Pseudomucinózní cystoma vaječník

Pseudomucinózní cystoma je největší nádor vaječníků- vyvíjí na řešení embryonální zárodečné vrstvy diferenciace ektodermalnyh prvků epitelu Mullerian kanály základy a mesonefros povlak ovariální epitel.

Pseudomucinózní cystoma - převážně jednostranné epiteliální nádoru vaječníků kruhový nebo ovoidal konzistence tugoelasticheskoy, s nepravidelným povrchem. Nejčastěji pseudomucinózní vaječník cystoma Vícekomorový jsou: skládá z hlavní a vedlejší cystických dutinami různých velikostí, které jsou naplněny viskózním průsvitných obsahu (psevdomutsinom), někdy se míchal s krví. Dutina pseudomucinózní cystoma vaječník lemuje jedné vrstvě vysoké hranolové epitelu, podobný cervikálního epitelu cervikálních žláz.

Vaječník stěna pseudomucinózní cystoma hladký vnější, je pokryta s nízkou cuboidal epitelu, podle kterého je vrstva pojivové tkáně se krevních cév a lymfatických protokami- vnitřního povrchu kapsle - hladké, někdy - s papilárních porosty. Pseudomucinózní cystoma vaječník rameno má, v důsledku čehož je nádor je velmi mobilní.

Pseudomucinózní cystoma vaječník schopné rychlého růstu evertiruyuschemu typu může dosáhnout značné velikosti (až do 30-50 cm) a maligní s časem.

V gynekologii obvyklé rozlišovat setserniruyuschie (není vykazují proliferační aktivitu) proliferující (intenzivní růst prekancerózních, polymorfismus a giperhromatoz epitel) a maligní (rakovinné) Pseudomucinózní cystoma vaječníků. Pseudomucinózní cystoma vaječník vyvíjí nejčastěji u žen ve věku nad 40 let.

Symptomy pseudomucinózní cystoma

Pseudomucinózní cystoma vaječníků mohou vyvinout příznaky a dokonce i když je velké množství není doprovázen žádnými stížnostmi. Někdy pacienti věnovat pozornost nárůstu objemu žaludku nebo z vlastního předehry nádoru přes břišní stěnu.

Při malé mobilní pseudomucinózní cystoma ovariální menstruační cyklus a funkce okolních orgánů není narushayutsya- s významným zvýšením velikosti a omezené nádory mobility objeví a závažnosti bolesti břicha, bolesti zad, obtíže nebo časté nucení na stolici a močit. Tyto poruchy jsou způsobeny porušení kapsle Pseudomucinózní cystoma vaječníků, stlačení měchýře a močovodů, konečníku, upínací sakrální plexus, žilní a lymfatické cévy. Pseudomucinózní cystoma vaječník může mít šev obklopující orgánů, v kombinaci s dalšími pohlavními nádory (obvykle děložní myom). ascites v tomto typu ovariální cystoma je vzácná.

Když je příliš velký pseudomucinózní cystoma vaječníku existují stížnosti dušnost, bušení srdce, otoky dolních končetin. Tam může být komplikace, které jsou specifické pro nádory vaječníků: torzní nohy prasknutí kapsle nebo štípání, hnisání, krvácení do dutiny nekrózy nádoru.

nádor noha torzní často dochází v důsledku náhlých pohybů, zvedání těžkých břemen. Při plném torzních ramen pseudomucinózní cystoma vaječníků vznikají akutní gastrointestinální příznaky: těžkou akutní bolesti, svalové napětí přední břišní stěny, zvracení, hypertermie, tachykardie- s částečnou kroucení klinických symptomů, jsou méně výrazné.

Prasknutí membrány pseudomucinózní cystoma vaječníků se může vyvinout v důsledku úrazu, vede k obsahu nádoru vylitím do peritoneální dutiny.

Diagnóza ovariální Pseudomucinózní cystoma

Diagnostiku ovariální cysty může Pseudomucinózní na bimanuální vyšetření gynekologické. V děloze oblast popsanou jednostrannou hrudkovitého tvorbu zaoblené, elastické konzistence, pohybující se a bezbolestné, někdy značných rozměrů. Když transabdominálním nebo transvaginální ultrazvuk vizualizovat jednostranné tvorby s více oddíly a mukoidního obsahu charakteru.

Pro vyloučení rakoviny vaječníků studoval nádorového markeru v krvi CA-125.

Kromě toho, pokud je uvedeno provádí cystoskopie, urografie prohlídky kulturních památek, rektoskopické, irrigoskopiya- konzultovat urologa a proktologa. Když je diskutabilní diagnóza je diagnostická laparoskopie.

Léčba ovariální Pseudomucinózní cystoma

Řízení Pseudomucinózní cystoma vaječníků - chirurgické objem se určí v závislosti na věku pacienta a na povaze nádoru: mladém věku může omezit minimální operaci - odstranění cystoma (zvlášť do zdravé tkáně nebo vaječníků) a jeho následné histologické vyšetření. Při určování, zda zlomyslnost Pseudomucinózní cystoma vaječníky vyrábět opakovaně prodloužena laparotomii s odstranění vaječníků, dělohy supravaginal amputace a resekce větší omentum.

V pozdním reprodukčním věku odstraňuje přídavky, u žen po menopauze - spolu s supravaginal dělohy amputace a resekci větší omentum.

Když torzní nohy pseudomucinózní cystoma vaječníků a symptomy náhlé příhody břišní provést nouzové operaci, jejíž výše závisí na intraoperační obrázku.

Prevence pseudomucinózní cystoma vaječník

Specifická preventivní údržby není vyvinut Pseudomucinózní ovariální cysty. Výjimkou morbidity a zlomyslnost je možné pravidelné preventivní gynekologické vyšetření, ultrazvuk a vedení plánované odstranění pseudomucinózní cystoma vaječníků v případě odhalení.