Ječmen je dítě

Ječmen je dítě - akutní místní zánětlivé procesy, které ovlivňují vlasového folikulu řasy s mazových žláz Zeiss a někdy - velký Meibomovy žlázy tarsální-spojivek deska. ječmen U dětí je běžné v klinické praxi, pediatrie a dětské oftalmologie.

K dispozici jsou vnější a vnitřní, jednoduché a násobné, jedno a oboustranný ječmen v dítěti. Venkovní ječmen je detekován dítě častěji charakterizovány hnisavého zaměřením na okraji vnějšího pláště a svalů deskového století v kořenové zóně řas. Když vnitřní ječmen (meybomit) dítě hnisavý zánět se vyvíjí v tloušťce chrupavky horního nebo spodního víka desky s výtěžkem vředu na svém vnitřním povrchu sliznice bezprostředně přiléhající k oční bulvě.

Tvořil ječmen dítě představuje nahromadění polymorfonukleárních leukocytů jader a nekrózy tkáně, tj absces.

ječmen příčiny dítěte

Ječmen je dítě s akutní lokální infekční procesu způsobeného bakteriální mikroflóry, s výhodou (90-95%), Staphylococcus aureus. Infekce dutiny řas folikul a mazové žlázy s vývojem ječmene může nastat, když dítě špatné osobní hygieny, dotek a česání špinavé ruce století, používání špinavých ručníků, jakož i při nošení kontaktních čoček, koupání ve znečištěných vodách.

Kontaktní infekce v kanálcích mazových žláz zanášet své vylučovací kanály a stagnaci sekretu zhoršuje zánět. Vývoj zánětlivých procesů na kůži dítěte přispívá k nedostatečné zralosti imunitního systému a zmírnění ochranných mechanismů, ke kterému dochází na pozadí časté SARS, chronická ložiska infekce (angína, adenoiditis, zánět dutin), gastrointestinální onemocnění, parazitární infekce (askarióza, toxoplazmóza), endokrinopatie (hypotyreózy, cukrovka) A beri-beri.

Ječmen u dítěte je často doprovázena dalšími poruchami oka (stafylokokové blefaritida, zánět spojivek, dysfunkce Meibomovy žlázy), v dospívání komplikuje seboroická dermatitida, akné vulgaris, vře, demodectic. na infekce HIV říká chronický ječmen a jiné bakteriální kožní infekce u dětí.

Symptomy ječmene u dítěte

Klinický obraz ječmen dítě je charakterizován akutním nástupem a rychlému nárůstu příznaků. Tvorba vnější ječmene začíná objevením v omezeném prostoru století v oblasti růstu řas překrvení a otoky. Dítě si stěžuje na bolesti, když bliká a dotknout se k místu zánětu, brnění a svědění. Víčko nabobtná a zhutní, což vede ke zmenšení zrakového trhliny, někdy - neschopnosti otevřít oči. Zánětlivý infiltrát se rychle zvyšuje ve velikosti, a po dobu 2-3 dnů v důsledku hnisavého roztavení tvořena absces žlutavě hlavou u kořenů řas.

Po 1-2 dnech ječmen spontánně vypukne s oddělením hnisu a částic nekrotické tkáně. Rozlišení dítě ječmen může dojít mnohem rychleji, protože ze zvyku často mnul oči. Po otevření ječmen u dítěte snižuje bolestivost, otok a zarudnutí století, na konci týdne známky zánětu mizí.

V závažných případech i když existuje více ječmen dítě může být matoucí, bolesti hlavy, horečka, celková slabost, doprovázené zvýšením příušní a podčelistní lymfatické uzliny (lymfadenitida).

Když domácí ječmen (meybomit) dítě vyvíjí méně akutní zánět, otok a zarudnutí se stává výraznější při couvání století, zarudnutí a podráždění spojivky oka může nastat. Když dítě domácí ječmen absces pitva pochází z vnitřního povrchu století do spojivkového vaku. Po spontánní řešení vnitřních ječmene může způsobit granulace porosty sliznice století. Snížením imunity dítěte a přítomnost chronické infekce ložisek zánětu očních víček může být zdlouhavý hřiště s pravidelné úpadky ječmen.

