Akutní zánět tlustého střeva

ostrý kolitida - patologický tlustého střeva, který je charakterizován tím, vývoj zánětu sliznice v rozporu s jeho funkcí. To nozologická forma je nejběžnější ve věku 15 až 40 let, mezi nimi. Druhý vrchol výskyt v 60-80 let. Ve stejné době, muži a ženy trpí kolitidou, s přibližně stejnou frekvencí. Vědci ukázali, že příslušníci bílé rasy jsou nemocní častěji než Asijci a černochy. K dnešnímu dni, každý rok je v Evropě zaznamenáno více než půl milionu případů akutní kolitidy. Etiologie onemocnění je ovládán infekční látky, léky a ischemie vyplývající z tlustého střeva mesenterických ateroskleróza. Ve většině případů se ukončí proces obnovy, které poskytuje řádný průběh léčby. Někdy však, akutní zánět tlustého střeva se může stát chronickou. Studijní charakteristiky onemocnění se podílejí na poli medicíny, jako je proktologie a gastroenterologie.

Příčiny akutní kolitidy

Akutní kolitida může být způsobeno různých důvodů, z nichž hlavní je do těla infekčních agens. Nemoc je vyvolána viry, bakterie, houby a prvoky. Nejčastější příčinou akutní kolitidy jsou takové infekční onemocnění jako je úplavice, salmonelóza a onemocnění z potravin. Kromě toho vývoj tohoto patologického procesu hraje roli nespecifické patogeny, jako je například streptokoky nebo Staphylococcus. Infekční činidlo je požití se špinavou vodou nebo znečištěných produktů, jako je ovoce nebo zeleniny. Při styku s patogeny na střevní sliznici má lokální zánět, který vede k rozvoji kolitidy. Také infekční patogeny produkují toxiny, které vstupují do systémového oběhu a způsobují obecný intoxikace organismu.

Dále, akutní kolitidy může být vyvolána příjmu antibakteriálních léků a jiných léků, jako je například projímadla. Starší lidé kolitida se často vyskytuje na pozadí aterosklerózy mezenterických cév, ve kterých rozvojových tlustého střeva ischemii. Mezi vzácné příčiny onemocnění lze uvést záření otravu, potravinových alergií, a otravu chemikálií. V některých případech zjistit příčinu akutní kolitidy nemůže.

Akutní kolitida jsou klasifikovány podle etiologii a lokalizaci zánětlivého procesu. V souladu s tím, kolitida může být bakteriální, parazitární, virové, ischemická, toxický, záření, a autoimunitní antibiotikum. V závislosti na lokalizaci patologického procesu akutní kolitidy je rozdělena do tvarů, jako sigmoid, transverzit, levého, pravého a celkovou kolitidy.

Příznaky akutní kolitidy

Bez ohledu na příčinu onemocnění, akutní zánět tlustého střeva doprovázen nadýmáním, křečové bolesti podél tlustého střeva, tenesmus a vyjádřil průjem. Stolice frekvence je v tomto případě může dosáhnout 20-25 krát denně. Výkaly jsou často označovány hlen, hnis nebo dokonce krev. Židle má páchnoucí charakter počátečních stadiích vývoje patologického procesu. Později se stal slabý kvůli porušování absorpce vody ve střevě.

Kromě místních projevů akutní kolitidy je doprovázena obecných příznaků různé závažnosti. Pacienti označený hypertermii, teplota často přesahuje 38 stupňů. To je vzhledem k toxinů do krve. V souvislosti s těžkou ztrátou tekutin pozorované xerózy, Ukazuje šedý povlak na jazyku. Vzhledem k intoxikaci u pacientů s akutní kolitidy progresivní slabost a ztráta chuti k jídlu. Typicky, nemoc postupuje rychle a správná léčba normálním stavu se upraví během několika dní. Při těžkém průběhu nemoci může trvat vleklou povahu. Kromě toho, v některých případech se může vyvinout komplikace, jako je dehydratace šoku, obstrukční absces, zánět pobřišnice, pyelitis, sepse.

