Achlorhydrie

Achlorhydrie - proces snížení nebo úplné zastavení produkce kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Podle výzkumu této nemoci, drtivá většina pacientů konfrontováni s ním ve stáří. Tak, asi 20% z této studie byli ve věku 50-60 let, 70% - více než 80 let. Předpokládá se, že je to způsobeno častější infekce infekce Helicobacter pylori ve vyšším věku, zvýšené frekvence žaludečních onemocnění u starších pacientů. V počátečních fázích hojení, kdy může patologický obnovení sekrece. V pozdějších stadiích se špatnou prognózou. Vývoj achlorhydrií u starších pacientů je často spojena s rakovina žaludku. Navzdory úsilí vyvíjených ve studiu této nemoci, dosud nebyly identifikovány účinná léčba. Dnes udržovat kyselost v žaludku na dostatečné úrovni, je možné pouze tehdy, když substituční terapie.

Příčiny achlorhydrií

Podle aktuálního výzkumu, příčinou vývoje této patologie mohou sloužit různým chorobám pozadí žaludku a dalších orgánů. Nejčastěji se ke snížení žaludeční kyselost způsobují atrofii sliznice v důsledku závažné a dlouhotrvající H. pylori infekce, autoimunitní gastritida - v tomto případě protilátky vliv na vlastní buňky žaludku, s urémie selhání ledvin a věkem změny. Jako redukční funkce kyselinotvorné žaludku může způsobit napětí a endokrinní poruchy (Hashimotova thyroiditis, diabetes mellitus, autoimunitní polyglandulární syndrom).

Na začátku snižování achlorhydrií kyseliny generace může být v důsledku funkčních důvodů. Kyselost žaludku je určena dvěma vzájemně se vyskytující procesy: generování kyseliny chlorovodíkové v žaludeční sliznici těla a produkci hlenu s bikarbonátů. Dva z těchto látek se vzájemně vyvažují, tedy obvykle hovoří převahu volné kyseliny chlorovodíkové. Pokud se z různých důvodů začne zvyšuje účinek hlenu a bikarbonátu, množství volné kyseliny chlorovodíkové v žaludku dutině je snížena, někdy až na nulu, a to i v případě, mírně snížila jeho přípravu.

Pokud jste před objevením organických změn odstranění příčiny tohoto onemocnění, onemocnění může být zcela vyléčen. Pokud jsou organické léze žaludeční sliznice buněk přestane za vzniku kyseliny chlorovodíkové a zcela atrofovaný, v této situaci, a to i odstranění příčin nevede k navrácení žaludeční sekrece.

příznaky achlorhydrie

I v nepřítomnosti kyseliny chlorovodíkové v žaludku onemocnění nemusí projevit symptomatická, a tedy pacient po dlouhou dobu nemusí být vědomi. V takové situaci může vyvinout nevratné změny v žaludeční sliznici před zahájením léčby. Někdy výrazně snížit kyseliny náhodně zjištěnou během více o jiných patologických vyšetření. Naštěstí ve většině případů příznaky žaludeční achlorhydrií objeví porážku, které umožňují diagnostikovat a dát správnou diagnózu v časných stádiích onemocnění.

Pacienti obvykle naruší pocit plnosti a těžkosti v žaludku po jídle, matované bolavé bolesti v epigastrický. Tam může být nevolnost, říhání a nadýmání. Příznaky způsobené porušením trávení potravy, zejména bílkovin, a zároveň snižuje množství kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

diagnóza achlorhydrie

Existuje několik metod výzkumu pro výrobu touto diagnózou. Nejpřesnější metodou - FEGDS (endoskopicky) se simultánním pH-metrie a endoskopické biopsie sliznice. Vyhodnocení obsahu volné kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě umožní určit kyselost v žaludku. Studie biopsie odhalit slizniční atrofie nebo destrukci buněk, které produkují kyselinu. Také v biopsii dokáže detekovat H. pylori, což může způsobit závažné chronický zánět žaludku. Během gastroskopie možné barvení sliznice za použití barviva konžské červeně - tento způsob diagnózy vyhodnotí funkci kyseliny tvořící buňek žaludku.

Vzorek krve je považována za zachování zvláštních hormonů - pesinogenov a gastrin. Atrofie žaludeční sliznice množství gastrinu v krvi se zvyšuje, a pepsinogenu - snižuje. Také v krvi stanovit přítomnost protilátek proti buněk žaludku, provádět diagnostiku PCR Helicobacter pylori.

Achlorhydrie mohou být spojeny s různými onemocnění žaludku. Tak, když perniciózní anémie krev cirkulující protilátky proti svým vlastním parietálních buněk žaludku, což může vyvolat vývoj achlorhydrií. Po detekci výrazně menší množství kyseliny chlorovodíkové v žaludku pacienta by měla být vyloučena chronické gastritidy (H. pylori, atrofická, Hashimoto je), stejně jako rakovina žaludku.

léčba achlorhydrie

Léčba achlorhydrií obvykle zabývá úzce gastroenterologa s endoscopists, terapeutů a fyzioterapeutů. Bohužel, v současné době stále na vyspělých metod pro úplné léčbě tohoto stavu. Typicky, terapie se snižuje s nahrazením snížené funkce žaludku, symptomatickou léčbu.

Především při současném snížení žaludeční kyselost je přiřazena zvláštní výživu: jídlo by mělo být semi-kapalina a teplo, je třeba vzít často a po malých dávkách. V akutní fázi onemocnění je přiřazen tabulky 1a, se zlepšením v pohybu tabulka 2 a pak se plně opevněné potraviny. To by měly být zahrnuty ve stravě potravin, které stimulují sekreci žaludečních šťáv: kyselé (citron, brusinky, zelí, rajčata), slabá káva, kakao, koření a zeleninové vývary. Vhodné jsou také odvary z bylin: pelyněk, kořen pampelišky, fenykl, petržel, jitrocel.

Achlorhydrií substituční léčba zahrnuje užívání přírodní žaludeční šťávy během jídla. Lžíci šťávy se rozpouští ve vodě polstakane, pít řešení by mělo být malé doušky během jídla. Kombinované enzymové přípravky jsou také jmenován. No pomůže obnovit žaludek a jeho funkce solkoseril, retabolil, karnitin, rakytník řešetlákový. kortikosteroidy mohou být použity v závažné autoimunní gastritidu.

Po zpracování v Gastroenterology oddělení doporučují držení léčbu sanatorium použití terapeutické minerální vody. Při léčení a prevenci achlorhydrií používá hydrogenuhličitan, chloridu sodného vodou.

Predikce a prevence achlorhydrií

Achlorhydrie dobrou prognózu s včasné diagnóze a včasné léčby. Vysoký stupeň je závislý na pozadí patologii, která způsobila achlorhydrie. Funkční léze lze léčit lépe, a organických změn sliznice je často definována nevratné onemocnění.

Prevence achlorhydrie spočívá v časné detekci nemocí, které mohou vést k této patologie, jako časná léčba chronické gastritidy a další podmínky snižuje pravděpodobnost nevratných poškození žaludku buněk.