Poradenitis

Nejrozšířenější poradenitis obdržel v tropických a subtropických klimatech, včetně lidí z Afriky, Latinské Americe, Asii a Austrálii. Výskyt případů chlamydie v Rusku je spojen především s rozsáhlým vývojem moderního turismu. Typicky, toto onemocnění se vyskytuje u lidí ve věku 20-40 let, byli sexuálně aktivní. U mužů, případy chlamydie jsou častější než u žen. To je hlavně námořníci, vojáci, homosexuální cestovatele. 

příčiny

Dříve poradenitis považován virová infekce. Nicméně, provedena v Venerologie studie ukázaly, že patogen Chlamydia je bakterie Chlamydia trachomatis, což rovněž způsobuje rozvoj chlamydie.

Infekce chlamydií se objevuje jak na obličej pacienta, a infekce média. Most epidemiologická rizika jsou ženy. Mají chlamydie příznaky rozvíjet později, takže mohou přenést infekci, aniž by žádné klinické projevy, a to s vědomím, že jsou nakaženi. Infekce chlamydií nastane přes porušenou kůži nebo sliznicích pohlavních orgánů. Nejčastěji je sexuální způsob přenosu, ale je možné, a kontaktní infekce prostřednictvím objektů intimních použití.

Příznaky chlamydie

Vývoj chlamydie vyskytují v průměru o 2 týdny od okamžiku infekce, ale může to být několik dní nebo měsíců. Klinický obraz onemocnění je izolován 3 období.

hlavním obdobím chlamydie charakterizovány výskytem na místě zavádění patogenu zaoblené vřed nebo eroze (primární vliv). Její uzdravení trvá několik dní a nezanechává bachoru. Proto pro naprosté většině případů (70%) začít chlamydie bez povšimnutí a nemá sloužit jako záminka pro chodit k lékaři. Obvykle se primární vliv se nachází v oblasti zevního genitálu, ale mohou být lokalizovány v konečníku, močové trubice, konečníku. Po orální sex ovlivnit lze nalézt v ústech, rtů, mandlí, hrtanu.

druhá třetina Chlamydia se projevuje v 14-30 dnů od prvních příznaků onemocnění. To je spojeno s šířením chlamydie lymfatického systému, což vede k rozvoji regionální lymphangitis a lymfadenitida. Po infekci, sexuálně drží porazit tříselných a stehenních lymfatických uzlin. Když je lokalizace primární vliv v ústech a hrtanu ovlivněn submandibulárních a krčních lymfatických uzlin. Uzlin s chlamydie se projevuje výrazné zánětlivé příznaky: nárůst lymfatických uzlin a citlivost, otok a zarudnutí kůže nad nimi. Postupně se suky stávají velké kusové nádory jsou připájeny k tkáním a ztrácí pohyblivost. 

V průběhu času, tam je hnisavé fúzní uzly, doprovázené jejich měknutí, vředů a píštělí, kterým je povrch kůže z hnisu. Proces hnisání se může rozšířit na podkladových tkáních kožní léze (pyoderma), Kost (osteomyelitida), rozhraní (arthroempyesis). hnisání období je často doprovázen porušením celkového stavu pacienta: zvýšení teploty, zimnice, bolest hlavy, svalů a bolesti kloubů. Pak pomalé stihanie zánětlivé projevy s klesající velikosti lymfatických uzlin a píštěle jizvení. Nicméně, šíření nákazy na přilehlých lymfatických uzlin vede k dalšímu zhoršení chlamydií. Takový průběh onemocnění s obdobími remise a exacerbace může trvat několik let. Poté, pokud se neléčí, poradenitis pokročí k dalšímu kroku.

terciární chlamydie je spojena s těžkou pánevní mízní oběh, což vede k limfostazom a genitorektalnoy elefantiáza v rozporu s fungováním pánevních orgánů. V této době, chlamydie může dojít k chronicky pokračováním ulceraci pánevních orgánů (pochvy, močové trubice, konečníku), což vede ke tvorbě vaginální píštěl, archocystosyrinx. Lokalizační vředy v močové trubici mohou být doprovázeny uretrální striktury s nebo obtížné močení inkontinence moči. S porážkou konečníku se může vyvinout ulcerózní kolitida, paraproctitis, střevní obstrukce.

Diagnostika chlamydie

Identifikace patogen chlamydií testu bakteriální inokulaci se provádí vypouštění močové trubice, vagina, konečník, lymfatických uzlin defektem. Také použití analýzy na chlamydie, ELISA a IFA. Biopsie lymfatické uzliny v postižené oblasti s cílem vytvořit histologického vyšetření vyloučit jeho maligní metastázy.

Pro posouzení stavu pánevních orgánů a vyloučení jiné etiologie lymfadenitidou osob podezřelých z tříselných nemocí lymphogranuloma pohlavních potřebných k uzavření související specialisty: gynekolog, urolog, proctologist, limfologa- údaje gynekologické vyšetření, kolposkopie, ureteroskopie, sigmoidoscopy, pánevní ultrazvuk, Doppler ultrazvuk lymfatických cév pánevního ,

Diferenciální diagnostika chlamydie se provádí tříselné lymfadenitida genitální tuberkulózu, sekundární syfilis, metastázy maligních nádorů lymfatických uzlin v rakovina konečníku, konečník, penis, testikulární, vagína.

Léčba chlamydií

Antibiotikum chlamydie provádí tetracykliny, makrolidy nebo chinolony. Léčba je spojena s výztuhami a imunomodulační terapie. V pokročilých případech chlamydie, při tvorbě píštělí, uretry striktur, nebo vývoj střevní obstrukce vyžadující operaci.