Hip dislokace
hip dislokace Ty tvoří asi 5% z celkového dislokace. Obvykle poškození dochází v důsledku značných vysokorychlostních aplikací traumatické síla: .. At dopravních nehod, spadne z výšky, se zhroutí atd. Rozmístění kyčle je doprovázen silnou bolestí, kyčelního kloubu deformity a omezení pohybu v něm, zkrácení končetiny na postižené straně , K objasnění diagnózy mohou být přiřazeny rentgen nebo MRI kyčelního kloubu. dislokace léčby kyčelní se redukuje na jejich snižování a fixaci spoje po dobu až 1 měsíc. Ve fázi zotavení aktivně použité cvičení, fyzioterapie a masáže.
hip dislokace
hip dislokace Ty tvoří asi 5% z celkového počtu podvrtnutí. Je pravidlem, že škoda nastane v důsledku významných vysokorychlostních aplikací traumatické síly: když nehody, pády, se zhroutí, atd.
anatomie
Kyčelní kloub je tvořen konvexní hlavice femuru a konkávní povrch jamky pánevní kosti. Hlavice stehenní kosti vstupuje do kloubní jamky 2/3. zvyšuje kyčelní oblasti v důsledku hryascheobraznoy tkáně se nachází na okraji acetabula. Měl za to, kloubní pouzdro a vazy silný.
Klasifikace hip dislokace
V traumatologii izolované přední a zadní bederní dislokace. Přední dislokace, podle pořadí, jsou rozděleny do přední (PST) a anteroinferior (zátky), a zadní - do caudineural (iliakální) a v dolní části zad (ischiatického).
Zadní hip dislokace se vyskytuje v asi 5 krát větší pravděpodobnost, že přední straně.
- a - caudineural dislokace
- b - lowback dislokace
- v - přední dislokace
- r - anteroinferior vykloubil
Mechanismus zranění
Hip dislokace nastane v důsledku nepřímého traumatu. V tomto případě se stehenní kost slouží jako páky působící na oblasti boků. V důsledku silné expozice, hlavice stehenní kosti přestávky kloubního pouzdra, poškození vazů a ven z kloubní dutiny.
Příčinou zadního kyčelního vykloubení bývá zranění silničního provozu. Mechanismus traumatické expozice - náhlé otáčení nebo ohybu ohnut směrem dovnitř, a vzhledem k tomu, ohnutou nohu.
Anteriorní dislokace boku obvykle dochází při pádu z výšky v otočeném směrem ven, a přiřazena k ohnuté nohy.
Symptomy hip dislokace
Pacient si stěžoval na silné bolesti v boku. Pro všechny typy kyčelních dislokací, vyznačující nucené polohy končetin deformity kyčelního kloubu, více nebo méně výrazné zkrácení končetiny na straně zranění. Pasivní pohyb v kyčelním kloubu jsou bolestivé, silně omezená, doprovázené odporu pružiny. Aktivní pohyb není možný.
Neúmyslné končetiny poloha určena polohou femorální hlavy vzhledem k acetabula. Je-li pacient noha zadní dislokace snížena, koleno je ohnuté a se dovnitř. Při dolní části zad hip dislokace kyčelního deformity je vyjádřen více než v caudineural.
Když pacient je přední dislokace končetin nasazen směrem ven, přiřazen ke straně, je ohnuté v kyčelního a kolenního kloubu. Anteroinferior dislokace doprovází výraznější flexi a únosu nohou.
Když caudineural dislokace hlavice stehenní kosti stehenní kosti se nahmatat pod hýždě svalů, zatímco dolní části zad - v blízkosti zasedání kostí.
Pro přední dislokace vyznačující se zploštěním hýžďové oblasti. Hlavice stehenní kosti je nahmatat v tříselné záhybu, směrem ven ze stehenní tepny. Anteroinferior dislokace také doprovázen zploštění oblasti hýždí. Hlava hmatné mediálně od stehenní tepny.
Dislokace boku může být doprovázena oddělovací hranou acetabula a poškození chrupavky hlavice femuru. Při dolní části zad hip dislokace často vyskytuje pohmoždění sedacího nervu. Když přední kompresní hip dislokace může femorální cévy na anteroinferior - kuželky poškození nervů.
Stale a chronické vykloubení kyčle doprovázený méně závažné klinické příznaky. bolesti kloubů se časem snižuje. kontrakce a deformace končetin kompenzováno naklonění pánve a prudké zvýšení lordóza (Bederní ohýbání) páteře.
Diagnostika hip dislokace, zpravidla nezpůsobuje potíže v traumatologii. K objasnění postavení hlavice stehenní kosti a z důvodu možného poškození vyšetření kostní X-ray se provádí ve dvou výstupků nebo MRI kyčelního kloubu.
dislokace léčby kyčle
hip dislokace léčba je naléhavě přemístit a fixace krátký, následuje funkční vazebnou léčbě (fyzioterapii a léčebné gymnastiky).
Traumatická dislokace kyčelního kloubu je provázena reflexní kontrakce silnými svaly stehen a hýždí. Aby bylo možné úspěšně přemístit nezbytné pro efektivní uvolnění svalů, takže snížení dislokace kyčelního kloubu je provedena v nemocnici v celkové anestezii s použitím myorelaxancií.
Když se přemístit čerstvé anteroinferior, dolní části zad a kyčlí dislokace zadnevernih je použita metoda Dzhanelidze, kdy chronické přemístit přední dislokace a svěží - cesta k Kocher. Když se přední dislokace kyčelního metody Dzhanelidze není použitelná, protože existuje nebezpečí, v procesu rozbít přemístit krčku stehenní kosti.
Po redukci se používá skeletální trakci po dobu 3-4 týdnů. Pak je pacient doporučuje chodit o berlích po dobu 10 týdnů, předepsané fyzioterapii a rehabilitaci.
Poškození hlavice stehenní kosti chrupavky kyčelního dislokace často vede k rozvoji deformující artróza hip (koksartroza) V dlouhodobém horizontu. V takových případech, u pacientů s těžkým postižením v kloubu může vyžadovat kyčelního kloubu - jeho odstranění a montáž protézy.
- Hip dislokace. Příznaky a léčba vrozené vykloubení kyčelního kloubu u dětí
- Příznaky a léčba vymknutí chodidla
- Dislokace (akromia konec) klíční kosti. Léčba symptomů.
- Luxace (vrozený) kyčle
- Vymknutí kolene. Léčba a symptomy
- Dislokace nohou - její druhy a možnosti léčby
- Rozmístění krční páteře. Příznaky a léčba dislokace
- Dislokace loketního kloubu
- Vykloubené rameno a léčebný program
- Zlomenina acetabula
- Dislokace klíční kosti
- Vymknutí chodidla
- Dislokace předloktí
- Vrozené vykloubení kyčlí
- Dislokace kolenního kloubu
- Patelární luxace
- Opakovaná dislokace
- Vykloubené rameno
- Podvrtnutí zápěstí
- Vykloubené rameno (rameno kloubu ruky)
- Dislokace loketního kloubu rukou