Polkortolon
Popis splatnosti na 07/22/2015
- Latinský název: Polcortolone
- ATC kód: H02AB08
- Léčivá látka: triamcinolon
- výrobce: Polfa Pabianice SA (Polsko), Elfa farmaceutické továrny AT (Polsko)
struktura
- tablety - triamcinolon, kartofelnyy- škrob, stearan hořečnatý, laktóza.
- Maz- triamcinolon acetonid, bílá vazelína, propylenglykol, lanolin, kyselina citronová.
- aerosol triamcinolon, tetracyklin hydrochlorid, směs propan / butanu, lecitin, isopropylmyristát.
release Form
Dostupné v několika formách - tablety, spreje, masti.
- 4 mg tablety v blistru v kartonu № 25, № 50.
- Mast 0,1% bílá homogenní hmota v hliníkové trubce - 15 g na krabičce.
- Aerosol 30 ml lahvička se sprejem v krabičce.
farmakologické účinky
Imunosupresivní, lyukokortikoidnoe, protizánětlivý.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Syntetické glukokortikoidy série, je odvozen prednisolon. To má velmi výrazný protizánětlivý účinek. Zpomaluje vývoj zánětlivého procesu. V oblasti zánětu inhibuje hromadění leukocyty a makrofágy, inhibuje fagocytózy, uvolňování a syntézu mediátorů zánětu. Snižuje propustnost kapilár, inhibuje proces migrace leukocytů. Bylo málo vyslovováno mineralokortikoidní účinek.
Má imunosupresivní účinek, snižuje počet monocytů, T-lymfocytů a eosinofilů, vazba na povrch imunoglobulinových buněk s receptory inhibuje uvolňování nebo syntézu interleukinů. Snižuje koncentraci imunoglobulinů a komplementu, membrána zamezuje pronikání imunologických komplexů.
Inhibuje sekreci ACTH, která snižuje tvorbu kůry nadledvin androgeny a kortikosteroidy. Indukuje enzymy, které se aktivně podílejí na metabolismu aminokyselin, zvyšuje katabolismus proteinů v pojivové, svalů, lymfy a kožní tkáně. To způsobuje zvýšení koncentrace glukózy v krvi. Zvyšuje mobilizaci z tukové tkáně lipolýzu a mastných kyselin, v tomto pořadí, se koncentrace zvyšuje mastných kyselin v krevní plazmě. Při dlouhodobém užívání, může dojít k redistribuci tuku. Sérum snižuje koncentraci vápník a inhibuje tvorbu kosti.
Farmakokinetika
Polkortolon snadno a rychle absorbován z gastrointestinálního traktu, přičemž v počáteční fázi procesu absorpce se zpomalil při jídle, ale jako celek, že nemá vliv na celkovou biologickou dostupnost Polkortolona. Biologická dostupnost 20-30%. Sérum vazebný protein je přibližně 40%.
Prochází placentární bariérou, vstupuje do mateřského mléka.
Farmakologický účinek se vyskytuje během 1-2 hodin po podání a udržuje se po dobu 8 hodin.
Je metabolizován v játrech a ledvinách. Vylučuje ve formě inaktivních metabolitů v moči.
indikace
- endokrinní onemocnění: Adrenokortikální nedostatečnost, thyroiditis, kongenitální adrenální hyperplazie;
- alergických onemocnění, být závažné a mají odolnost vůči jinými léky: sérová nemoc, dermatitida (atopický, kontakt) nosní alergie (Sezónní nebo trvalé), zvýšená citlivost na léky;
- Nemoci svalové a kosterní soustavyBursa v akutní a subakutní, akutní tendosynovitida, psoriatická artritida, epikondylitidy, ankylozující spondylitida, osteoartritida posttraumatický;
- revmatické choroby: revmatická horečka v akutní formě, Horton nemoc, revmatoidní artritida, revmatická myokarditida, polymyalgia rheumatica;
- Systémová onemocnění pojivové tkáně: SLE, tvárná periarteritis, dermatomyozitida, mezoarteriit, recidivující polychondritida, systémová skleróza;
- dermatologické praxe: dermatitida (exfoliativní, seborrheal, dartrous, bulózní), multiforme erytém s těžkou, granulosarcoid, svrab závažná, pemphigus, přísný ekzém;
- onemocnění jater: chronický zánět jater, alkoholická hepatitida;
- hematologické poruchy: anémie různého původu, sekundární trombocytopenie, hemolýza, Verlgofa nemoc u dospělých;
- Onkologická onemocnění: akutní leukémie v dětství, lymfom u dospělých;
- neurologická onemocnění: Akutní exacerbace roztroušená skleróza, tuberkulózní meningitida;
- onemocnění dýchacích cest: Těžká astma, berilióza, plicní tuberkulóza, symptomatický sarkoidóza;
- Zánětlivá onemocnění oka, ve formě těžkého: pomalý uveitis, soucitný oční zánět, zrakového nervu;
- na transplantační chirurgie a orgány jako profylaktická a terapeutická činidla odmítnutí štěpu.
kontraindikace
přecitlivělost na triamcinolon, těhotenství a kojení, systémové plísňové infekce, děti do 3 let (tableta).
