Kandidóza

kandidóza - houbová choroba převážně postihující kůži a sliznice, méně vnitřních orgánů. Kandidóza rozlišit dýchací, trávicí, urogenitální systém. generalizovaná kandidóza může dojít s ostrým oslabení imunitního systému (Candida sepse). Urogenitální kandidóza u mužů se projevuje zánětem penisu (zarudnutí, otok, potahování šedavý květ a eroze, svědění, pálení a bolest v hlavě penisu). Možné kandidóza uretritidy a zánět močového měchýře. U žen je porucha zevního genitálu a pochvy. Bez včasné léčby kandidózy má chronické recidivující průběh.

Urogenitální kandidóza je způsobena kvasinky Candida (Candida), zástupci normální mikroflóry sliznice pohlavních orgánů. Vývoj kandidózy je výsledkem intenzivního chovu plísní Candida, které porušují přirozenou rovnováhu životního prostředí urogenitálního traktu. Vývoj kandidóza do značné míry přispívá k celkovému snížení odolnosti organismu.

Urogenitální kandidóza není ohrožuje zdraví a život ohrožující onemocnění, ale je to velmi nepříjemné pro jeho projevů, což vede k poruchám v intimní a psycho-emocionální sféry. Kromě toho, přítomnost kandidózy může jednat o závažné komorbiditu (cukrovka, infekce HIV a kol.).

Genitální kandidóza nebo tzv drozd, To má vliv na sliznici urogenitálního traktu mužů a žen, je ze své podstaty pohlavní infekce.

Často doprovázejí drozd a dalších nemocí se sexuálním přenosem: chlamydie, kapavka, trichomoniáza a kol.

Akutní a subakutní kandidóza netrvá déle než 2 měsíce. Během tohoto období, výrazný otok, zarudnutí, výtok z pohlavních orgánů a jiných zánětlivých projevů. Chronické formy kandidózy jsou charakterizovány předpis pro více než 2 měsíce. Na sliznici kapes sucha se vyvíjejí, hyperpigmentace, infiltrace, tkáň atrofie.

V poslední době řídká stala atypická, vymazal a odolný proti formám léčby urogenitální kandidózou.

Vývoj kandidózy genitálií

Podle výzkumu prováděného pohlavních ve většině rozvojových kandidóza genitálií přispívá k těmto faktorům:

• přijímání antibiotika a některé hormonální léky preparatov-
• beremennost-
• kandidóza (dysbióza) kishechnika-
• cukr diabet-
• HIV a dalších infekcí, které potlačují imunitní systém-
• nadměrné sprintsevanie-
• Nošení syntetických blízkosti belya-
• dlouhodobé nepříznivé účinky fyzikálních faktorů (práce v teplém, vlhkém prostředí, atd.).

Projevy kandidózy u žen

Urogenitální kandidóza je častější u žen. Asi 75% žen alespoň jednou v životě potýkají s příznaky vulvovaginální kandidóza, a polovina z nich bylo onemocnění recidivující povahu.

U žen, kandidóza močových cest je charakterizován lézí sliznice vaginy a vulvy, alespoň - děložního čípku, močové trubice a močového měchýře.

Kandidóza pochvy a vulvovaginitida, nemá vliv na močové cesty, mají následující příznaky:

• hojný, mléčně bílá a sýrový konzistence poševní výtok s nepříjemným zapahom-
• pocit podráždění, svědění nebo pálení v pochvě, nebo hůře po močení, během spánku nebo po užití vanny-
• bolestivý pohlavní styk, zvýšená dráždivost a příznaky charakteristický nepříjemný zápach po pohlavním styku.

Dojde-li k Candida vulvitida porazit kvasinkovou pochvu: klitoris, malé a velké stydké pysky, předsíň. kandidóza pochvy To může nastat v typických a atypických klinických forem:

Typické formy kandidózy vulvy jsou:

• katarální-membránové vulvitida akutní a subakutní;
• chronická katarální vulvitida.

Mezi atypické formy vulvy vydání kandidóza:

• leykoplakievidny chronická vulvit-
• kraurozopodobny chronická vulvit-
• asymptomatická chronická pruriginous vulvit-

Také často existují smíšené verze akutních plísňových infekcí: kandidóza - bakteriální, kandidóza - chlamydie, kandidóza - gonokoková, kandidózou - trichomonazice vulvity.

