Craniopharyngiomas

Kraniofaryngiom - nádor na mozku benigní přírodě, která je odvozena od embryonálního období, zpravidla umístěný na hypotalamus-hypofýza oblasti. S může být vytvořena progrese nádoru u svých tkáňových cyst, naplněné kapalinou s vysokým obsahem cholesterolu a proteinů. Toto onemocnění je více než je vlastní děti, ale může objevit v každém věku.

Výskyt Craniopharyngiomas o přibližně 2-3% všech typů nádorů mozku. Nejběžnější neuroepiteliální kraniofaryngiom (asi 10% případů), a vývoj vrcholů onemocnění ve věku 5 až 15 let mezi. Další druh kraniofaryngeomem - papilární, dochází nejčastěji u lidí po 40 letech.

Příčiny kraniofaryngeomem

Hlavními důvody pro vývoj kraniofaryngeomem jsou dědičnost a různé mutace. Kromě toho, vývoj onemocnění je ovlivněna nepříznivými faktory, a to zejména v období Podíl hlavních orgánů - v prvním trimestru těhotenství. K příčinný faktor výskytu týká kraniofaryngiom vlivem drog, toxiny, jedy, a radiační pr.- nitroděložní infekce, těžce, která uplynula časně toxikosa, těhotné chronických chorob (tuberkulóza, diabetes mellitus, selhání ledvin).

Kraniofaryngiom se dělí na 2 typy: adamantinomatoznaya a papilární. Přibližně 60% craniopharyngiomas představují cystické formace, asi 15% - pevný útvar, zbývajících 35% obsahující ve struktuře a strukturu.

Kraniofaryngiom vyvíjí z embryonálních zbytků Rathke je sáček - strukturu, ze kterého se následně vytvořený a rozvoj adenohypofýzy. Nádor ve většině případů cyst au dospělých obsahují kalcifikace. Vzhledem k jeho lokalizaci a progresi kraniofaryngeomem zaostává ve vývoji u dětí, poruchy zraku, onemocnění endokrinního systému u dospělých.

příznaky kraniofaryngeomem

Kraniofaryngiom nemusí objevit klinicky po dlouhou dobu. Nejčastěji se první příznaky nemoci se objeví blíže k 5-10 let. Hlavními příznaky, které způsobují pacient navštívit lékaře, jsou přetrvávající bolesti hlavy, nebyl oříznut analgetika poruchy neurologické, narušování endokrinního systému.

Jako nádor postupuje, ona začne komprimovat hypotalamus, hypofýzu a optických chiasma, který dělá klinické příznaky výraznější a živější. Mezi nejčastější klinické projevy jsou kraniofaryngiom obezita a nízký růst.

Progrese růstu nádorů a způsobuje zhoršení pacienta v raném stadiu, co lékaři věnovat pozornost počátečním vyšetření pacienta. V pozdějších stadiích onemocnění vyšetření oftalmologem s držení oční pozadí ukazuje nevratné změny v očním pozadí, otok a oční atrofie. Závažnost klinického obrazu závisí na velikosti a rozsahu progrese nádorů.

Hlavním rysem kraniofaryngeomem, který je definován pouze prostřednictvím rentgenové vyšetření lebky, je změnit Sella. Na fotografii je patrné řídnutí zádech a klínové přídavky.

diagnóza kraniofaryngeomem

Diagnostika kraniofaryngeomem je držet nástroj moderních diagnostických a konzultace neurologa. Radiografie lebky ukazuje kalcifikace v nádoru, pokles svých stěn a velikostí zvýšení Sella. Je nutné provést řadu analýz pacienta určit množství hormonů v krvi (studium úrovně SMT, ACTH, TSH, kortizol a hormony štítné žlázy).

Nejvíce informativní a přesné diagnostické metody kraniofaryngiom jsou MRI a CT mozku. Pomocí těchto metod vyšetřování lze získat kvalifikovaný layerwise obraz mozkové tkáně, který umožňuje nejvíce přesně určit polohu lokalizaci patologického procesu, rozměry formace, struktury a tvaru nádoru, jeho umístění vzhledem k okolní tkáni.

Kraniofaryngiom by měly být odlišeny od jiných nádorů oblasti hypofýzy: adenom hypofýzy, chiasma gliom, germinomas, stejně jako koloidní cysta komora III. Přesné diferenciace nádoru je možné pouze po histologického vyšetření tkáně.

léčba kraniofaryngiom

kraniofaryngiom Léčba se provádí chirurgicky a neurosurgeons. Cesta k nádoru do značné míry závisí na místě jeho umístění a velikost. V případě úplné odstranění nádorů, z jakýchkoli důvodů není možné, v pooperačním období za použití technik radiační terapii.

Resekce kraniofaryngiom eliminuje tlak na nádoru hypofýzy a přilehlé mozkové tkáně, jak je pomocí radiační terapie Neobsahuje progresivní nádorový růst ve 90% případů.

Moderní a efektivní způsob léčení kraniofaryngiom cysta vypouštění a zavedení do jeho dutiny antibiotika škodlivých účinků na tkáně a nádorových buněk (bleotsina).

Predikce a prevence

Prognóza je ve většině případů závisí na včasném stanovení diagnózy a zkušených lékařů v průběhu chirurgického zákroku. Recidiva onemocnění se vyskytuje v prvních 3 let po operaci, a tam je, zpravidla, ne-li radikální odstranění nádoru. Jedna z komplikací v pooperačním období je rozvoj diabetes typu insipidus, takže pacient potřebuje dlouhodobou substituční terapii hormonální terapii pod dohledem endokrinologem.

Dále, použití radioterapie, i když je to efektivní způsob, jak zastavit další růst a progrese nádoru, ale způsobuje mentální retardaci (CRA) U dětí a vážné poškození vnitřních orgánů, zejména jater.

Prevence patologického procesu je předporodní fetální ochrana.