nežádoucí účinky
Nastat při dlouhodobém používání, a vykazuje následující příznaky:
- zánět slinivky břišní, žaludeční vřed s častým perforací erozivní ezofagitidy, nevolnost, zvracení, nadýmání, zažívací poruchy, škytavka, zvýšení nebo snížení chuti k jídlu;
- sekundární adrenální nedostatečnost, opožděná puberta, menstruační nepravidelnosti, Cushingův syndrom, nadměrné ochlupení;
- arytmie, bradykardie, vývoj chronického srdečního selhání, hypertenze, trombóza;
- euforie, dezorientace, halucinace, paranoia, deprese, maniak-depresivní psychóza, závratě, křeče, bolest hlavy, sleep- zvýšený nitrooční tlak, glaukom, trofické změny rohovky, zadní katarakty;
- osteoporóza, zpomalení růstu dětí a procesy osifikace, svalovou atrofií, patologické zlomeniny kostí, svalová slabost, natržení šlachy;
- alergické reakce, pocení, zvýšení tělesné hmotnosti, slabost a únava;
- ztenčení kůže, pomalé hojení ran, steroidní akné, petechiae.
Intenzita příznaků a komplikací frekvenci vývoje závisí na době trvání dávky, hodnota dávky.
Pokyny k Polkortolon
Dávka je předepsána individuálně v závislosti na onemocnění, stavu pacienta a účinnosti léčby. Dospělí se doporučuje, aby se celý denní dávku v dopoledních hodinách jednou denně během jídla (ale v některých onemocnění je uvedena v častějším dávkovacím režimu). Průměrná dávka příjem dospělého je od 4 do 48 mg / den. Děti - jediné nebo rozdělených dávkách v dávce 100 až 500 mikrogramů / kg tělesné hmotnosti. Pokyny k Polkortolon tabletu ukazuje na potřebu jmenování léku v nejnižší účinnou dávku.
Polkortolon mast aplikuje na kůži se v tenké vrstvě na postižené místo a důkladně třít. Frekvence aplikace na začátku léčby - 2-3 krát denně do budoucna - 1-2 krát denně. Průběh 1-2 týdnů od podání žádosti.
Na první pohled aplikovat lék po dobu delší než jeden týden.
Děti starší než dva roky, mast se aplikuje na malé ploše pokožky 1 krát za den, aniž by to ovlivnilo kůži.
Aerosol - zavlažování na postiženou kůži na 13 sekund ze vzdálenosti 15 cm, 2-4 krát denně.
předávkovat
Při dlouhodobém užívání drogy jsou v nebezpečí předávkování (velké jediná dávka akutní intoxikace nezpůsobují), se projevuje tím, zvýšení krevního tlaku, svalová slabost, deprese kůry nadledvin, Cushingův syndrom, osteoporóza a eroze žaludeční sliznice, periferní otoky.
Aby nedošlo k náhlému přerušení léčby. Léčba je symptomatická.
interakce
Při aplikaci Polkortolona současně:
- s srdeční glykosidy čímž se zvyšuje riziko arytmií;
- s amfotericin B - zvyšuje riziko hypertrofie levé komory, vývoj hypokalemie, oběhové selhání;
- s paracetamol - zvyšuje riziko periferní edém, hypokalcemie, osteoporóza;
- s androgeny nebo anabolické steroidy To zvyšuje riziko akné, periferní otoky;
- s atropin - nebezpečí zvýšeného nitroočního tlaku;
- s hormony štítné žlázy a antityreoperoxidázu drog existuje riziko dysfunkce štítné žlázy;
- s antikoagulancia (heparin, deriváty kumarin, indandiona) Účinnost Polkortolona snížena;
- s jídlem nebo léky obsahující sodík - riziko vzniku hypertenze periferní edém;
- s imunosupresiva - zvyšuje riziko infekčních onemocnění.
V aplikaci s Polkortolonom:
- antikonvulziva (karbamazepin, fenytoin) blokátory H1-receptoru, barbituráty, glutetimid, rifampicin urychlení metabolismu a oslabit účinek triamcinolon Polkortolona;
- hormonální antikoncepce které zahrnují estrogen, zesílit účinek Polkortolona.
Polkortolon snižuje účinnost laxativ, pacienti mohou zhoršit symptomy duševních poruch způsobena Polkortolona příjem, snižuje vliv inzulín, hypoglykemické lék, který zvyšuje koncentraci glukózy v krvi.
Podmínky prodeje
Předpis.
skladovací podmínky
Seznam B. suchu při teplotě ne vyšší než 25 ° C.
skladovatelnost
3 roky.
analogy
Kenalog, ftorokort, Fokort Darnitsya, triamcinolon, triamcinolon Nycomed, Trikort, Nazakort,Triam-Denk a další.
Recenze Polkortolone
Recenze většině případů pozitivní, zejména mnoho dobrých recenzí v léčbě dermatologických kožních onemocnění. Někteří pacienti si stěžují na přítomnosti komplikací.
Cena Polkortolona kde koupit
Cena Polkortolona v N50 tablety pohybuje v Moskvě lékárnách v 318 - 420 rublů za balení.
Cena mast Polkortolon - od 295 do 315 rublů.
aerosol náklady - v průměru 468 rublů.