Lymfocytární leukémie

akutní lymfocytární leukémie (Jiné jméno - akutní lymfoblastická leukémie) - zhoubné povaze onemocnění, které je nejčastěji vidět u dětí, jejichž věk - od 2 do 4 let.

Příznaky akutní lymfocytární leukémie

Když je projevem pacientů lymfocytární leukémie stěžují především pocitů slabosti, malátnost. Mají výrazně sníží chuť, nepřiměřeně zvýšení tělesné teploty, kůže blanch pohled anémie a celkový stav opojení. Bolest se nejčastěji projevuje v oblasti páteře a končetin. V procesu přípravy se zvýší onemocnění periferní, a v některých případech, mediastinální mízní uzliny. Asi v polovině případů se vyznačuje rozvojem hemoragický syndrom, který se vyznačuje tím, petechiae a krvácení.

Vzhledem k výskytu extramedulárním ohniska CNS se může vyvinout neuroleukemia. Aby bylo možné správně stanovit diagnózu v tomto případě se provádí počítačová tomografie mozku, EEG, MRI, a studie mozkomíšního moku. Více zřídka pozorovány leukemických infiltrace testikulárních. V tomto případě je diagnóza je založena na výzkumu výsledku získaného ve vzorcích biopsie

Diagnostika akutní lymfocytární leukémie

Zpravidla se pacienti začínají s analýzou průzkumu periferní krevní. Jeho výsledky v téměř všech případech (98%) bude mít za následek přítomnost pouze výbuchy a zralých buněk bez mezistupňů. V případě akutní lymfocytární leukémie je detekován normochromní anémie a trombocytopenie. Některé další příznaky jsou charakteristické pro menší počet případů: asi 20% případů vyvíjejí leukopenii, v polovině případů - leukocytóza. Podezření, že tuto nemoc specialista může mít na základě stížností pacienta, stejně jako celkový obraz krve. Nicméně, přesná diagnóza není možné bez podrobného studia v kostní dřeni. V první řadě v této studii upozorňuje na histologické, cytochemically a cytogenetická charakterizace blasty v kostní dřeni. Docela poučný identifikace Philadelphia chromozom (Ph chromozom). Dodat nejpřesnější diagnózu a plán správné léčby je nutné provést řadu dalších testů k určení, zda umístění dalších orgánů. U tohoto pacienta dále, zjišťuje otolaryngologist, urolog, neuropathist, provedené studie břicha.

Pokud je pacient diagnostikován jako faktory věku špatnou prognózu pacienta je považován za starší než 10 let, přítomnost vysokého leukocytóza, morfologii B-ALL, mužské pohlaví, leukemické CNS.

Léčba akutní lymfocytární leukémie

V podstatě, s řádnou léčbu, onemocnění může být úplně vyléčit.

Ve většině případů je možné dosáhnout úplného vyléčení. Při léčbě akutní lymfocytární leukémie platí určité zásady, které jsou důležité pro úspěšnou léčbu.

Co je důležité, je princip širokou škálu efektů, jehož podstata spočívá v používání chemoterapeutik s různým mechanismem účinku. Použití principu dostatečném dávkování je neméně důležité, protože když k prudkému poklesu dávek léčiv případné objevení se onemocnění, a riziko komplikací se zvyšuje projevy lymfatické leukémie při příliš vysokých dávkách. Při jmenování chemoterapie lékař pacient dodržuje zásady postupného zavádění, jakož i kontinuity.

Nicméně, hlavním principem v terapii je kontinuita ošetření od začátku do konce. Vznik recidivy značně snižuje šanci na konečné uzdravení pacienta. Při výskytu recidivy v léčbě několika krátkých bloků se aplikuje chemoterapie ve vysokých dávkách.

Příznaky chronické lymfocytární leukémie

Tato onkologické onemocnění lymfatické tkáně, který je charakterizován akumulací nádoru lymfocyty v periferní krev, mízní uzliny a kostní dřeň. Porovnáme-li tento formulář s akutní lymfocytární leukémie stavu, v tomto případě, nádor přerůstání dochází pomaleji, a hematopoetické poruchy se vyskytují pouze v pozdním stádiu onemocnění.

příznaky chronická lymfocytární leukémie slabost, pocit tíhy v břiše, a to zejména v levém podžebří, zvýšené pocení. Pacient se drasticky snížila hmotnost, výrazně zvýšené lymfatické uzliny. To lymfadenopatie, zjišťují jako první příznak chronické lymfatické forem leukémie. Vzhledem k tomu, že zvyšuje slezinu, vyjádřený pocit tíhy v žaludku v procesu vzniku onemocnění. Často pacienti se stávají náchylnější ke všem druhům infekcí. Nicméně, vývoj příznaků nastává poměrně pomalu a postupně.

Diagnóza chronické lymfocytární leukémie

Podle dostupných údajů je asi čtvrtina případů onemocnění se vyskytuje náhodou při vyšetření krve, který je jmenován osobou na jiné příležitosti. Pro diagnostiku pacienta „chronická lymfocytární leukémie“ je předepsán řadu studií. Za prvé, nicméně, doktor dělá vyšetření pacienta. V povinně prováděné krevní obraz, ve kterém způsob počítá leukocytů vzorec. při studiu kostní dřeně je detekován obraz porážky, která je typická pro tento konkrétní onemocnění. Také během úplné vyšetření pacienta s podezřením na chronické lymfocytární leukémie imunofenotypizace se provádí kostní dřeně a periferní krve, biopsie Zvětšené lymfatické uzliny.

