Somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému

SDVNS - porucha vykazuje známky porážce jednoho nebo více orgánů v nepřítomnosti organického základu pro objevení se těchto příznaků, na základě objektivních výzkumu. Patologické projevy vyplývají z těles, jejichž činnost je zcela nebo z velké části upravena autonomní nervový systém. Mohou napodobit somatické patologii, ale často se liší od jeho vágnost, variabilitu a dostatek podnětů pro menší vnější projevy.

Somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému - časté onemocnění. ICD-10, zahrnutých ve skupině neurotické poruchy. Přestupky jsou obvykle způsobeny nebo zhoršeny účinky akutního stresu a chronických stresových situacích, mohou být trvalé, trvalé nebo projevit v podobě záchvaty. Porucha nepředstavuje nebezpečí pro život a nemá za následek zhoršení fyzického zdraví, ale může narušovat schopnost pracovat a přinášet vážné nepříjemnosti pro pacienty. Léčba SDVNS provádějí odborníci z oblasti neurověd, klinické psychologie a psychoterapie.

důvody SDVNS

Projevy různých orgánech a systémech jsou v důsledku poškození regulaci především sympatického a parasympatického nervového systému. Rozlišit primární a sekundární SDVNS. Primární dysfunkci dochází pod vlivem řady faktorů. Jsou důležité genetická predispozice, těhotenské komplikace, zranění, chronické a opakující se infekce, zejména ústavy, charakter a osobnost pacienta.

První příznaky primární somatoformní dysfunkcí autonomního nervového systému se obvykle objevují v pubertě. Podnětem k manifestaci onemocnění je rychlý růst pacienta, hormonální změny a „restrukturalizaci“ z těla. Někdy se tato forma SDVNS dojde bez zjevného projevu, s postupným nárůstem příznaků nebo vlně podobné změny. Sekundární somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému je vyvolána infekcí, chronických somatických onemocnění a některých duševních poruch. Symptomy primární a sekundární dysfunkce se obvykle objeví, nebo smíchaný s akutním stresem, dlouhotrvající fyzické nebo psychické zátěži.

klasifikace SDVNS

Existují tři typy somatoformní dysfunkce: s převahou činností sympatického nervového systému, s převahou aktivity parasympatické nervové soustavy, a smísí se. Možná, že stabilní nebo paroxysmální samozřejmě. S stabilní fáze pozorována exacerbace a remisí, s paroxysmální - sympathadrenalic, vagoinsulyarnye a smíšené krizí. Existují tři stupně závažnosti somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému: lehký, střední a těžké. V závislosti na převažující projevy vylučovat SDVNS:

• kardiovaskulární systém
• horního gastrointestinálního
• nižší GI
• dýchací
• močový systém
• jiné orgány a systémy

příznaky SDVNS

SDVNS charakteristické vlastnosti jsou hojné a nespecifická povaha stížností. Pacient zároveň může být matoucí z několika orgánů příznaků. Klinický obraz se skládá ze subjektivních pocitů a fungování konkrétního orgánovým poruchám způsobených poruch autonomního nervového systému. Symptomy a potíže se podobají klinický obraz fyzické nemoci, ale liší se od něj nejisté, nespecifické a velmi variabilní.

oběhový systém. Pacienti s somatoformní dysfunkcí autonomního nervového systému se často týká o bolesti v srdci. Taková bolest v přírodě a času vzniku se liší od bolesti spojené s angína a dalších onemocnění srdce. Clear ozáření chybí. Bolest může být šití, lisování, lisování, je bolestivý, tahání, ostrý a tak dále .. Někdy je doprovázen neklid, úzkost a strach. Typicky jsou v klidu a v průběhu cvičení. Vyvolaná stresovými situacemi. Může zmizet během několika minut nebo přetrvávat po dobu jednoho či více.

