Ječmen

Ječmen (ječné zrno) je nejčastějším onemocněním ve věku oftalmologie. Podle statistik, v průběhu života ječné zrno se potýká 80% populace. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje u dětí a dospělých ve věku 30-50 let. Ječmen se vyznačuje akutní purulentní zánětu způsobené bakteriální infekcí, a rozvíjet řas vlasových folikulech a mazových žláz přilehlých. Je třeba mít na paměti, že ječné zrno - není jen kosmetický problém, ale nemoc, která v případě, self-léčba může vést k závažným komplikacím septiků či chronické procesu. Pod rouškou ječmene může skrývat další věkové onemocnění - chalazion, cysty, tumor století.

Příčiny ječné zrno

Ječmen slouží způsobovat bakteriální infekci u 90% pacientů - Staphylococcus aureus. V některých případech je základní příčinou ječmene může být mikroskopický Demodex roztoče, obydlí na řasy, nebo houby. Pronikání mikroorganismů do dutiny nebo mazové žlázy vlasového folikulu vede k ucpání vylučovací kanál, který se otevírá do folikulu, zánět stěn dutin a hromadění hnisavých sekretů.

Vniknutí infekce do vlasového folikulu a mazové žlázy dutiny přispívá ke špatné hygieně - utírání čelit špinavý ručník, zvyk mnul oči rukama, hřeben století, použití nekvalitních kosmetiky, kontaminovaných kartáče, aplikátory pro nanášení make-up, atd ...

Vývojem a opětovného ječmene předurčují chronických onemocnění (diabetes mellitus, mazotok, furunkulóza, hyperlipidémie, nemoci zažívacího ústrojí, červ zamoření) mastnou pleť, akné vulgaris, stres, nedostatek vitaminů A, B a C, sníženou imunitou, infekce HIV, Obecně vyčerpání, chudokrevnost, dlouhodobá únava očí, špinavé plochy nebo vzduch. Často doprovází ječmen z jiných očních onemocnění - blefaritida, zánět spojivek, a vyplývají z nesprávného používání a skladování kontaktních čoček.

Klasifikace ječmene v oku

Lokalizace odlišit vnější a vnitřní ječmene. Outdoor ječmen je nejběžnější a je absces na okraji řasnatého století, z vnějšku. Vnitřní ječmen (meybomit) se vyvíjí v tloušťce století během infekce a zánět Meibomových žláz chrupavčité desek století. Chronická meybomit vede k rozvoji chalazion.

Podle počtu vředů sty může být jedna nebo více, se vyskytují v jedné nebo obou očí. Více recidivující styes vyskytují v šíření infekce z jednoho folikulu do druhého, a je obvykle vidět u imunokompromitovaných pacientů.

symptomy ječné zrno

Vývoj ječmen se obvykle vyskytuje akutně, v krátkodobém horizontu. První svědění okraj víčka, pak se vyvíjí zarudnutí a otok, které je doprovázené bolestí v klidu a při tlaku na středu zánětu. Někdy otok století je vyjádřena tak silně, že pacient nemůže otevřít oči. Tvoření roztroušenou ječné zrno je doprovázeno celkových příznaků: horečka, bolest hlavy, malátnost, zduření příušní žlázy a submadibulárních lymfatických uzlin.

Po 2-3 dnech v zánětlivém ložisku objeví pustula - hnisavý head-zároveň bolest odezní. Když ječmen nezávislý pitva ní vyniká hnis, a pak všechny příznaky postupně ustoupila. Obvykle hnisavý zánět s ječmenem trvá asi jeden týden.

