Scheuermannova nemoc Mau

Scheuermannova nemoc-Mau - progresivní posílení prsou kyfóza. V 30% pacientů s kombinovanými skolióza. První projevy se vyskytují u dospívajících, ve fázi nejvíce aktivního růstu dítěte. Je společný patologie je diagnostikován u 1% dětí ve věku 8-12 let, stejně tak často ovlivňuje dívky a chlapce. V závažných případech páteře zakřivení se může stát příčinou neurologické komplikace, komplikovat činnost srdce a plic.

anatomie

Lidská páteř má čtyři přirozené křivky: bederní a krční ohnuté dopředu (lordóza), Sakrálního a hrudníku - back (kyfóza). Tyto křivky byly výsledkem přizpůsobení vertikální polohy těla. Obracejí se do jakéhosi páteře jara a umožní bez jakékoliv újmy nést celou řadu dynamických a statických zatížení. Úhly zatáčkách v sazbě 20-40 stupňů. Páteř se skládá z několika jednotlivých kostí (obratlů), mezi nimiž jsou uspořádány elastické meziobratlové ploténky. Obratle jsou tvořeny z těla, luk a výhonky. Masivní tělo předpokládá, že zatížení třmen se podílí na tvorbě páteřního kanálu a procesy připojit obratle dohromady.

Tělo normálně obratle jsou téměř pravoúhlé, jeho zadní a přední části přibližně stejné výšce. Jsou-li nemoc Scheuermann Mau několik hrudní obratle snížena na výšku v přední získávají klínovitý tvar. prsu úhel ohybu se zvýší na 45-75 stupňů. Back stává kolo. Zátěž na páteř je šířen. meziobratlové ploténky tkáň „tlačí“ čelní deskou a vyčnívá do tělesa below- nebo nad ní ležící obratle kýly vytvořené SHmorlja. Vazy, které drží obratle, kompenzační zahustit, což ztěžuje obnovu a další nárůst normálního obratlů. Tvar změn hrudníku, které mohou vést ke stlačování vnitřních orgánů.

Příčiny onemocnění Scheuermann Mau

Přesné příčiny onemocnění Scheuermann Mau neznámá. Většina expertů věří, že existuje genetická predispozice k rozvoji onemocnění. Spolu s tím, jak východiska považováno zranění během intenzivního růstu, osteoporóza obratle, nadměrné vývoj kostní tkáně v zadní části obratlů koncových desek obratlů nekrózy a zhoršenou rozvoj zádových svalů. Predisponující faktor jsou nepravidelné změny v hormonální rovnováhy a metabolismu v pubertě.

Klasifikace nemocí Scheuermann Mau

K dispozici jsou následující krok Scheuermann nemoc Mau:

• latentní. Postihuje děti ve věku 8-14 let. Symptomatologie vymazány. V klidu, bolest chybí nebo slabě exprimován. Tam může být nepříjemný pocit, či nikoli intenzivní bolesti zad po naložení. Převládá postupně progresivní deformity páteře. Při vyšetření odhalilo zvýšení hrudní úhlu kyfózy nebo rovnou zpět příliš výraznou bederní lordózy. Mírné omezení pohyblivosti - naklánět dopředu, může pacient nedosáhne nataženýma k zastavení. Nadměrné kyfóza nezmizí, i když se snaží narovnat záda, stejně jako je to možné.
• časně. Pozorovaná u pacientů po 15-20 let. Obavy o recidivující nebo přetrvávající bolesti ve spodní hrudní nebo bederní páteře. Někdy jsou tvořeny herniated disk. V některých případech se může stát, kompresi míchy.
• pozdě. Diagnostikována u pacientů starších než 20 let. vyvíjí osteochondrosis, kýla, deformující spondylóza, spondiloartroz a ossificans ligamentoz. Dystrofičtí míšní léze jsou často způsobuje stlačení nervových kořenů, tak, že může být porušena citlivost a pohyb v končetinách.

Vzhledem k úrovni ničení jsou rozlišovány:

• formy prsu. Odhalily léze dolního a středního hrudních obratlů.
• thoracolumbar forma. Ovlivňuje horní bederní a spodní hrudní páteře.

Příznaky onemocnění Scheuermann Mau

První projevy nemoci Scheuermann Mau objeví v průběhu puberty. Zpravidla se u pacienta v tomto období žádné stížnosti. Patologie odhalena náhodou, když rodiče si všimnout, že dítě začalo hrbit a zhoršila držení. V této době je pacient začne slavit nepohodlí v zádech, vyskytující se po delším pobytu v sedu. Někdy není intenzivní bolest mezi lopatkami. Pohyblivost páteře se postupně omezen.

