Adenom štítné žlázy

obsah:

• druhy adenomů
• Příčiny adenom štítné žlázy
• příznaky adenomů
• diagnóza adenomu
• adenom a provoz Léčba

adenom štítné žlázy Je to benigní nádor, který se vyvíjí v štítné žláze. Ve většině případů se jedná o kruhový tvar, se silnou vláknitou kapsle je vkládací od zdravé tkáně prostaty.

Onemocnění se může objevit v každém věku, ale častěji u žen starších 40 let. Nádor se někdy zvyšuje do značné velikosti, a začne vyvíjet tlak na okolní tkáně.

Další progresi onemocnění může vést k maligní transformaci nádorů. V mnoha případech je tento bod je velmi obtížné zachytit. Je to z toho důvodu, že adenom, které mají tendenci růst rychleji okamžitě odstraněn chirurgicky, a materiál je poslán k histologickému vyšetření.

druhy adenomů

Nemoc se vyskytuje v několika formách. Mezi nejčastější z nich:

1. folikulární;
2. papilární;
3. fungující;
4. oxyphilous;
5. jasných buněk.

Nejčastějšími První čtyři typy nádorů.

Folikulární adenom - zaoblený zapouzdřené mobilní uzel elastickou tuhou konzistenci. Tento typ se dále dělí do následujících podtypů:

• makrofollikulyarnaya (koloidní) adenom;
• mikrofollikulyarnaya;
• embryonální (trabekulární);
• Plodu.

Papilární adenom má cystickou strukturu. Cysty se nacházejí obklopené hnědavé kapaliny papilliform zástavby.

Fungování adenom je často doprovázena nadměrným syntetizovat T3 a T4 hormonu štítné žlázy. Potlačují sekreci hypofýzy tyreotropinu, což vede k rozvoji hypertyreózy.

Oxyphilous adenom je nejagresivnější. Při této formě riziko maligní transformaci buněk je zvláště vysoká.

Příčiny adenom štítné žlázy

proliferace buněk štítné žlázy je výsledkem zvýšené syntézy tyreotropního hormonu v předního laloku hypofýzy, stejně jako narušit normální fungování autonomního nervového systému.

Predispozicí k rozvoji patologie jsou:

• účinky štítné žlázy toxické látky;
• hormonální poruchy;
• nedostatečný obsah jodu ve vodě a potravě;
• nodulární euthyroidní struma;
• autoimunitních onemocnění;
• Různá poškození krku;
• podlitiny;
• genetická predispozice;

příznaky adenomů

Ve formě non-funkční adenomu může být poměrně dlouhá doba, asymptomatická a často objeven náhodou během lékařského vyšetření nebo ultrazvuk štítné žlázy.

Pohmatem odhaluje jeden uzlový vzdělání v určitém poměru rakoviny. Ve většině případů, je zcela bezbolestný a dostatečně labilní, může být hustý nebo myagkoelasticheskim.

Další rozvoj výsledků onemocnění v manifestaci těchto prvků:

• deformovatelnou oblast krku (je snadno vidět vizuální kontrolou);
• Vývoj kompresní syndrom, doprovázený pocitem komprese, dušnosti, dysfagie.

Dlouhodobá průběh nemoci mohou způsobit značné komplikace:

• kalcifikace a osifikace adenomu;
• Vývoj tvárné toxické strumy;
• krvácení adenom tkáň;
• maligní transformace nádoru;
• hematom infekce.

Adenom je provázen následujícími rysy:

• hubnutí nesouvisí se změnami v režimu cvičení diety nebo;
• třes;
• zvýšené pocení;
• vysoká teplota netolerantní pozadí;
• rychlá únava i při nízké tělesné aktivity;
• zvýšená emoční napětí;
• podrážděnost;
• plačtivost;
• horečnaté stavy;
• sinusová tachykardie;
• atriální fibrilace;
• zvýšený krevní tlak.

Další progresi onemocnění může vést k následujícím jevům:

• Výskyt záchvatů anginy;
• selhání srdce (levé komory, poté pravé komory);
• edém;
• hepatomegalie (zvětšení jater);
• Poruchy trávicího traktu;
• exophthalmos.

Po přistoupení hypertyreózy je změna nastat rovnováha pohlavních hormonů, v důsledku toho ženy narušena menstruační cyklus a může vyvinout neplodnost, a u mužů gynekomastie (zvětšení prsní žlázy) a snížení účinnosti.

diagnóza adenomu

Hlavní metody detekce této nemoci jsou ultrazvukové a cytologické vyšetření.

Pro bioptického aspirační se provádí, přičemž diferencovanou adenomu rakoviny štítné žlázy.

Když adenom Plummer scintigrafie se provádí, pomocí kterého je uzel zjištěných hyperaktivitu prostaty tkáních.

Další způsob diagnózy je krevní test pro stanovení hladiny hormonů.

Adenom vede ke zvýšení hladiny trijodthyronin, thyroxinu a úroveň zůstal v normálním rozmezí, nebo mírně zvýšila.

Počet TSH je normální, nebo je o něco menší, než je obvyklé.

Také se provádí krevní chemii. V podstatě to identifikuje porušení metabolických procesů.

adenom a provoz Léčba

Základní způsob léčby je chirurgické odstranění nádoru adenomu.

Konzervativní metody se používají v koloidní druhu, protože tato forma je méně citlivý na malignity. léčbu drogové závislosti je dána hlavně během těhotenství.

Operace se provádí v rámci štítné žlázy. Tato tyreotoxikóza dříve provedeno thyreostatické léčebné skupiny léčiv. Nejčastěji používané jsou methimazolu, propitsil, karbimazol.

V předoperačním období, doporučuje se u pacientů:

• stav duševního klidu,
• dodržování strava bohatá na vitamíny a proteiny;
• bylinný lék;
• normální spánek.

kontraindikováno:

• Dlouhodobé vystavení slunci;
• solarium.

Po dosažení euthyrosis provádí operaci, jehož podstata spočívá v tom, enukleace uzlu žlázy s následným stisknutím histologickou analýzu adenomu. Porážka velké ploše štítné žlázy nebo přítomnost malignity konané:

• hemithyroidectomy;
• Tyreodektomie;
• mezisoučet resekce štítné žlázy.

V přítomnosti kontraindikací chirurgického výkonu, stejně jako u starších pacientů praktikuje radioaktivního jódu terapii.

V některých případech, dobrý výsledek může být dosažen v sklerozirovanii adenomatózní uzlu vstřikováním ethylalkoholu, podporuje odstranění a zničení nádorových buněk adenomu.