Při typické formy kandidózy se vyznačuje vulvy pálení a svědění, jehož intenzita je zesílen před menstruací a zmizí nebo snížení postmenstruačnímu a menstruace.

Postižená slizniční kandidóza vulvy hyperemická mají modro-fialový odstín. Na viditelné slizniční jemně bodových bubliny, které se tvoří při zahájení rozsáhlé eroze. Labia jsou pokryty vrstvami bílé sýrové filmů.

U chronických forem kandidózou vulvy městnavého hyperemie a výraznému infiltrací tkání, jejich zahuštění a zvýšenou sucha.

Atypické kandidóza pochvy je vzácná a vyskytuje se u chronické formy.

S slizniční kandidóza pochvy se může šířit do tříselné, stehenní záhyby a perianální oblasti. Tyto displeje jsou často pozorovány u chronické kandidózy u pacientů s myxedema, diabetes, hypovaria.

pro kandidóza vaginitida vyznačující se tím, šíření houbových infekcí sliznice vaginy a často vaginální části děložního čípku.

vaginální kandidóza se vyskytuje ve čtyřech hlavních formách:

• Candida-exsudativní-katarální vaginitida membranózní akutní a subakutní;
• kandidóza směsné bakteriální vaginitidy katarální exsudativní akutní a subakutní;
• Candida katarální subakutní a chronické záněty pochvy;
• příznaků chronické záněty pochvy Candida.

Při vaginální kandidóza hyperemická sliznice jasně zahrnuty krémové nebo těstovitý drobivost povlak. Stěny a klenby pochvy a vaginální části děložního čípku rozrušená. Hojný, sýrový nebo krémovou konzistenci, někdy zpěněný, a to i hnisavý charakter s nepříjemným zápachem. Subjektivně se pacient měl mírnou bolest, pálení a svědění v pochvě.

Candida endocervite nevyskytuje samostatně, a vyvíjí pouze v souvislosti s vaginální kandidózy.

V důsledku vaginální kandidózy směrem nahoru o houbové infekce pronikne vnější ústí do kanálu děložního krčku. Častou příčinou kandidóza je endocervicitis vadná funkce vaječníků. V typickém průběhu děložního čípku děložního hrdla kandidóza přiděleno drobivost bílé hrudky nebo hustá bílá hlenu. Vnější krční povrch je pokryt bělavými filmů. Opotřebované forma krční kandidóza je charakterizována špatnou mléčně hlenu výboje.

Poměrně vzácné projevy urogenitální kandidóza u žen jsou Candida uretritida a zánět močového měchýře. Akutní zánět močové trubice Candida je charakterizován neustálými tupou bolest v podbřišku a dysuric poruch: ostré bolesti, pálení, časté a bolestivé močení. Při pohledu označena otok a zarudnutí uretry houby, kyselé boule na vnější otevření močové trubice.

akutní zánět močového měchýře s kandidóza se projevuje bolestivé močení a časté falešné touhy.

Chronický zánět močové trubice a zánět močového měchýře Candida je exacerbace dojít s vymazány nebo bez příznaků.

Projevy kandidózy u mužů:

Urogenitální kandidóza u mužů se často projevuje ve formě balanitidy - zánětu žaludu penisu nebo postita - zánět vnitřní vrstvy předkožky, nebo jejich kombinace.

candida balanopostitida To se týká infekcí, pohlavně přenosných. Její růst je spojen s převahou urogenitální kandidóza u žen v souvislosti s užíváním hormonální antikoncepce, antibiotik a protivotrihomonadnyh fondů.

Klinický obraz Candida balanopostitida závisí na tvaru jejího kurzu: membránové, erozivní či erytém, pustulózní. Subjektivně, obvykle označený svědění a pálení žaludu penisu. Kůže v oblasti žaludu penisu, koronální žlábku a vnitřní vrstvy předkožka krví, oteklé a zanícené, pokryté bělavý-šedavě květu. Infiltrace předkožky obtížného odkrytou hlavou. Hlava penisu může být narušen a jakákoliv tekutina, která umožňuje připojení sekundární hnisavé infekce. Když Candida balanopostitida příznaky poruch močení chybí.

Chronická může být komplikováno kandidální balanopostitida phimosis vzhledem k postupnému zúžení předkožky bachoru. Mezi další komplikace Candida balanopostitida nalezených lymfadenitida, lymphangitis, infekční onemocnění kůže penis kandidagranulemy, Warty porosty, karcinom penisu.

