Cysta vaječníku žluté tělísko

Corpus luteum - cyklický způsob vaječníku železa, který se vyskytuje v místě ovulaci graafova bublin (folikulu) a produkuje hormon progesteron. Název železo dal lipohromny pigment přítomný ve svých buňkách a dát jim nažloutlou barvu. Corpus luteum ve vaječníku vyvíjí do druhé (luteální) fáze menstruačního cyklu. V kroku kvetoucí žluté tělísko dosáhne velikosti 1,5-2 cm a tyč se zvedne nad povrchu vaječníku. V nepřítomnosti hnojení, corpus luteum na konci luteální fáze se podrobí rozvoje involutive a zastaví produkci progesteronu. Dojde-li k otěhotnění žluté tělísko nezmizí, i nadále růst a působit po dobu dalších 2-3 měsíců a je nazýván žluté tělísko těhotenství.

Nabízí žluté tělísko cystu

Luteální oothecoma tvořena nedochází k regresi žlutého tělíska, vyznačující se tím, že oběhové poruchy v důsledku nahromadění serózní tekutiny dochází nebo hemoragický. Hodnota cysty žlutého tělíska, je obvykle ne více než 6-8 cm. Cysta je corpus luteum se nachází v 2-5% žen v reprodukčním věku po vytvoření dvou-fáze menstruačního cyklu.

Klinická Gynekologie rozlišuje cysta žlutého tělíska, která se vyvinula mimo těhotenství (od atrezirovannogo folikulu) a objevující se na pozadí těhotenství a cysty žlutého tělíska.

Corpus luteum cysta vaječníků často jednostranný, odnopolostnaya- kapsle je lemována uvnitř žlutého tělíska granulosa buňky naplněné červenožlutého obsahu. Self-zánik cysty žlutého tělíska se objevuje během 2-3 menstruačních cyklů nebo v trimestru II těhotenství.

Příčiny ovariální cysty žlutého těla

Důvody pro vznik cysty žlutého tělíska až do konce, je nejasný. Předpokládá se, že tvorba cysty žlutého tělíska je způsobena hormonální nerovnováha a poruch krevní oběh a lymfatický tok v ovariální tkáni.

Riziko luteální tvoření cyst je vyšší u pacientů léčených léky ke stimulaci ovulace neplodnost nebo příprava na IVF (např., klomifen citrát) a přípravky z pohotovostní kontracepci.

Není vyloučeno, pravděpodobnost cysty žlutého tělíska pod vlivem těžké fyzické i psychické zátěži, škodlivých výrobních podmínek, poruchy příjmu potravy (mono-dieta), časté oophoritis a salpingoophoritis, potrat. Všechny tyto faktory mohou vést k hormonální nerovnováha, a v důsledku toho vznik cysty žlutého tělíska.

Symptomy ovariální cysty žluté tělísko

Symptomy na ovariální cysty žlutého těla slabě exprimován. Často lutein cysty rozvíjet během 2-3 měsíců, a pak se náhle a spontánně podstoupit involuce.

Cysta na vaječníku žluté tělísko, která byla identifikována v průběhu těhotenství, nepředstavuje nebezpečí pro ženu a plod. Naopak absence žlutého tělíska předčasného těhotenství může způsobit samovolný potrat kvůli nedostatku hormonů. Regrese cysty žlutého tělíska během těhotenství také často vyskytuje spontánně 18-20 týdnů. těhotenství: V současné době tvořil placentu pŊebirá produkující hormon funkci žlutého tělíska.

Někdy cysta žluté tělísko může způsobit mírné bolesti, pocit tíhy, nadýmání, bolesti břicha na straně vývoje. Luteální cysta produkci progesteronu, menstruace může způsobit zpoždění, nebo naopak prodloužené menstruace, způsobené nerovnoměrným odmítnutí děložní sliznice. Luteální cysty na vaječnících nikdy maligniziruyutsya.

