Perianální dermatitida

periproctic dermatitida To se vyskytuje u lidí všech věkových kategorií, od novorozenců až po stáří. U kojenců, je to jako plenka dermatitida, často spojené s porušením pravidel péče o dětskou pokožku. U dospělých, perianální dermatitida se často vyskytuje na pozadí tlustého střeva a konečníku onemocnění, poruch střevní mikroflóry, a dalších onemocnění anální oblasti. Tak asi 6,5% pacientů s kandidové dysbióza Střeva jsou ovlivněny perianální dermatitidu Candida etiologie. V souvislosti s diagnostice a léčbě perianální dermatitidy vykonává nejen v dermatologii, ale také proktologie.

Příčiny perianální dermatitidy

Perianální dermatitida může být způsobena porušením hygienu nebo dráždivé účinky na anální oblasti. Vzhled dermatitidy může způsobit prodloužené průjem, negativní účinek na kůži syntetického prádla nebo detergentem zbývající na prádlo po praní. Fekální inkontinence při hodu konečníku nebo nádorových lézí může také způsobit perianální dermatitidu.

Pokud se takové zánětlivá onemocnění jako je ulcerózní kolitida, Crohnova nemoc, kolitida, proktitida, paraproctitis, zánět střev může šířit na perianální kůži. Vzhled perianálnímu dermatitidy je možné na enterobioze, dysbiózou, hemoroidy. Kožní léze v anální oblasti (anální trhliny, škrábání anální svědění) Přispívají k jeho infekci k rozvoji dermatitidy, bakteriální nebo houbové etiologie.

Tam abscesované fistular formu perianálnímu dermatitidy, která se vyvíjí v dlouhodobém horizontu při řízení vozidla nebo jízda v důsledku zavedení ulomené vlasy v perianální kůži. Tato forma se nazývá „jeep nemoc.“

V případě, že perianální dermatitidy není poslední roli hraje stav mikroorganismu. Sklon k alergickým reakcím propaguje kontaktní dermatitida anální oblasti. Snížená imunita a Bariérová funkce kůže vede ke snadnému pronikání do něj z infekčních agens k rozvoji dermatitidy staphylo-, streptokoková, Candida nebo jiné povahy. Takový mechanismus výskytu náchylných kojenců perianální dermatitidy a starší osoby, u pacientů s různými imunodeficitu, po dlouhodobé léčbě antibiotiky, kortikosteroidy, HIV-infikován.

Symptomy perianální dermatitidy

Hlavními projevy jsou společné pro všechny typy perianálnímu dermatitida - kožní zánětlivé změny v anální oblasti: zarudnutí, bolest, otok. Často prohlásil svědění, zhoršuje nemoc z důvodu trvalé poranění pokožky škrábáním.

Perianální dermatitis bakteriálního původu charakterizovány výskytem na pozadí světlice puchýřů a váčků s obsahem hnisavé. Takový dermatitida může být spojena s smuteční, krusty a erozirovaniem. Pro houbových dermatitida typické vroubkovaný okraj oblasti zánětu, bělavý povlak, změnu měřítka, pustuly a puchýřky umístění na obvodu zánětlivém ložisku. Atopická dermatitida je doprovázen svěděním, které tvoří pupínky s serózní obsahu při pitvě ve kterých dochází k erozi.

Váčky fistular forma perianální dermatitida (SUV nemoc), malé Projevené recidivující abscesy tvořit záhyby řiti krátké sinus ústrojí.

Když střevní onemocnění projevy perianální dermatitida v kombinaci s porušením židle (zácpa, průjem), bolesti břicha nebo konečníku (rectalgia), Výtok z konečníku, sliznice, hnisavé nebo krvavé charakteru.

Diagnostika perianální dermatitidy

Pacienti s zánětlivých změn na kůži perianální oblasti často přicházejí konzultovat s dermatologem nebo proktologa. Lékař provádí průzkum, jehož cílem je identifikovat příznaky a příčiny onemocnění a současně střevní patologie. Vyšetření anální oblasti umožňuje určit nejen kůži, ale také odhalit přítomnost trhlin, hemoroidy, rektální výhřez.

Pro určení etiologie perianální dermatitidu anální stěry pořízené patogenní houby, je vyrobena odnímatelný bakteriologické vyšetření kožních buněk a stěru z konečníku, je zkoumán pro škrábání enterobiózy a fekální bakterie přemnožení.

Diagnóza související střevních onemocnění se provádí pomocí coprogram, sigmoidoscopy, ultrazvuk, iriografie, barnatý radiografie, kolonoskopie.

perianální léčba dermatitida

Dermatitida perianální terapie je účinná pouze tehdy, pokud se provádí v souladu s jeho etiologie. Důležitá hygiena anální oblasti, na sobě měkké bavlněné spodní prádlo, nezpůsobují komprese, tření nebo podráždění zasažené oblasti. Pro zmírnění svědění předepsaný příjem antihistaminik: Claritin, suprastina, tavegila, Diazolin.

Lokální léčba perianálnímu dermatitidy provádí pomocí dexpanthenol, zinkové masti a antiseptické, podnosy s heřmánkem, posloupnost dubové kůry. V bakteriálních purulentní léze pustuly pitva a zpracuje se s roztoky anilinu barviv (modrá, brilantní zeleň, fukartsin) podávaných antibakteriální mast. Léčba fungální dermatitida provedených aktuální antimykotické masti: Candida, mikoseptin, triderm, kanasta et al.

Při identifikaci enterobiosis jsou léčeni protihlístových léčiv: piperazin, pyrantelem, Vermoxum, vormilom, medaminom. Přítomnost dysbiózou a jiných onemocnění střev je indikací pro léčbu gastroenterologist nebo proktologa.