Meningitida

meningitida - Je zánětlivý proces, který se vyskytuje v membránách mozku a míchy. V tomto případě se rozlišují pachymeningitida (Zánět tvrdé pleny) a meningitida (Zánět měkkých a arachnoidální plen).

Podle odborníků častěji diagnostikovaných případů zánětu mozkových blan, které jsou označovány termínem „meningitida“. Původci onemocnění je celá řada patogenních mikroorganismů, jako jsou: viry, prvoky a bakterií. Nejčastěji onemocní meningitidou, dětí a mladistvých a starších osob. hydromeningitis Nejčastěji postihuje děti v předškolním věku. virová meningitida Má mírnější příznaky a průběh než bakteriální meningitidy.

typy meningitidy

Podle povahy zánětu v membránách, stejně jako změny v mozkomíšním moku meningitidy se dělí na dva typy: hydromeningitis a hnisavá meningitida. Tak převahu v mozkomíšním moku lymfocyty charakteristika serózní meningitidy, a které mají více neutrofilů - pro hnisavou meningitidu.

Také Meningitida je rozdělen do primární a sekundární. Meningitida primární dochází bez přítomnosti u pacienta infekčních onemocnění, a projevuje se jako sekundární komplikací, jako je generalizovaná infekce a infekční onemocnění specifické cílové orgány.

Máte-li sledovat výskyt zánětu mozkových blan, onemocnění meningitida je rozdělen do všeobecného a omezený charakter. Například, bazální meningitida To se vyskytuje na spodní části mozku, convexital meningitida - na povrchu mozkových hemisfér.

V závislosti na rychlosti začátku a další progresi onemocnění meningitidy je rozdělen do blesk, ostrý (loudavý) subakutní, chronický.

Podle etiologie rozlišit virová meningitida, bakteriální, plísňová, protozoální meningitida.

Klinický obraz meningitidy

Nemoci, které jsou předány do chronické formy (sarcomatosis, sarkoidóza, syfilis, toxoplazmóza, leptospiróza, megakaryoblastoma, brucelóza a kol.), mohou sloužit jako jakési tlačit na vytvoření meningitidu.

Infekce mozkových plen může dojít hematogenní, perineurální, lymphogenous, chrezplatsentarnym způsoby. Ale hlavně meningitidy přenos ve vzduchu nebo způsob kontaktu. V režimu kontaktní infekčních patogenů může dostat na buněčné membrány mozku v důsledku přítomnosti hnisavé infekce středního ucha, dutin, zubní přítomnosti patologických stavů a ​​kol. Vstupní brána pro infekci s meningitidou vyčnívá nosohltanu sliznici, průdušky, gastrointestinální trakt. Získání takový způsob v organismu, patogenu nebo lymphogenic šíří hematogenní cestou na mozkových membránách. Klinické projevy meningitid jsou provázeny přítomností otok a zánět mozkových blan a přilehlé mozkové tkáně, poruchy mikrocirkulace v mozkových cévách. Protože příliš mnoho mozkomíšního sekrece tekutiny a její pomalá resorpce může narušit normální hladiny nitrolební tlak a objevují se vodnatelností mozku.

Projevy patologických změn purulentní meningitida, která se vyskytuje akutně, patogen je nezávislý. Jakmile patogen vstoupí do mozku přes shell prostřednictvím lymfy nebo krevní zánětlivého procesu má vliv na všechny subarachnoidální prostor mozku a míchy. Pokud se infekce má jasný lokalizační zóna je hnisavé zánětlivé procesy mohou být omezeny.

Když infekce se vyskytuje otok membrán a mozkové substance. Někdy je zploštění mozkových závitů v důsledku přítomnosti vnitřního hydrocefalus. Pacienti s serózní virová meningitida pozorovány membrány bobtnání a mozková hmota, při rozšiřování likéru mezery.

symptomy meningitidy

Bez ohledu na to, co etiologie onemocnění, symptomy meningitidy se obvykle shodují v různých forem onemocnění.