Mezi nejčastější příznaky se vyvíjejí v komplikovaném luteum cysty - torzní nohy, krvácení v jeho dutině, nebo vaječníků mrtvice. Ve všech těchto případech je klinický obraz náhlé příhody břišní - křeče akutní bolesti, rozlije mají charakter, zvracení, stres a ostré bolesti břicha peritoneální pozitivních příznaků, zpoždění plynů a stolice, vymizení střevních zvuků, atd intoxikaci.

Diagnóza ovariální cysty žluté tělísko

Diagnostice cysty žlutého tělíska se provádí s přihlédnutím k historii, stížnosti údaje pánevní zkoušku, ultrazvuk, laparoskopie. 

Vaginálním vyšetření odhaluje stranu dělohy nebo za tugoelasticheskoe formaci, která má omezenou schopností pohybu a citlivosti pohmatem.

Ehoskopicheski corpus luteum cysty definována jako anehogennoe homogenní formě kulatý tvar 4 až 8 cm v průměru, s ještě jasný rámec, někdy s jemnou suspenzí uvnitř. Pro přesné rozpoznávání žlutého tělíska cysty jsou dynamicky US první (folikulární) fáze menstruačního cyklu.

Provedení barevný Doppler (DRC), je zaměřena na vyloučení vnitřních struktur vaskularizace a retenčních diferenciace cyst od skutečné tvorby nádorů vaječníku.

Stejně jako u ostatních identifikovaných nádory a cysty na vaječnících, studie ukázaly, nádorového markeru CA-125. Chcete-li vyloučit nebo potvrdit těhotenství je identifikován choriogonadotropin, si těhotenský test.

V případech, kdy corpus luteum cysta je obtížné odlišit od jiných nádorů (vaječník cystoma, tekalyuteinovyh ovariální cysty a když horionepitelioma molární těhotenství a kol.) a mimoděložní těhotenství, To vyžaduje diagnostické laparoskopii.

cysta léčení ovariálního žluté tělísko

Pacienti s malým a klinicky manifestní luteum cysty znázorněno sledování gynekologa ultrazvukové dynamické řízení a DRC nad 2-3 menstruační cykly. Během tohoto období se cysta může podstoupit regresi a zcela zmizí.

Symptomatická a opakující se corpus luteum cysty může také rozpustit pod vlivem konzervativní protizánětlivé léčby, výběru a jmenování hormonální antikoncepce, balneoterapie (léčebné lázně a vaginální výplachy) pelotherapy, laserová terapie, CMT-elektroforézy, elektroforéza, fonoforézou, magnetoterapie. Během léčby luteum cysty omezené fyzické aktivity, sexuální aktivity, aby se zabránilo zkroucení nebo trhání tvorby nádorů. Pokud během 4-6 týdnů luteální cysta nevyřeší, otázka jeho chirurgickém odstranění.

Plánovaný chirurgický zákrok pro cysty žlutého tělíska obvykle omezeno na laparoskopických loupání cysty v nezměněném tkáně vaječníků a sešitím jeho stěnu nebo resekci vaječníku.

V případě komplikací (nekrotických změn v tkáních vaječníku, krvácející a kol.) ukazuje laparotomii s odstraněním vaječníku naléhavosti.

Prevence a prognózu ovariální cysty žlutého těla

Prevence vzniku funkčních ovariálních cyst podporuje včasné a správné ošetření zánětů reprodukčního systému, stejně jako zhoršení korekce hormonální rovnováhu.

Pozorování gynekolog-endokrinolog a kontrolní ultrazvuk v detekci cysta žlutého tělíska umožňuje čas, aby nezbytná opatření a aby se zabránilo komplikacím. Cysta na vaječníku žluté tělísko není hrozbou pro rozvíjející těhotenství.

Při spontánní regrese nebo plánovaná odstranění vaječníku žluté tělísko cysty příznivou prognózu.