Koenig nemoc

Koenig nemoc (Další jména - osteochondróza dissecans, osteochondritis dissecans) - druh osteochondropathy. Větší pravděpodobnost, že mladí muži (15-30 let). Toto onemocnění postihuje kolen a kyčlí, a je nekróza (vyskytuje nekróza) v omezené oblasti kloubní chrupavky. V důsledku odumření postižené oblasti „stojící“ z povrchu chrupavky, tvořící „kloubní myš“.

Příčiny onemocnění Koenig

nebyla dosud stanovena příčiny nekrózy. Předpokládá se, že predispozičním faktorem je porušením prokrvení malé kosti pod chrupavky oblasti, vyvíjející se v důsledku nadměrného cvičení nebo traumatu kloubu. Zamítnutí nekrotická oblast pokračuje po dlouhou dobu, a tak vytvořit jasnou souvislost mezi nemocí a předchozími Koenig kloubních lézí obvykle selhává.

Klasifikace Koenigové nemoci

• 1. stupeň - změkčování části kloubní chrupavky, výčnělek poškozené části do kloubní dutiny. Symptomy nemoci na rentgenových snímcích nejsou zjištěny.
• 2. stupeň - změkčení a výčnělek chrupavky. Rentgenové snímky ukázaly zužující těsnění, oddělen od kloubního povrchu.
• 3. stupeň - aseptické zhroucení razvoloknenie léze. Rentgenové snímky stanovena částečné uvolnění nekrotické chrupavky.
• 4. stupeň - úplné oddělení fragmentu nekrotické chrupavky.

Příznaky onemocnění Koenig

Koenig nemoc se vyvíjí pomalu, postupně. Zpočátku, dotyčný pacient periodické, obvykle vyjádřena mírné bolesti kloubů (bolesti kloubů). V některých případech, je opakující se akumulace tekutiny (výpotku) v kloubní dutině. Nemoc postupuje postupně, bolest ustálí, horší při chůzi, se sníží nebo zmizí v klidu.

To snižuje množství pohybů v kloubu. Po oddělení nekrotické oblasti v kloubní chrupavky možné kloubní dutiny bloku, doprovázený ostrým omezení pohybu a bolesti rostoucí při pokusu o pohyb kloubu. Důvodem pro blokádu stane sevření „kloubní myši“ (roztrhané kousky chrupavky) mezi spojovací plochy.

Dostupnost traumatické prostředek do kloubní dutiny se stává příčinou deformující artróza.

Diagnostika onemocnění Koenig

K objasnění diagnózy v traumatologii a výzkumu ortopedie jsou použity následující metody:

• Radiografie. Informativní jen 3-4 Koenig stadia nemoci.
• Počítačová tomografie. To vám umožní identifikovat nemoci ve fázích 2-3.
• MRI kolena a MRI kyčle, stejně jako ultrazvuk. Velmi informativní techniky. Ve většině případů, poškození chrupavky zjištěna již při 1-2 stadiích onemocnění.
• Atroskopiya kolenního kloubu (kyčel). Nejspolehlivější a platnou metodu. Posoudit stav kloubních ploch. Možná opatření ošetření one-time.
• Hladiny vyšetřování revmatoidní faktor v krvi a poradenské revmatolog vyloučit revmatické povahy postižených kloubů.
  

Léčba Koenig nemoc

Konzervativní léčba tohoto onemocnění je neúčinný. Odstranění poškozenou část chrupavky vyrobené chirurgicky. Používá klasické procedury - kloubní dutiny otvorem (artrotomie). V posledních letech se stále častěji používají šetřící endoskopické léčby. Provoz na kloubu se provádí pomocí artroskopu přes tři malé řezy.