Například symptomy meningitidy ležel obscheinfektsionnymi znaky: pacient pocit zimnice, horečka, zvýšení tělesné teploty, přítomnost známek zánětu v periferní krvi (zvýšení ESR, dostupnost leukocytóza). V některých případech může způsobit kožní vyrážku. V raných fázích meningitidy u pacienta může dojít ke snížení tepové frekvence. Není v procesu vývoje meningitidy, tato funkce nahrazuje tachykardie. Muž je narušený a stává častější dýchací rytmus.

Jako meningeální syndrom projevující se nevolnost a zvracení, bolest hlavy, strach ze světla, kožní přecitlivělost, přítomnost tuhosti krčních svalů a dalších příznaků. V tomto případě jsou první příznaky meningitidy objevují bolesti hlavy, která se stává intenzivnější, jak nemoc postupuje. Projevy bolesti hlavy vyvolává stimulaci receptorů bolesti v mozkových blan a cév v důsledku zánětu vývoje, expozice na toxiny a zvyšuje nitrolební tlak. Povaha bolesti - prasknutí, bolest může být velmi intenzivní. V tomto případě se bolest může být lokalizována do čela a v týlní oblasti, takže krk a páteř, někdy dokonce postihující končetiny. Ještě na počátku onemocnění u pacienta se může objevit zvracení a nevolnost, jídlo tyto jevy nejsou nesouvisí. Meningitidy u dětí, a více zřídka u dospělých pacientů se může projevit křeče, přítomnost delirium, psychomotorický neklid. Ale v procesu dalšího rozvoje onemocnění tyto jevy jsou nahrazeny obecným apatie a ospalost. V pozdějších stadiích onemocnění, tyto jevy někdy jít do kómatu.

Vzhledem k podráždění mozkových plen pozorovat reflex svalového napětí. Nejčastěji je pacient přítomen Kernig symptom a ztuhlý krk. V případě, že pacient má nemoc se vyskytuje ve těžkou formou, dalších zjevných příznaků meningitidy. To znamená, že pacient hodí hlavou dozadu dozadu, táhne žaludek, přetěžuje přední břišní stěny. V poloze na zádech se nohy vypracovány do žaludku (tzv meningeální představovat). V některých případech, je pacient znázorněn Malar spondylitida symptom, velká bolest z oční bulvy, která se zobrazí po stisknutí tlačítka buď pohyby očí. Pacient nereaguje na hlasitý zvuk, hlasité zvuky, ostré pachy. Nejlepší věc, kterou v tomto stavu se člověk cítí, ležící v tmavé místnosti bez pohybu, a se zavřenýma očima.

Meningitidy u kojenců objeví pod napětím a vypouklé fontanelle, stejně jako přítomnost příznaků „visí“ Lesage.

Když meningitida jsou možné projevy žilní kongesce, otok zrakového nervu. V případě, že onemocnění je obtížná, příznaky meningitidy mohou být rozšířené zornice, dvojité vidění, šilhání. Člověk je těžké spolknout, může docházet částečná paralýza a ochrnutí končetin, špatná koordinace pohybů, a přítomnost třes. Tyto příznaky naznačují, meningitidy a porazit skořápky a mozkové hmoty. To je možné v konečné fázi onemocnění.

Bakteriální meningitida obvykle začíná akutně, zatímco tam jsou výrazné meningeální příznaky. pouze charakteristické pomalejší vývoje tuberkulózní meningitida. Ve většině případů, bakteriální meningitidy, hladina cukru v krvi se snižuje, a obsah bílkovin - zvýšená.

Starší lidé mohou být atypické na meningitidu. Takže, může být chybějící nebo lehce objevit bolesti hlavy, ale tam se chvěje v rukou, nohou, hlavy. Tam ospalost, apatie.

diagnóza meningitidy

Obvykle, diagnóza „meningitida“ sada, vedené přítomnost tří příznaků meningitidy:

- Přítomnost obscheinfektsionnogo sindroma-
- přítomnost pláště (meningeální) sindroma-
- zánětlivé změny v mozkomíšním moku.