Ječmen mačkání obsah dítěte je nepřijatelná, protože nebezpečí šíření nákazy k rozvoji hnisavých orbitální celulitida, tromboflebitida orbitální století, kavernózní sinus trombózy mozku, ve výjimečných případech - hnisavá meningitida s rizikem smrti.

Ječmen, dítě se může stát chronický neinfekční zánět mazových žláz lipogranulomatoznoe století - chalazion.

diagnóza ječmen u dítěte

ječmen diagnóza dítěte je stanovena pediatrické očního lékaře i výsledky generální zkouška oči a oční víčka s přirozeným osvětlením a způsobu boční osvětlení. Biomikroskopie oka s vnitřním ječmene umožňuje dítěti nainstalovat rozšíření ústí Meibomových žláz.

Identifikovat příčiny opakujících se tok ječmene v dítěti provedla rozsáhlý průzkum s pomocí dětské imunologie, dětský dermatolog, pediatrické gastroenterologa, dětské endokrinolog. Jmenovaný obecné analýzy krve a moči, stanovení krevního cukru, bakteriologické stěru z spojivky (pro izolaci patogenu a jeho citlivost na antibiotika), výkaly analýzy hlístů vejce, demodikóza řasy, studie o imunologickém stavu pacienta.

Ječmen rozlišovat dítě s chalazion, dacryocystitis, cysty a nádory víček.

Léčba ječmen u dítěte

Při prvním náznaku ječmene u dítěte by měla okamžitě obrátit na pediatrické oftalmologie. Když nekomplikované ječmen dítě dobře reaguje na léčbu a obvykle ustoupí během 7-10 dnů.

Ve většině případů se dítě ječmene místní konzervativní terapii. Na počátku vývoje zánětlivého procesu se provádí každodenní čištění a dezinfekci věku: zpracování vývar heřmánek, měsíček, tushirovanie infiltraci s 70% ethanolu, 1% p-rum brilantní zeleně. Průlom ječmen hlava dítěte jmenovaného tepelného ošetření ve středu zánětu (suchého tepla, ultrafialovým zářením, UHF), které zvyšují průtok krve a přirozené odvodňování. Vyrábí instilaci do spojivkového vaku z očních kapek, které obsahují antiseptika (aq sulfacyl sodný), antibiotika (roztok chloramfenikolu, ciprofloxacin), glukokortikoidy (dexamethason p-p). mast aplikace erythromycin a tetracyklin mast pod víčka pokračovat i po otevření ječmen dítě. Infekcí ječmene pitvy nerozšířil hlouběji, musíte se ujistit, že dítě není třít oči rukama.

V případě obecných příznaků (horečka, nevolnost) ukazuje příjem antipyretika, sulfonamidy nebo antimikrobiální látky.

Chirurgická léčba je nutná, když se vnější a vnitřní ječmen velké, nejsou přístupné na konzervativní léčbu. V lokální anestezii produkoval ječmene pitvy dítěte, následuje denní pooperační léčbě hnisavé rány a antibiotická léčba. V případě opakovaného ječmene během dítěte je přiřazena k příjmu vitaminů, imunomodulátory, autohemotherapy.

Predikce a prevence ječmene u dítěte

Přesné a adekvátní léčby ječmene prognózu u dětí, je obecně příznivá ve většině případů nevyvinou komplikace, zotavení nastane během 1-2 týdnů.

Prevence ječmene dítěte zahrnuje temperování, výživné jídlo, čerstvý vzduch, dobrou hygienu, sanitaci z chronických center infekce. V případě ječmene recidivy dítěte musí být důkladné vyšetření za účelem identifikace a odstranění etiologického a predispozicí.