Spolu s bolestí u pacientů s somatoformní dysfunkcí autonomního nervového systému často stěžují infarktů. Záchvaty se vyskytují i ​​při pohybu i v klidu, někdy doprovázené fibrilace. Klidová tepová frekvence v klidu může dosáhnout 100 a více úderů za minutu. Může zvýšit nebo snížit v krevním tlaku. změny krevního tlaku, může být dostatečně stabilní, nebo identifikovány ve stresových situacích. Někdy patologické projevy na straně kardiovaskulárního systému je tak výrazný, že terapeut nebo kardiolog může být podezření u pacienta vysoký tlak nebo infarkt myokardu.

dýchací systém. Somatoformní charakteristika příznakem dysfunkcí autonomního nervového systému je dušnost, zhoršuje úzkosti a stresu. Tato dušnost, je obvykle jen málo patrný z vnějšku, ale dává pacientovi vyjádřil nepohodlí. Pacient může být znepokojeni pocity dušnost, tlak na hrudi nebo potíže vdechování. Často jsou pozorovány patologické projevy dýchacího ústrojí po mnoho hodin nebo zmizet jen ve snu. Pacienti neustále pocit nepohodlí kvůli nedostatku vzduchu, větrání místnosti po celou dobu, těžko tolerovat blízkost. Někdy SDVNS objevit kašel, dusit a laryngospasmus. Děti s somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému často trpí respirační infekce, jsou možné bronchitida a útoky psevdoastmy.

zažívací systém. Může se jednat o porušení polykáním, aerofagie, dysfagie, pilorospazm, bolesti břicha a bolesti v žaludku, nejsou spojeny s příjmem potravy. Někdy se u pacientů s somatoformní dysfunkcí autonomního nervového systému se týká škytavka, který se vyskytuje v přítomnosti jiných lidí a je charakterizována neobvyklou objemu. Dalším charakteristickým příznakem je SDVNS „medvěd nemoc“ - průjem Akutní stres. Často se identifikoval nadýmání, syndrom dráždivého tračníku a chronické poruchy židle (tendence zácpa nebo průjem).

močový systém. Pacienti s somatoformní dysfunkcí autonomního nervového systému si stěžují na různých poruch močení: .. naléhavá potřeba močit v nepřítomnosti WC, ve stresových situacích, polyurie, retence moči, v přítomnosti cizince nebo ve veřejných záchodků, atd. Mohou být detekovány u dětí pomočování nebo časté močení v noci.

Ostatní orgány a systémy. Somatoformní porucha autonomního nervového systému, může dojít k nonintensive těkavé bolest ve velkých a středně velkých kloubů. Bolest nejsou doprovázeny omezení pohybů není spojené s fyzickou aktivitou nebo změna počasí. Často odhalí mírné hypertermii. Možné zvýšené únavě a sníženou pracovní schopností. Když je převládající aktivita parasympatického nervového systému je často pozorováno hypochondrie a depresivní porucha, s převahou sympatického nervového systému - nespavost, noční probuzení, úzkost a podrážděnost.

Diagnostika a léčba SDVNS

Předběžná diagnóza se opírá o stížnosti pacientů, lékařské anamnézy a nemocí, fyzikální vyšetření dat. Definitivní diagnóza vyžaduje pečlivé vyšetření. V závislosti na vašich příznaků pacientů odeslaných k nahlédnutí na kardiologii, gastroenterologii, pneumologii, urologii, revmatologie, nebo infekčních chorob. Předepsat laboratorní testy, EKG, ultrazvuk vnitřních orgánů a dalších studií.

Léčebná strategie somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému je stanovena individuálně v závislosti na klinických projevech. Tyto předpoklady jsou systematické, složitost a délka léčby. Trávit rekreačních aktivit, normalizovat práci i odpočinek, vybrat stravu, se doporučuje udržovat mírnou fyzickou aktivitu a pokud možno vyhnout se stresu. Používání vitamíny, adaptogeny, vegetostabilizatory, nootropic a prostředky ke zlepšení prokrvení mozku. Proveďte symptomatickou léčbu. Pokud je to nutné, předepíše antidepresiva a sedativa. Pacienti somatoformní s dysfunkcí autonomního nervového systému je zaměřen na individuální a skupinové psychoterapie.