Pro studium nádorové buňky umožňuje cytogenetická analýza. A předvídat míru rizika infekčních komplikací tohoto onemocnění je možné definovat úrovně imunoglobuliny.

V průběhu diagnostického kroku se určí jako chronické lymfocytární leukémie. Vedeni touto informací, lékař rozhodne o taktice, a zejména její léčba.

Stadium chronické lymfocytární leukémie

V současné době jsou zde speciálně představovat systém pro chronické lymfocytární leukémie, která je obvykle určena třemi stadiích onemocnění.

Krok A charakteristické léze není více než dvě skupiny z lymfatických uzlin nebo lymfatických uzlin vůbec ne. Také v této fázi, že pacient je v režimu offline anémie a trombocytopenie.

Krok B chronická lymfocytární leukémie dochází porazit tři nebo více skupin lymfatických uzlin. Pacient nemá anémie a trombocytopenie.

Pro krok C je charakterizována trombocytopenií nebo anémie. Displej dat nezávisí na počtu postižených skupin lymfatických uzlin.

Také v době diagnózy k označení stupně lymfocytární leukémie písmena přidat římské číslice označující konkrétní příznaku:

I - Přítomnost lymfadenopatie

II - zvětšená slezina (splenomegalie)

III - přítomnost anémie

IV - přítomnost trombocytopenie

Léčba chronické lymfocytární leukémie

Znakem léčení tohoto onemocnění je považován za to, co odborníci definovat neadekvátní terapie v časných stádiích zvbolevaniya. Ošetření se neprovádí vzhledem k tomu, že většina pacientů v počátečních fázích chronické formy onemocnění se vyskytuje takzvaný "spalující" Průběh onemocnění. V souladu s tím, po dostatečně dlouhou dobu lidé mohou dělat bez léků, vést normální život a relativně dobrý pocit. Léčba chronické lymfocytární leukemie začít pouze v případě řady příznaků.

To znamená, že léčba je vhodné, když se velmi rychle zvyšuje počet lymfocytů v krvi pacienta, zvětšení lymfatických uzlin postupuje, zvyšuje slezina velmi silně, rostoucích anémie a trombocytopenie. Rovněž je nutná léčba v případě, že pacient má příznaky nádoru intoxikace: zvýšené pocení v noci, rychlý úbytek na váze, horečka, konstantní těžkou slabost.

K dnešnímu dni, identifikuje řadu přístupů k léčbě onemocnění.

Pro léčbu aktivního používání chemoterapie. Nicméně, v případě, až relativně nedávno použit pro přípravu tohoto postupu, hlorbutin, To je v současné době považováno za účinnější skupinu léků - purinových analogů. Pro léčbu chronické lymfocytární leukémie jako metoda bioimmunoterapii použití monoklonálních protilátek. Po zavedení těchto léků selektivně ničí nádorové buňky a zdravé tkáně v těle pacienta není poškozen.

Pokud aplikované terapie není pro dosažení požadovaného účinku, zamýšlený způsob léčení lékaře používá vysoce chemoterapii následovanou transplantace hematopoetických kmenových buněk. V případě, že pacient má velkou nádorovou hmotu je přítomen, pak metoda radioterapie jako pomocná léčba.

Při vysokém zvětšení, může být pacient slezina uvedeno úplné odstranění v těle.

Při výběru taktiky léčbu chronické lymfocytární leukémie lékaře nuceně vedena rozsáhlých dat všech studiích a bere v úvahu jednotlivé charakteristiky konkrétního pacienta a onemocnění.

Prevence lymfocytární leukémie

Jak je z důvodů, které mohou vyvolat projevem lymfocytární leukémie stanovit účinek množství chemikálií. Mělo by být proto velmi opatrní v kontaktu s těmito látkami.

Pacienti, kteří mají v anamnéze imunodeficience, dědičné chromozomální vady, lidé s příbuznými, kteří byli diagnostikováni s chronickou lymfatickou leukémií, se musí podrobit pravidelné preventivní prohlídky a účast odborníků. Pacienti, kteří podstoupili chemoterapii, by měla být asi prevenci infekce velmi vážná. Vzhledem k tomuto pacientovi po chemoterapii, je třeba setrvat v určité době izolace, pozorovat sanitárních a hygienických podmínek, aby se zabránilo kontaktu s nemocnými infekčních onemocnění u lidí. Také, aby se zabránilo, v některých případech, pacienti jsou přiřazeny k získání protivirový prostředky antibiotika.

Osoby, které byly diagnostikovány s chronickou lymfocytární leukémie u chronické formy, by měl mít s vysokým obsahem bílkovin jídla, konstantních krevních testů, povinné čas využít všechny prostředky, které jsou předepsané lékařem. nemůže jíst aspirin, a aspirinosoderzhaschie léky, které mohou vyvolat krvácející.

Když je projevem nádorů lymfatických uzlin, nepříjemné pocity v břiše pacienta by měl neprodleně kontaktovat svého lékaře.