V průběhu doby, deformace páteře stále výraznější. Tam je výrazný sehnout, ve vážných případech vytvořených hrb. Intenzita se zvyšuje bolesti, dítě pozoruje konstantní těžkosti a únavy zátěží na zádech. Bolesti jsou horší večer a vzpírání. S výrazným zakřivením páteře možným narušením srdce a plic. V některých případech, subakutní nebo akutní stlačení míchy doprovázen parestézie, poruchy citlivosti a pohybů končetin.

Diagnostika onemocnění Scheuermann Mau

Lékař zkontroluje pacienta, zjistit stížností, historii nemoci a rodinnou anamnézu (zda existovaly případy onemocnění v rodině). Vůdčí metoda je instrumentální diagnostika páteře radiografie. Rentgenové snímky stanovena charakteristického vzorce: zvýšení hrudní úhel kyfózy větší než 45 stupňů, klínovitého deformace tři nebo více hrudních obratlů a SHmorlja kýly. K identifikaci neurologických poruch neurologa předepsané konzultace. Pokud je takový pacient je zaměřena na onemocnění páteře MRI a CT páteře pro přesnější posouzení kostí a struktur měkkých tkání. To může také být přiřazen elektromyografie. Meziobratlových kýla je indikací pro konzultaci neurochirurg. Máte-li podezření, že došlo k porušení funkce hrudníku je třeba se poradit s pulmologem a kardiologa.

Léčba onemocnění Scheuermannova Mau

Léčba scheuermannova nemoc Mau zabývá ortopedii. Léčba dlouhý, složitý, zahrnuje fyzikální terapie, masáže a rehabilitační aktivity. Zároveň rozhodující při obnově normální pozici má speciální fyzioterapii. Během prvních 2-3 měsících cvičení dělat každý den, v budoucnosti - za jeden den. Cvičení komplexu trvá 40 minut. se 1,5 hodiny. Je třeba připomenout, že v nepravidelném zaměstnání terapeutický účinek je výrazně snížena.

Pohybová terapie k nápravě kyfóza a obnovu držení těla zahrnuje 5 jednotek: posilování svalů hrudní páteře, posilovat svaly hýždí, relaxovat bederní a krční svaly (pokud kyfózou tyto svaly jsou neustále ve stavu zvýšení tonu), táhnoucí se svaly hrudníku, dechová cvičení. Zaměstnanost je obvykle také užitečné cvičení, ale fyzická aktivita by měly být zaměřeny, úmyslné, s přihlédnutím k kontraindikace a možných následků.

A tak, když se nemoc Scheuermann Mau kontraindikován cvičení s hmotností více než 3 kg pro ženy a více než 5 kg pro muže. To se nedoporučuje, aby napumpovat prsní svaly, jak se začnou „tahat“ ramena dopředu. Nemůžete se zapojily do „skok“ sporty (basketbal, volejbal, skok do dálky, a tak dále. D.), jak intenzivní jednostupňové zatížení páteře může vést ke vzniku kýl SHmorlja. Plavání je užitečné při správné techniky (kdy jsou svaly využívány nejen prsa, ale i vzadu), takže je nejlepší vzít několik ponaučení z instruktora.

Dobrý výsledek poskytuje profesionální masáž. To zlepšuje krevní oběh v zádových svalů a aktivuje látkovou výměnu v svalové tkáně a svalů dává větší plast. Pacienti s kyfózou ročně se doporučuje po dobu nejméně 2 kurzů po dobu 8-10 masáží. Podobný léčebný účinek pozorován u léčivým bahnem. Předměty bláto také strávit 2x ročně, jeden kurz se skládá ze 15-20 postupy.

Navíc pacienti s scheuermannova nemoc Mau doporučujeme vybrat ten správný nábytek pro práci, na spaní a relaxaci. Někdy je nutné nosit korzet. Obvykle není nutné léčbu drogové závislosti. Podávání léků na posílení kostry (alostin, Miakaltsik) zobrazený v extrémních případech - v závažné deformace obratlů a velké SHmorlja kýl. Mějte na paměti, že tyto léky mají poměrně dlouhý seznam kontraindikací (včetně věku), může vyvolat kalcifikace vazů a vzdělávání ledvinové kameny, proto by měla být přijata pouze na lékařský předpis.

Indikace pro operaci v Scheuermann choroby Mau jsou úhel kyfóza větší než 75 stupňů, chronická bolest, narušení dýchacího a oběhového systému. Během operace, implantaci do obratle kovových konstrukčních (šrouby, háčky), které umožňují sladit páteře pomocí speciálních tyčí.