Močová trubice s kandidóza u mužů postiženy více zřídka, a obvykle se vyskytuje v Candida uretritidy subakutní formě. Inkubační doba se pohybuje v rozmezí od 2 týdnů do 2 měsíců. Kandidóza močová trubice doprovázeno mírným svědění a pálení, obvykle omezené, hlenu a vodní, alespoň - hojný a hnisavý výtok z močové trubice. Když uretroskopicheskom studie uvádí jako bělavý povlak na sliznice močové trubice. Odstraněním plaku je doprovázeno expozicí otoků a zarudlé ostře močové sliznice.

Uretrální komplikace kandidóza často slouží prostatitis, zánět močového měchýře, epididymitis.

Zobecněná forma kandidóza

Za nejnepříznivějších případů, chorobný proces může zachytit mnoho orgánů s vývojem generalizované kandidóza. Rizikové faktory ve vývoji generalizace jsou kandidóza předčasnost, použití glukokortikoidů a antibiotik, umělé výživy, chemoterapie, závislost, chirurgie a pooperační období, aj. zobecněné kandidóza dochází u těžkých horečnatých reakcí centrálního nervového systému, onemocnění trávicího traktu, změna periferní krve (leukocytóza s neutrofilií Levý Shift), poruchy homeostázy.

Diagnostika kandidózy genitálií

Jestliže se objeví příznaky kandidózy mužů obvykle hledají pomoc u urologa, a ženy přicházejí konzultovat gynekologa. Diagnóza urogenitálního kandidózy probíhá na základě stížností a kontroly na sliznicích pohlavních orgánů. kandidóza diagnóza je potvrzena vyšetřením vaginálního výtoku nebo penisu pomocí světelné mikroskopie a stanovení bakposeve citlivosti druhu Candida až proti houbovým infekcím.

venerolog konzultace je nutné provést diferenciální diagnózu kandidózy s trichomoniasis, kapavka, gardnerellezom, ostatní urogenitální infekce a zahrnují současně STI.

Je-li to nutné genitální kandidóza, aby vyloučila přítomnost chronických onemocnění těla, aby posoudila stav imunity.

Pro diagnostiku kandidózy nevyžaduje použití přesných laboratorních technik, jako je PCR nebo PIF, které detekují i ​​jednotlivé látky. Kritériem pro diagnostiku močových orgánů pro kandidózy odhaluje fakt intenzivního chovu houbových patogenů.

Léčba kandidózy genitálií

Pokud jde o léčbu urogenitální kandidóza provádějí činnosti místních i obecně. Volba způsobu léčby závisí na závažnosti kandidózy. Mírné formy kandidózy genitálií jsou obvykle léčen s použitím místních produktů, zatímco těžké formy vyžadují další využití společného působení léků.

Lokální terapie kandidózy provádí vaginální čípky a tablety, masti, které obsahují antimykotika: Nystatin (Polygynax, Terzhinan), klotrimazol (Kandibene, Kanesten, antifungol, Canison) pimafutsin (natamycin), mikonazol (Ginezol 7 Clione D-100, Gino- Daktarin), ketokonazol (Nizoral).

Společný postup léky pro léčbu kandidózy požitého. Pro tento účel je jmenován flukonazol (Diflucan, Diflazon, Flucostat, Mikosist), itrakonazol (Orungal).

Většina nežádoucích účinků těchto léčiv pro léčení kandidózy je potlačovat normální mikroflóru pohlavních orgánů, a to zejména laktobacily, obvykle brání růstu patogenů. Pro obnovení normální rovnováhu střevní mikroflóry pohlavních orgánů po průběhu antimykotické léčby kandidózy jmenovaný eubiotiki zahrnující laktobacily (laktobakterin) nebo injekce Solhotrihovaka - přípravek obsahující inaktivované varianty Lactobacillus.

Vzhledem k tomu, kandidóza postihuje nejen pohlavní orgány, ale také střeva, v jeho léčbě používají vitamínů, jehož syntéza je narušena ve střevní dysbiózou. Také v případě zaručeno označení kandidóza multivitaminy ( "Vitrum" "Duovit" "Multitabs" et al.).

Současná léčba urogenitální kandidóza provedení všech sexuálních partnerů pacienta.