Měchovec nemoc

měchovec - helminthiasy (Měchovec a necatoriasis) způsobené parazitickými škrkavky - Ancylostoma. Měchovec a necatoriasis seskupeny na základě podobnosti biologických patogenů, jejich častější společný parazitismus v těle, a podobnost epidemiologických a klinických příznaků infekce. Oba Helmintiáza v časných stadiích dochází u alergických kožních lézí a dýchacích cest, a později - v rozporu funkce gastrointestinálního traktu a vývoji anémie z nedostatku železa. Měchovec - časté parazitární onemocnění, které zasáhlo 25% světové populace, zejména v regionech s nízkou úrovní zdravotní kultury. Frekvence ancylostomiasis infekce jsou na druhém místě enterobiózy a askarióza.

Příčiny a měchovec infekce

Patogeny hookworm (měchovec - měchovec lidský) a necatoriasis (American hookworm - Necator amencanus) patří do jedné rodiny Ancylostomatidae. Mají společnou morfologii, vývojových cyklů a akce, působící na hostitelském organismu. Oba druhy červů patří do třídy oblými červy (hlísticemi) a vývoj postav jsou geohelminthes.

Původci hookworm jsou růžovo-nažloutlou barvu a malé rozměry: ženské hookworm v délce 10-13 mm, samci - 8-10 mm-americké hookworm - 9-10 mm a 5-8 mm, v daném pořadí. Na konci hlavy osob nacházejících se orální kapsle, s níž paraziti na stěně tenkého střeva. Ústní přísavka hookworm má 2 dorzální a ventrální řezací zuby 4, y americký hookworm - 2 chitinový řezné destičky.

Ancylostoma vejce mají stejnou strukturu: oválný tvar, hladký bezbarvé rozměr skořepiny 66h38 mikronů. Každé vejce obsahuje 4-8 blastomeru. Měchovec životní cyklus patogenů začíná dostat helminthů vajíček ve stolici do životního prostředí. Vývoj larvy v půdě se provádí při teplotě 14-40 ° C a vlhkosti vzduchu nad 80%. Po dvou líná, asi 7 do 10 dnů Ancylostoma larvy stane invazivní.

Infekce lidských hookworm může dojít dvěma mechanismy - fekálně-orální a perkutánní (transdermální) - voda, potraviny nebo kontaktní dráhy. V prvním případě, larvy vstoupit do hostitelského organismu prostřednictvím úst při konzumaci kontaminaci vody, zeleniny nebo ovoce. Perkutánní infekce cesta zahrnuje aktivní pronikání infekčních larev přes kůži při kontaktu osoby s kontaminovanou půdou (při chůzi naboso, ležící na zemi, výkop a zemědělské práce). Realizovat přes kožní bariéru, larvy vstoupit do krevního řečiště, a pak přejít na pravé straně srdce a plic, kde dýchacích cest pronikají do krku a spolkla podruhé. Poté, co v tenkém střevě po 5-6 týdnech larvy proměnit dospělé hlístů, které jsou schopné kladení vajec sami. Ústní infekce hookworm migrační fázi je nepřítomný - larvy okamžitě ocitnou v tenkém střevě. Měchovec životnost je 7-8 let, American měchovec - až 15 let. Mezi rizikové skupiny, které jsou náchylné k infekci hookworm patří zemědělské dělníky, horníky, zahradníky, děti.

příznaky měchovec

Během 3 fáze byla izolována ankilostomidoze: invazivní, tažní a střevní. První fáze je spojena se zavedením larev přes kůži do lidského těla, doprovázené na klinice dermatitida nebo kopřivka - vyrážka (erytematózní, papulární, vezikulární), otok, pálení a svědění, přetrvávající po dobu 10-12 dní.

Během druhé fáze ankilostomidoze (migrující larvy hostitelského organismu), citlivost organismu jejich metabolické produkty s rozvojem alergických reakcí. Kromě toho, kapilární zranění a plicních alveolárních tkáních dýchacích cest klinicky bronchoalveolitis, zánět pohrudnice, bronchitida, průdušnice, zánět hrtanu. Měchovec pacienti stěžují na kašel, dušnost, chrapot, low-horečkou.

