Mezera z kolena zkřížených vazů

Ve tvaru kříže (křížové) šňůry jsou uspořádány v kolenní kloubní dutiny. Předního zkříženého vazu je připojen na jedné straně k zadní projekci kyčelní kosti prochází kloubní dutiny a připojuje druhou ruku na přední část jamky tibie. Přední zkřížený vaz řeší spoj a zabraňuje posunutí silné přední holeně. Zadního zkříženého vazu spojuje boční povrch kondylu zadnemyschelkovoy fossa holenní kosti, a procházející kloubem kolenního kloubu zamykání a zabránit přemístění holenní kosti v „dozadu“ směru.

Poškození předního zkříženého vazu nastat s největší frekvencí v důsledku nárazových sil směrem k přední části k zadní části kolenního kloubu, když ohnuté dovnitř a dolní část nohy. Většina zkříženého vazu prasknutí nastat v důsledku náhlé rychlé pohyby v kolenním kloubu.

Zkříženého vazu prasknutí

Hlavní příčinou prasknutí kolenní vaz jsou:

• síla na stehně nebo golen-
• náhlé zpomalení
• přistání z výšky na napřímil nohou;

Příznaky ruptury kolenních vazů

Ruptury zkřížených vazů kolenního kloubu jsou tři stupně:

• První stupeň: tkáň vazů došlo mikro-přestávky. V tomto případě, je bolest v koleni, mobilita je omezená a je mírný otok.
• druhý stupeň: Symptomy jsou podobné jako v případě malé mezery, ale pokud takové zranění, došlo k nejméně jednou, častěji to opakuje. Výsledkem je pokles elasticitu tkáně, opotřebení vazy. Sekundární zranění může nastat při normálním otáčení nohy.
• Třetí stupeň: nejnebezpečnější, neboť představuje kompletní přestávka zkřížených vazů, je doprovázena bolestí a omezenou schopností pohybu. Kloub se stává velmi nestabilní, zlomené končetiny nosnou funkci.

Často se stává, „spojit“ nespojitosti. Nejnebezpečnější zranění je považována za mezera dvou zkřížených vazů, dva postranní vazy a sám kloubního pouzdra. Z tohoto důvodu je zde extrémní nestabilita kloubu a totální ztráta podpory poraněné končetiny.

Příznaky protržení koleno zkřížených vazů jsou:
• bolestivost
• otoky,
• omezení pohybu v koleně
• příznak „tajné volby“ čéška
• nestabilita, „uvolnění“ kloubu.
• příznak „šuplíku“.

Často kolenní křížový vaz prasknutí příznaky jsou podobné příznaky jiných zranění kolena, jako jsou zranění, poškození menisku vymknutí, vykloubení čéšky. Proto, když tyto příznaky, je důležité poradit se s lékařem pro správnou diagnózu a léčbu.

První pomoc při přetržení kolenního vazu

První pomoc při zlomenině kolenního zkříženého vazu spočívá v tom, že oběť dát anaesthetising zajištěn mír na poškozeném kloubu je aplikován led koleno je vyřešen a je zrušena.

Oběť musí být doručena na kliniku. Není-li to možné, na první den po traumatu oběti by měly omezit jakýkoli pohyb poškozené nohy, aby se zabránilo dalšímu poškození kloubní vazy. V prvních dvaceti čtyř hodin, by měly být použity kryoterapii - uložit na poškozené oblasti ledu nebo studené balení. To přispívá ke snížení krvácení v tkáni.

To dlahy, obvaz nebo zábal končetinu s elastickým obvazem. Když se silná bolest pro pacienta by měl trvat nesteroidní analgetika. V každém případě je možné vytápět poškozenou oblast, je zakázáno „ke zmenšení“ koleno.

