Cardiophobia

Cardiophobia - obsedantní strach ze smrti na srdeční onemocnění. Je to jedna z nejběžnějších, spolu s nozofoby kantserofobiey. Statistika se liší, ale odborníci tvrdí, že asi 15% pacientů Srdeční oddělení jsou pacienti s funkčních poruch kardiovaskulárního systému (cardioneurosis, cardialgia a cardiophobia). Cardiophobia se mohou objevit jako lidé s zdravého kardiovaskulárního systému, a u pacientů trpících srdečními chorobami. Ve druhém případě je zarážející rozpor mezi závažností klinických příznaků a emocionální reakce. Léčba cardiophobia provádějí odborníci z oblasti psychoterapie a klinické psychologie.

Příčiny a mechanismus vývoje cardiophobia

Primární příčinou cardiophobia se zvyšuje úzkosti a / nebo po dlouhou dobu psychologického stresu. Bylo zjištěno, že tato nemoc se vyskytuje častěji v nejistých, emočně nestabilní alarmujících čísel, u pacientů s hysterickou skladu a aktivní lidi, optimistický temperament, kteří mají tendenci přehánět význam svých vlastních cílů, nevím, jak se uvolnit a nechat rozptylovat ze užitečné činnosti, a to i ve svém volném čase.

Impuls pro rozvoj cardiophobia stává explicitní nebo implicitní stresující situaci. U některých pacientů se symptomy poprvé objeví po detekci cardiophobia závažné srdeční onemocnění u rodinného příslušníka, v blízkém kontaktu s pacienty, kteří trpí těžkou srdeční patologii nebo zprávou o smrti svého přítele ze srdečních onemocnění. Zvláště památný typicky produkovat příběhy o náhlém „selhání srdce“ u dříve zdravých mladých a středního věku.

V některých případech se první příznaky cardiophobia se objeví v pozadí plánovaného základního lékařského vyšetření nebo šetření o jiný (non-srdeční onemocnění). Pacient se učí malé odchylky v činnosti kardiovaskulárního systému, nebo nesprávně interpretuje neškodnou lékaře frázi a vytváří obraz strašné smrti na srdeční onemocnění. Někdy pacienti s cardiophobia že trpí nějakou kardiovaskulární onemocnění, ale jejich strach neodpovídá reálné situaci, a jejich pocity síly a intenzity nelze srovnávat s běžnou lidskou zkušenost.

Ve všech případech je základem pro rozvoj cardiophobia stává vnitřní neklid, explicitní nebo implicitní pocit bezmocnosti, neschopnost vyrovnat se s životními okolnostmi a ovládat svět kolem nás do té míry, že je vyžadováno cardiophobia pacienta. Místo pobytu není známo úzkosti hledá cestu ven, že pacient začne příliš poslouchat své pocity, a lokalizace strachu v počáteční fázi v určitém smyslu dokonce přináší úlevu - se alespoň pochopit, co se děje a co má dělat (požádat o pomoc, která má být léčena, zachráněn ).

Nicméně, velmi brzy cardiophobia, stejně jako jiných poruch, samo o sobě vyvolává nové problémy. V případě, že pacient dostane do alternativní reality, kde není ani ohrožení života a bezprostřední pocit nevyhnutelnosti blížící se smrti, který není schopen rozptýlit jakékoliv údaje průzkumu nebo logické argumenty. Tam je to začarovaný kruh, že pacient cardiophobia let se může pohybovat od pochyb k zoufalství, úzkost - naděje, zatímco skutečný život je v úpadku a průchodů.

příznaky cardiophobia

Cardiophobia klinický obraz je velmi různorodá, ale kvůli této rozmanitosti existují tři hlavní formy onemocnění: psevdorevmaticheskuyu, podvod a neurotický. Psevdorevmaticheskaya cardiophobia forma jejich příznaky se podobají revmatoidní srdeční choroba. Pacienti často detekována chronický zánět mandlí. Pacienti si stěžují na bušení srdce, dušnost a bolest v srdci. Často jsou periodické mírné vyjádřeny bolesti kloubů. Tyto příznaky jsou horší na pozadí fyzické aktivity.

Úsilí vyvinout cardiophobia revmatického onemocnění obvykle stává blízkého příbuzného nebo kontrolu v kardiologického oddělení revmatologie, nebo o drobných funkčních poruch (změny na EKG, zvýšení teploty). Podíváme-li se u těchto pacientů, je pacient vůbec (nebo většina) z příznaků, které ukazují vytrvalost a hledají mezi antirevmatické léčby. Léčba, samozřejmě, se ukáže jako neúčinné, a pacient je přesvědčen, že jeho stav je beznadějný.