Třetí (střevní) fáze hookworm probíhá 30-60 dnů po zamoření. Tento krok se prodlužuje, chronické a spojený s parazitismus Ancylostoma ve střevě, kde jsou připojeny k zubům přes sliznici poškození. V místě parazita jsou vytvořeny fixační eroze a vředy, které mohou být kontinuálně krvácení, což vede k vývoji anémie z nedostatku železa. Navíc, přičemž tento způsob je hematophagous výživu, americký měchovci každý jednotlivý spotřebuje denně 0.03-0.05 ml krve, hookworm - 0,16-0,34 ml, což také přispívá k chronické ztrátě krve. Střevní fáze se vyskytuje s příznaky měchovec duodenitis - Narušení chuti k jídlu, porucha chuti, nevolnost, zvracení, bolest v nadbřišku, průjem nebo zácpa.

V dlouhodobém hookworm nebo masivního napadení u dětí může dojít k hubnutí, Zpoždění v duševní a fyzický vývoj. Dospělí pacienti mohou trpět podrážděnost, poruchy spánku, utomlyaemostyu- zvýšila u žen je často poznamenal, menstruační poruchy. Anémie doprovázena slabostí, závrať, tachykardie, tinnitus.

Diagnostika a léčba měchovec

V různých fázích pacienta hookworm onemocnění mohou vyhledat lékařskou pomoc na ORL, pulmologem, gastroenterologa nebo lékaře. Při diagnostikování ankilostomidoze zaznamenány klinické a epidemiologické údaje. V periferní krvi byl hypochromní anemie z nedostatku železa, ESR nárůst, eozinofilie, hypoalbuminemie. Ve studii z celkové analýzy sputa ukázalo velký počet eosinofilů. V přechodové fázi, na rentgenovém světle může být detekována zánětlivou eozinofilní infiltraty- na EKG - příznaky myocardiodystrophy. Tyto rentgenové průchod barya uvést střevní hypotonii, dysmotilitu s příznaky stagnace výkaly.

Rozhodující pro potvrzení měchovec jsou výkaly analýzy na parazitární vajíčka nebo zkoumající obsah 12 duodenálního vředu, duodenálního znějící došlým. Kromě toho, sérologické diagnostické metody použity (hemaglutinaci, a latexová aglutinace). Vzhledem k Ancylostoma vejce mají stejnou strukturu, identifikace červů (měchovci a americkém hookworm) je možné pouze po de-odčervení, a výtok z trusu dospělých. Ancylostomiasis Při diferenciální diagnostice s dalšími helminthy a další anemií etiologie.

Kauzální terapie je ankilostomidoze antihelmintik léky předepsané Odborný lékař infekční onemocnění (Parasitology). pyrantel, naftamon, levamisol, Vermoxum: Následující léky se používají pro odčervení. 3-4 týdny po anthelmintického ošetření se provádí monitorování účinnosti léčby - 3-hkratnoe vyšetření výkalů v intervalu 1 měsíce. Symptomatická a patogenní léčba zahrnuje podání ankilostomidoze železo, vitamín B12, kyselinu listovou a další antihistaminika.

Predikce a prevence měchovec

Ve většině případů, včasná diagnóza a léčba ancylostomiasis ukončené úplné uzdravení. Následné lékařské vyšetření pacientů podstupujících hookworm, provádí každý rok po dobu 4 let starobního podstupuje necatoriasis - 7 let. Závažné komplikace a smrtelná forma hookworm onemocnění vyvinout v pokročilém průběhu onemocnění.

Preventivní opatření spočívají v osobních hygienických norem - .. Mytí rukou po použití toalety, ochrana kůže v kontaktu s vozovkou, pečlivé zpracování ovoce a zeleniny, vařit vodu před pitím, atd. Je důležité, desinfekci půdy pozemků a objektů pro životní prostředí, údajně kontaminován larvami Ancylostoma. vysoce rizikové skupiny pro výskyt hookworm onemocnění by měli podstoupit každoroční lékařské vyšetření.