Diagnostika akutní kolitidy

V počáteční fázi pro diagnózu akutní kolitidy proktologa sbírá stížnosti a anamnézu. Tyto klinické metody umožňují, aby podezření na příčinu, což by mohlo způsobit onemocnění. Kromě toho, palpace břicha se provádí v tlustém střevě, ve kterém určená bolest a rachotivým převážně v levé polovině, což příznivě ovlivňuje kolitidu.

Diagnóza akutní kolitidy používá instrumentálních a laboratorních metod. Z instrumentálních technik endoskopie má největší obsah informací, zejména, kolonoskopie a sigmoidoscopy. Při provádění těchto studií odhalily překrvení a otoky střevní sliznice. V závažných případech se onemocnění během endoskopie na stěnách tlustého střeva je vizualizován hnis, krvácení, eroze, a dokonce i vředy.

Laboratorních metod provedeno kompletní krevní obraz, mikrobiologického vyšetření stolice. Při akutní kolitidy v celkové analýze krve výrazný nárůst počtu leukocytů a forem stab zrychlení ESR. Tento non-specifické příznaky zánětu, které nám umožňují odhadnout závažnost zánětu tlustého střeva. Fekální pozoruhodné velkého množství hlenu a krevních elementů. Židle je často slabý. Když stolice mikroskopie lze nalézt hojnost bílých krvinek, což indikuje charakter bakteriálního zánětu. Pro identifikaci konkrétního patogenu svoje činnosti mikrobiologického vyšetření stolice. To umožňuje nejen detekovat patogen, ale také s ohledem na svou citlivost na antibiotika.

Léčba akutní kolitidy

Při léčbě kolitidy je nutné dodržovat klid a hlad po několik dní. Je přípustné pouze teplé nápoje, jako je čaj nebo citronovou šťávou. Po několika dnech se dieta se rozšiřuje přidáním cereální dieta, s nízkým obsahem tuku maso a vývar. V příštích dvou týdnů, pacient je doporučeno, aby upustila od kořeněné, mastné nebo smažené psát, jakož i zeleniny a alkoholu, který dráždí střeva. V této tabulce odpovídá stravy № 4. Pokud byla onemocnění způsobené konzumace potravin kontaminovaných patogenními mikroorganismy nebo toxiny, výplach žaludku se provádí a tlustého střeva s teplým roztokem sody paralelně s účelem laxativ.

Při akutní kolitidy, který je doprovázen silnou bolestí paroxysmálního ve střevech, jsou podávány podkožně spazmolytika: platifillin, papaverin a atropin. Jmenování narkotickými analgetiky se nedoporučuje. Kromě toho, pro léčbu akutní kolitidy používá sulfa léky, antestezin a aktivního uhlí. Od prvních dnů přiřazených empirické antibiotické léčby, po kterém se výsledky bakteriologických studií stolice upravena s ohledem na citlivost patogenu. Paralelní předepsat antibiotika pro pacienty eubiotiki a probiotik normalizovat střevní mikroflóru.

V případě vážného onemocnění, tato terapeutická opatření doplňková léčba k boji proti dehydrataci a kolaps. Pro tento účel jsou podávány pacientům s akutní kolitidy kordiamin nebo benzoát sodný. S rozvojem selhání srdce na pozadí dehydratace ukazuje srdeční glykosidy. Kromě toho, infuzní terapie se provádí souběžně s fyziologickým roztokem nebo 5% glukózy na objem 2 litry za den. V případě, že pacient má akutní zánět tlustého střeva je označen přetrvávající intenzivní zvracení, když podáván metoklopramid nebo chlorpromazin.

Predikce a prevence akutní kolitidy

Pro prevenci kolitidy třeba důsledně dodržovat pravidla osobní hygieny, které zajišťují důkladné mytí rukou před jídlem. Vždy se mýt ovoce a zeleniny, aby v potravinách. Prevence zahrnuje tepelné zpracování masa a ryb, stejně jako vařící vody. Kromě toho doporučuje preventivní opatření zaměřená na boj proti virovým infekcím, které mohou způsobit akutní kolitidu.

Prognóza akutní kolitida obvykle příznivá. Při přiřazování včas správnou léčbu příznaků onemocnění jsou obvykle zastavena během několika dní. V těžké akutní kolitidy a absenci adekvátní terapie možná více vleklý průběh s rozvojem komplikací.