Diagnóza prasknutí kolenních vazů

K dispozici jsou následující metody diagnostiky prasknutí koleno zkříženého vazu:

• Promluvte si s pacientem s cílem objasnit okolnosti zranění
• Příjem „šuplíku“. Pro diagnostické účely, protrhne zkřížených vazů lékař snaží se přesunout postiženého holenní vpředu nebo dozadu. V případě přetržení předního zkříženého vazu holenní silně posunuta dopředu. V případě zadního zkříženého vazu prasknutí bérce bez námahy pohybuje dozadu. V případě, že zlom nastal dlouho - příznakem „šuplíku“ rozmazaný vzhledem k vývoji v okolí místa tukové poškození podkoží, stabilizaci koleno.
• artroskopie - klouby inspekci zevnitř se sondou
• Rentgen
• Počítačová tomografie a magnetická rezonance (používá zřídka, protože k vysokým nákladům)

X-ray obrázek: mezera vazů

Způsoby léčení zlomenin kolena zkřížených vazů

Léčba začíná vpichu zraněno kloubu za účelem odstranění krevní tekutiny z kloubního pouzdra. Lékař vede k poškození místo Novocaine. Pak se ujistěte, že motorické funkce kloubu není rozbité, a meniskus není poškozený, mírně ohnuté v koleně mobilizovány končetiny sádrový odlitek po dobu až jednoho měsíce.

není nutná Stacionární monitoring. Po náplast bude odstraněna, lékaři předepisují fyzikální terapie, masáže a rehabilitační procedury. Bezprostředně po operaci zranění není prováděno vzhledem k riziku komplikací. V případě zlomeniny kosti fragmentu a jeho posunu, operace se provádí okamžitě.

Tak, konzervativní terapie mezera kolenních vazů zahrnují:
• anestézie
• odstranění otoků
• mobilizace

Chirurgická léčba kolenního kloubu zkříženého vazu

Indikace pro chirurgické zákroky na zkřížených vazů je „uvolnění“ kloubu a neschopnost bezbolestný pohyb s podpěrou na poraněnou končetinu. Operace se provádí po 5-6 týdnech po poranění. Svazky nejsou sešity, protože nevede k pozitivním udržitelným výsledkům. Obnova se provádí za použití plastových dílů kolena-vaz. V některých případech je náhrada kloubu vaz je vyrobena z umělých materiálů.

Pro optimální výsledek zákroku přestavět vazy, vyberte: štěpu vhodnou pevnost a tuhost, správné umístění a upevnění transplantaci. Jsou používány jako transplantační chirurg:

• autografts z kolenního vazu
• rouby nevrátí
• allografts (dárce)

Životnost umělých vazů je omezená.

V případě jmenování chirurgického zákroku, je pacient umístěn do nemocnice, obvykle po dobu dvou týdnů.

Rehabilitace po operaci

Vazů štěpu má nejvyšší pevnost v procesu transplantace. Proto je hlavním úkolem operatéra - poskytování rané společné mobilizace a prevence společného „slabost“. Tohoto cíle je dosaženo tím, optimální fixace transplantované tkáně.

Je nutné v průběhu týdne omezit jakýkoliv fyzický efekt na kolenního kloubu, je nutné použít berle. Zvýšení zátěže by mělo být postupné, to by mělo být provedeno v kombinaci s fyzioterapie. První tři až pět dní poškozený noha by měla být vždy ve zvednuté poloze. Fyzikální terapie by měl být kombinován s pravidelnou lymfodrenáže.

Prostřednictvím klinické experimenty provedeny, je známo, že mírné zatížení na koleně možná podporuje hojení štěpu, jak k tomu dochází tvorbu nových kolagenových vláken, poskytující pevnost a pružnost tkání. Takže dnes, lékaři preferují aktivní rehabilitační období předpokládáme speciální sadu fyzických cvičení, které jsou speciálně navrženy pro obnovení fungování kolenního kloubu po ruptury zkřížených vazů.

Pooperačním období naznačuje, gymnastika, což má pozitivní vliv na posílení štěpu. Doporučená praxe:

• poluprisede tilt bydlení
• schadaschie škála cvičení pro nohy
• mírné walking

Počasí po natržení kolenních vazů

Pod pojmem postižení zkřížených vazů při přetržení asi 2 týdny. Pacienti, kteří se zabývají fyzickou práci, může se vrátit do práce po 4-6 týdnech.

Pokud poeratsii v šest - osm týdnů po operaci může pacient začít cvičení, jako je plavání, chůze, jízda na kole, atd ...

Pacientům se nedoporučuje, aby se aktivně zapojily do sportu po dobu šesti měsíců po operaci. Sports doporučuje, aby se zapojily do jen o rok později.