Proto je nemožné, aby diagnostikovat meningitidy, veden přítomnosti pouze jednoho z těchto syndromů. Pro správnou diagnostiku řady významných výsledků virologické, bakteriologickými metodami. Diagnóza meningitidy se také provádí vizuálním vyšetření mozkomíšního moku. V tomto případě znalec nutně brát v úvahu celkovou epidemiologickou situaci a klinické projevy.

Pacienti, kteří byli příznaky meningeální dráždění, by měla být provedena lumbální punkce. Při tomto postupu, mozkomíšní mok pro další studium odebrán pomocí jemné jehly, který je zaveden v dolní části zad. To je definováno jako aktuální stav CSF, To je dáno velké množství buněk (pleocytóza), Jakož i rozsah, ve kterém ke změně jejich složení. Používá se i speciální zkoušky, které mohou určit rozdíl mezi bakteriální a virové meningitidy.

meningitida komplikace

Vzhledem k tomu může dojít, bakteriální meningitida v lidské poškození mozku. To znamená, že nejzávažnější komplikace onemocnění jsou epilepsie, hluchota, mentální retardace u dětí s meningitidou. Pokud nechcete spustit řádné a včasné léčby meningitidy, nemoc může způsobit smrt. V závažných případech vést k úmrtí dochází během několika hodin.

léčba meningitidy

Při léčbě meningitidy je velmi důležité, v první řadě, aby se zjistilo, co přesně patogen vyvolal vývoj nemoci. Nicméně, k léčbě onemocnění má být výhradně v nemocnici. Virová meningitida se obvykle vyskytuje poměrně snadno, takže pacient je doporučeno pít hodně tekutin, aby se zabránilo dehydrataci. Pro léčbu meningitidy analgetika, antipyretika. V podstatě lidé zotavit v asi dva týdny.

V bakteriální meningitidy, zvláště pokud je vyprovokován meningokoky, Léčba by měla být předepsána a velmi rychle hotové. Je-li pacient diagnostikován s bakteriální meningitidou, se používá především k léčbě antibiotiky širokého profilu. Nejčastěji se používá lék v této formy nemoci je penicilín. Podle výzkumníků, nástroj může zničit asi 90% příčin meningitidy. Také okamžitá léčba penicilinem je předepsán pro pacienty, kteří byli diagnostikováni hnisavé meningitidy.

Také k léčbě meningitidy u dětí a dospělých používaných léků, které mohou vést ke snížení nitrolební tlak, antipyretické látky s vlivem. Často se jako nootropní léky jsou předepsány v léčbě, antioxidanty, léky, které stimulují aktivitu průtoku krve mozkem.

Je důležité si uvědomit, že v případě, že dospělí, kteří získané z meningitidy ne vždy potřebují neustálou kontrolu nad další lékaři, na meningitidu u dětí - důvod navštívit lékaře pravidelně a po úplném vyléčení.

Pacienti, kteří zůstali na jevišti využití, je důležité, aby se zabránilo těžkých břemen a to jak fyzické a emocionální, nemá být příliš dlouhá na přímém slunečním světle, pít hodně tekutin a snaží se jíst co nejméně soli jak je to možné. Alkohol by měl být zcela eliminována.

Prevence meningitidy

K dnešnímu dni, vakcinace byla úspěšně použita proti některým druhům nákazy meningitidy (pneumokoková vakcína, Haemophilus influenzae). Je důležité si uvědomit, že očkování dává poměrně významný vliv na ochranu proti meningitidě však nezaručuje stoprocentní prevenci infekce. Nicméně, dokonce dostal nemoc, osoba, které vakcína dostala, byli nemocní s meningitidou v mnohem mírnější formě. po vakcinaci vakcína platné po dobu tří let.

Je také důležité, jako způsoby prevence meningitidy dodržovat základní pravidla každodenní hygieny. Je důležité věnovat zvláštní pozornost pravidelné mytí rukou, osobních věcí (rtěnky, nádobí, kartáček na zuby, a další.) Neposkytuje pro použití cizinců. Při těsném kontaktu s pacientem s meningitidou je důležité, aby neprodleně kontaktovat lékaře. Odborník může přiřadit užívání některých léků na prevenci.