Sham cardiophobia forma se obvykle vyskytuje u pacientů, kteří mají určité znalosti v oblasti medicíny: zdravotníků, lidé z jiných profesí pracujících ve zdravotnických zařízeních (účetní, obchodní služby), lidé, kteří mají zájem o zdraví a tradiční metody léčby. strach infarkt myokardu Zobrazí se po menší bolest v srdci, všechny myšlenky na pacienta cardiophobia středu kolem navrhovaného nového útoku a která ho následují téměř jistou smrtí.

Pacient se začíná aktivně vyšetřeni a, záchvaty opakovat (obvykle z důvodu krku osteochondrosis, mezižeberní neuralgie, funkční poruchy srdeční činnosti menopauza a tak dále. d.), nitroglycerin a jiné srdeční činidla nepomáhají. Výsledky průzkumu nevykazují žádné abnormality ani důkazy o menších přestupků, ale pro pacienta strachu prolezlé není přesvědčivá. Pacient, stejně jako u psevdorevmaticheskoy forma uzavírá beznadějnost jejich stavu.

Pro neurotické forma cardiophobia charakteristickou nejistotu klinických projevů. Pacienti mluví o tlaku na hrudi, bušení srdce nezvykle nahlas, „srdce pocit“ a nespokojenost dech. Stížnosti pacientů se nevejdou do obrazu jednoho onemocnění srdce. Někdy se tato volba cardiophobia dlouhá doba uplyne, aniž by útoky, nicméně, život není omezen na pacienty s méně neurotickou formy onemocnění než v podvod nebo psevdorevmaticheskoy. Pacienti se bojí pohnout, bojí být sám, nebo chodit po ulicích bez doprovodu. Některé strávit roky v posteli, stále sužováni strachem o svůj život.

Během cardiophobia útoku, charakteristický klinický obraz: Pacienti jsou nekriticky a příliš zaměřen na jejich pocity, které jsou v rychlém pohybu v posteli. Po ujištění o bezpečnosti jejich stavu a požádat o jejich uklidnit uklidnit po dobu několika minut, ale pak se vrátí do své předchozí chování. Doba útoku se může pohybovat od několika minut až po několik dní. Na konci pacientů trpících útočných cardiophobia i nadále obavy o jeho stavu. Neustále cítit tep a změří krevní tlak zaznamenaný na nějaké změny je a zacházet s nimi v negativním způsobem.

Ostatní aspekty života jsou nedůležité, bezvýznamné. Pacienti cardiophobia opustit svou práci, přesunou veškerou zodpovědnost v domácnosti na bedrech blízkých, zastavit sexuální aktivitu a zabránit narušení (nepřál mluvit o něčem vzrušující a děsivé, vybraných filmů a knih, které nemají vliv na smysly a vyvolávají hluboké city, odmítla zúčastnit pohřeb). Jsou velmi důsledně dodržovat režim dne, „sedět“ na tuhou stravou, opět se snaží, aby nechodil ven, neustále čtení specialisty a populární lékařskou literaturu. Často pacienti vyhnout spí na levé straně a trpí nespavost, protože se bojí zemřít ve spánku.

Diagnostika a léčba cardiophobia

Cardiophobia diagnostikována na základě stížností pacienta a anamnézy. Chcete-li vyloučit vyšetření srdeční patologie se provádí, včetně konzultace s kardiologem, konzultace revmatologa, revmatických testů, EKG a ultrazvuk srdce. Pokud je to nutné, určí veloergometriju, zátěžová echokardiografie a další studie. Přítomnost srdečního onemocnění nevylučuje cardiophobia, v tomto případě je diagnóza na základě stížností non-compliance a zkušenosti pacienta a klinických dat objektivního výzkumu.

Léčba cardiophobia se obvykle provádí ambulantně. Když zjevné příznaky dekompenzace možnou hospitalizaci na oddělení neurózy. V těžké úzkost, nespavost, a afektivní poruchy předepisovat sedativa a antidepresiva. Chování psychoterapie, zaměřené na zjištění skutečné příčiny zvýšené úzkosti, pomáhá v práci pacientů prostřednictvím cardiophobia intrapersonální konflikty a vyvinout nové, zdravější a adaptivní způsoby reagovat na akutní a chronický stres. Díky včasné léčby příznivou prognózou.