Vymknutí chodidla

podvrtnutí nohy Tvoří asi 2% z celkového počtu podvrtnutí, Téměř ve všech případech doprovázeno vaz škody a často - zlomeniny kostí nohy.

noha anatomie

Lidská noha má 26 kostí, které tvoří tři divize: nártu, nárt a článků prstů. Konstrukce se skládá ze 7 tarzálních kostí: talu, paty, člunkovitý, kubické a tři klínového písma (boční, střední a mediální).

Kotníková holenní kost artikuluje s talu, a spodní konce stehenních kostí (kotníku) pokrývají talu bočně, tvořící určitý typ zástrčky. Hlezenního kloubu pouzdro vyztužené a vyvinuté vazivového aparátu.

Distálně (směrem od centra), spojuje nártu s pěti trubkových kostí přednoží. Tarzometatarzálního kloubu jsou neaktivní. Nadprstí pánevní končetiny jsou spojeny s falangy.

Klasifikace podvrtnutí nohy

V traumatologii následující typy dislokací chodidla:

• podvrtnutí chodidla v kotníku sustave-
• vykloubení talu kosti-
• zánártní dislokace stopy-
• dislokace tarzálních kostí (podvrtnutí chodidla ve společném Shoppara) -
• podvrtnutí metatarzů (nohy podvrtnutí v Lisfranc kloubu) -
• podvrtnutí prst.

Podvrtnutí chodidla v kotníku

Kompletní dislokace nohy - je vzácná zranění. takový podvrtnutí kotníku vždy doprovázena svým těžkým zraněním z vazivového aparátu a zlomeniny kotníku. Méně časté zlomení nohy v kombinaci s jinými nitrokloubní zlomeniny.

Patka může být vymkl směrem ven, směrem dovnitř, dozadu, dopředu nebo směrem nahoru.

Vnější noha dislokace dochází při vystavení nohu a laterálně směrem ven, vnější kotník zlomenina doprovodu.

V případě, že pacient vejde nohy směrem dovnitř, možné vnitřní posunutí nohy v kombinaci s frakturou vnitřku kotníku.

Příčinou zadní dislokace nohy je obvykle náhlý nucené flexe nohy ve směru podešvi nebo silným úderem do přední části holeně.

Anteriorní dislokace nohy může nastat, když silný dopad na zadních nohou, nebo v ostrém nuceného ohybu nohy v zadní straně.

Dislokace nohy je extrémně vzácné, obvykle dochází v důsledku pádu z výšky.

Pacient s dislokované nohou trápí ostrou bolest v kotníku. Když vnější vyšetření ukázalo výraznou edém, cyanóza, modřiny a deformaci v oblasti hlezenního kloubu. Pohyb v kloubu a podpěrných nohách nemůže.

K objasnění diagnózu a detekci zajištění poškození kostních struktur provést rentgen ve dvou projekcích.

Podvrtnutí nohy, doprovázené poškození kosti a vazy jsou mezi těžkým poškozením. Normální kloub funkce je k dispozici pouze tehdy, když je maximální přesné obnovení normální relativní polohy kostních fragmentů.

přemístit úspěch v dislokaci nohy je určena řadou podmínek: důkladné vyšetření z vlastností dislokací a posunutí fragmentů, adekvátní anestezie, trauma a správnou sekvencí akcí s repozici chodidla.

Rovnání čerstvé dislokace nohy celkové anestézie, lokální anestézii a vedení anestézie. Myorelaxancia jsou použity v případě potřeby.

Na konci společného přemístit pevné omítky dlahou a provést kontrolu X-ray. Poškození hlezenního kloubu jsou doprovázeny těžké otoky měkkých tkání, takže pevné látky (kruhová) náplast ihned poté, co není uložena redukce. Sádra posilovat rozpad po otoky (obvykle - na pátý den po redukci).

Doba imobilizace určí podle závažnosti a souběžné poškození je od 8 do 12 týdnů. Poté, co je požadováno odstranění obvazu jmenovat gymnastika a fyzioterapie: termoterapie, diadynamik, medikované koupele nohou a další.

Šlápnout na poraněnou nohu po snížení dislokace nohy nemůže v žádném případě - dokonce i nejpřísnější obsazení je schopen udržet poškozené kosti nohy v místě, kde je zatížení rovnající se hmotnosti lidského těla.

Důsledkem časné zatížení se může opakovat posunutí, a v dlouhodobém horizontu - ostrý omezení mobility v kloubech, bolesti a neustálý vývoj posttraumatický artróza.

Subtalárním dislokace nohy

Velmi vzácné. Zdá se, jako výsledek vystavení ostrý nohu. Doprovázen přetržení vazů, prudké bolesti, otoky, deformity nohy. K objasnění diagnózy a vyloučení doprovodných zlomenin provést rentgen.

Rovnání fungovat noha subtalárním dislokace pod narkózou nebo vodivosti anestezii. Potom uložit sádrovou dlahu na dobu 5-6 týdnů. Následně je pacient předepsán fyzioterapie, pohybová terapie a doporučení do jednoho roku po úrazu nosit ortopedické obuvi.

Dislokace tarzálních kostí

Velmi vzácné. Výsledky z zatáčení nohy. Doprovázen bolestí, otoky, deformity nohy. Možná špatný krevní oběh v distální nohy.

Redukce se provádí v celkové anestezii nebo vodivosti anestezii. Potom uložit sádrovou dlahu na dobu 8 týdnů. V následujícím předepsané fyzioterapie, pohybová terapie, je doporučeno po dobu jednoho roku po úrazu nosit vložky nebo ortopedické obuvi.

Dislokace metatarzů

Vzácné. To může být kompletní (všechny ofsetové metatarzů) nebo neúplný (posun metatarzů). Doprovázen těžkou bolest, otoky, zkracování a rozšíření nohy.

Redukce se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Potom uložit sádrovou dlahu po dobu až 8 týdnů. Později se ukáže léčebné cvičení, fyzioterapie, na sobě arch podporu nebo ortopedické obuvi za rok.

podvrtnutí falangy

Nedochází často. Se obvykle vyskytují v důsledku přímého úderu na přední části chodidla a prsty u nohou. Doprovodu bolest, otoky, deformity.

Snížit prst v lokální anestezii. Potom uložit sádrovou dlahu po dobu 2 týdnů. V následujícím předepsaným fyzioterapie a cvičení terapie.