a tři zároveň pocit na tyto nebo jiné nežádoucí účinky jsou obvykle mírné nebo středně závažné povahy , Celkové hodnocení léku od lékařů a pacientů - „dobré“, ale spíše za rozumnou cenu, v porovnání s mnoha podobnými léčivy často převažuje nad relativně malé ztráty účinnosti.

Cena Tsiprolet a kde koupit

Průměrná cena 10 tablet po 200 rublů.

Najít nejbližší lékárnu
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

che.duranhedt.ru
ReklamaZpětná vazba
Kosmetologie Choroby, příznaky, léčba Lékařství Diagnostika a analýza Zařízení Těhotenství Správné výživy Lékařský slovník Různé