Vnitřní ječmen se nachází uvnitř století, v hloubce chrupavky. Je určen zvrátit století jako místní zarudnutí a otok spojivky. Po 2-3 dnech, as ječmene zrání, přes sliznici průsvitné nažloutlého hnisu. Spontánní pitva vnitřní ječmen pochází ze spojivky. Později ve sliznici století často rostou list granulátu.

ječmen komplikace v oku

Obsah zralé ječmen nikdy nemůže zmáčknout sami. Jinak snad vzniku infekce v podkožních žilek na obličeji a na nich - v hlubokých žilách na oběžné dráze. multiple abscesy století, se může vyvinout v budoucnu, orbitální celulitida, tromboflebitida orbitální století, a ve vážných případech - hnisavá meningitida a sepse úmrtí.

Neléčena ječmen vede k chronické infekci a relapsu vospaleniya- komplikace vnitřní ječmene může být chalazion, vyžadující chirurgickou léčbu.

Diagnostika ječmene v oku

Když ječmen je vhodné konzultovat oka oftalmologem. Typicky, vnitřní nebo vnější uznání ječmen provádí vizuální kontrolou s očima ektropie když boční osvětlení. Dále oční diagnóza ve většině případů není nutná.

Pokud často recidivující ječmene může vyžadovat konzultace s jinými odborníky (endokrinologem, gastroenterologist, dermatolog), stanovení glukózy v krvi a moči, nesoucích glukózo-toleranční test, studii o řas Demodex a fekálních hlístů vajec. Provedena bakteriologickou roztěr ze spojivek ječmene pro identifikaci patogenu, krevní kultury na sterilitu.

Diferenciální diagnóza zahrnuje ječmen chalazion, dakrioadenitom, cysty, nádory a věk.

Ošetření ječmene v oku

První projevy ječmene (svědění, zčervenání století), se doporučuje k léčbě problematické vycentrovat 2-3 krát denně, 70% etanol, p-rum jodu nebo brilantní zelené. Vyrábí instilaci do spojivkového roztoku dutiny sulfatsil sodného nebo antibiotik, kterým oculentums Antimikrobiální (levomitsetinovoy, tetracyklin, erythromycin). Někdy s pomocí takových opatření může zabránit dalšímu rozvoji ječmene v oku.

V ječmeni zrání fázi ukazuje použití suchého tepla drží rehabilitace - křemenné trubice, UHF. Je přísně zakázáno ukládat mokré obklady, protože to může vést ke vzniku nových abscesy.

Po ponechání pokračování průlom ječmen instilaci očních kapek (Albucidum, tsipromeda) a pro položení víčka antibakteriální oční masti. Je-li ječné zrno doprovázen celkových příznaků, by měla být antibiotika jmenování orálně nebo intramuskulárně.

Některé případy (s velkým vnějším absces, meybomit, nemají požadovaný účinek léčby), se provádí za podmínek otevření ječmen očního skříně. V budoucnu, to je každodenní léčba pooperační století, lokální nebo systémovou léčbou antibiotiky. U chronického zánětu století uchýlil k epilaci řas.

Provádění chirurgických zákroků, kdy je to možné, ječmen pouze kvalifikovaným technikem a v žádném případě nemohou být nesena pacienta na vlastní pěst!

V případě ječmene o opakující se charakter v oku přiřazena autohemotherapy, UFO, vitamin terapie, regenerační opatření. Při tvorbě znázorněno chalazion jeho odstranění chirurgickým zákrokem nebo injekčně.

Predikce a prevence ječmene v oku

V souladu s doporučeními a správné léčbě ječné zrno projít bez následků. Při léčbě ječmene žen by měla upustit od používání kosmetiky. S samoléčby ječmene je nutné čekat na jeho zrání a spontánní pitvy. Vysunutí absces může vést k závažné lokální (infekce subkutánního tuku víček a očnice) nebo generalizované (meningitidy, sepseKomplikace).

Prevence ječmene by měly zahrnovat identifikaci a odstraňování predispozicí, posílení imunitního systému, výživa, hygienická pravidla a požadavky péče o kontaktní čočky, aby se zabránilo používání nekvalitních kosmetiky a tak dále. d.