Balantidiasis

Balantidiasis (rozsivková úplavice) - původci protozoální infekce, které se vyskytují při ulcerózní hemoragické jevy kolitida a obecné intoxikace. Balantidiasis ohniska se objevují v jižních oblastech, nicméně, sporadické případy infekce jsou také zaznamenány ve venkovských oblastech s rozvojem chovu prasat. Balantidiasis je charakterizována těžkou a v pozdním zahájením léčby - vysokou úmrtnost v důsledku střevní komplikace, kachexie, spojování sepse. Šíření balantidiasis podporuje nedostatek bdělosti ze strany zdravotnických pracovníků na tuto patologii, nízká úroveň zdravotní kultury obyvatelstva, vysokou napadení venkovského obyvatelstva (4-5%).

důvody balantidiasis

Původcem působí balantidiasis nálevníků Balantidium coli. Balantidiums jsou největšími zástupci střevní prvoky, parazity v lidském těle. Jejich životnost je rozšířena Krok 2 - zánět močového měchýře a vegetativních funkcí. balantidiums cysty mají průměr přibližně 50 mikronů, kruhový tvar a může přežít mimo hostitele po dobu 3-4 týdnů. Délka vegetativních forem parazita - šířka 30-150 mikronů - 30-100 mkm- povrch je pokryt řasinkami, která se provádí prostřednictvím pohybu. Ve vnějším prostředí vegetativní tvoří méně stabilní - umírá během 3-5 hodin.

Hlavním rezervoárem patogeny balantidiasis jsou prasata, včetně invaze dosahuje 60-80% - méně source protozoální infekce slouží lidem. Mechanismus infekce balantidiasis - fekálně-orální. Transfer Balantidium (často cystické formy) nastane přes špinavé ruce, kontaminované vody, ovoce a zeleniny. Balanthidiasis často nemocní pracovníci chovu prasat, jatka a masné závody. V zažívacím traktu člověka z cyst vytvořených vegetativních forem, které parazitují v tkáních slepého, sigmoid a konečníku. V místě jejich vstupu na sliznici tlustého střeva, vytvořené části hyperemie a edému, které jsou dále transformovány na erozi a ulcerace. sliznice závady kráter ve tvaru roztřepené okraje překryté nekrotické masy dna. Ulcerózní-destruktivní změny ve střevě, absorpce toxických látek, stejně jako jíst parazity na úkor jeho pána tvoří základ patogeneze balantidiasis určit jeho klinické projevy.

příznaky balantidiasis

Od infekce do manifestace balantidiasis pokračuje 1-H týden. Pro klinické projevy rozlišit asymptomatickou (subklinické) a zjevně formy balantidiasis, povahu toku - akutní, chronické a retsidiviruyuschuyu- podle závažnosti - mírné, středně těžké a těžké.

V subklinické formy střevní dysfunkce a žádnou toxicitou, a je rozpoznán na základě balantidiasis endoskopického obrazu a laboratorních dat. Symptomatologie akutní manifest forem balantidiasis vyřazení vozidel z provozu úplavice. Pacienti si stěžují na progresivní slabosti, bolesti hlavy, febrilní horečka, nevolnost a zvracení. příznaky kolitidy rozvíjet současně: snížení bolesti v oblasti břicha, průjem, tenesmus. Křeslo se stane tekutina, mukopurulentní, pak krovyanistym- zrychluje až 15-20 kolikrát sutki- exkrementy mají hnilobný zápach. Při závažném balantidiasis je rychlá ztráta tělesné hmotnosti, a to až do kachexie.

Chronická balantidiasis toky se slabou syndromu intoxikace, bušení srdce (až 2-5 krát denně), řídká stolice, nadýmání, citlivostí a slepé vzestupného tračníku pohmat. Akutní a chronické balantidiasis nepřetržitě může vést k rozvoji střevních a extra-střevní komplikace: krvácející, perforace vředů tlustého střeva, výhřez konečníku, zánět pobřišnice, jaterní abscesy, hypochromní anémie. Bez konkrétního etiotrop léčbě akutní balantidiasis velmi vysokým rizikem úmrtí. Je nesmírně obtížné pro balantidiasis pozorována, když je kombinován s helmintóz a akutních střevních infekcí.

Diagnostika a léčba balantidiasis

Pacienti s podezřením na balantidiasis poslal k infekčním chorobám. Nemoc může být podezření na základě pozitivní historii dat epidemiologických a klinických proyavleniy- konečné potvrzení a ověření diagnózy je možné po střevní endoskopie a laboratorních testů.

V akutní fázi balantidiasis během sigmoidoscopy nebo kolonoskopie detekován ohnisková infiltrativní změny ulcerózní stěna kishki- v chronické - katarální-hemoragické nebo ulcerativní léze. Balantidiasis spolehlivý důkaz je přítomnost vegetativních forem Balantidium v ​​čerstvě výkalech nebo stěrů z postižené části tlustého střeva. Identifikovat cysty označuje přechodný nosič protozoální infekce. Během diagnózy balantidiasis rozlišit bakteriální úplavici, amébová úplavice, giardiasis, Kryptosporidióza, dysbióza, ulcerózní kolitida.

Pacienti s potvrzenou balantidiasis být hospitalizován v nemocnici infekce. Antibakteriální (monomitsin, oxytetracyklin, ampicilin) ​​nebo antiprotozoální léčiva (metronidazol, tinidazol), jsou přiřazeny jako kauzální terapie. Koná zpravidla 2-3 pětidenní cyklus léčby. Systémová farmakoterapie může být doplněna klystýry koloidně dispergovaných norsulfazola soli. Současně se ukazuje, detoxikační terapie, vitamin terapie, přilnavost k racionální stravy.

Léčebné nosiče protozoální infekce je to nezbytně nutné. Kritéria pro vytvrzení balantidiasis považován nedostatek kolitida syndrom, negativní scatological studii balantidiums, nedostatek ulcerózní změny ve střevní stěně.

Predikce a prevence balantidiasis

Až dosud používané metody specifického léčebného balantidiasis přispět k obnově nemocných. V případě pozdního zahájení nebo neadekvátní úmrtnost léčby může dosáhnout 10-12%. Prevence balantidiasis skládá z respektování individuálních bezpečnostních opatření (osobní hygienu, vařit vodu, mytí ovoce a zeleniny a tak dále.), Jakož i na ochranu životního prostředí ze strany fekálního znečištění (ochrana vodních zdrojů, zlepšení zoologicky podmínek pro prasata, odstraňování hnoje, a tak dále. Etc. ) .. Specifická preventivní údržby není vyvinut balantidiasis.