Alkoholik encefalopatie

alkohol encefalopatie - onemocnění, doprovázené zničení mozkových buněk pod vlivem alkoholu. Onemocnění obvykle dochází krátce před přechodem nebo po přechodném kroku II alkoholismus ve III. Doba nepřetržitého používání alkoholu před prvními příznaky se pohybuje v rozmezí od 7 do 20 let, ale to je možné, a dřívější nástup nemoci. V některých případech se symptomy mohou nastat v nepřítomnosti alkoholismu na pozadí periodické konzumací alkoholu.

Alkoholik encefalopatie je závažné onemocnění a vyžaduje včasnou léčbu kvalifikaci. Počet úmrtí v této patologie podle různých odborníků v závislost je 30 až 70%. V jiných případech je výsledek obvykle jsou duševní poruchy různé závažnosti. Možná vývoj psycho-organický syndrom, psevdoparaliticheskogo syndrom nebo demence. alkoholický encefalopatie léčbu delší dobu, se provádí v protidrogové léčby nemocnice.

Příčiny alkoholických encefalopatií

Důvodem pro vývoj tohoto onemocnění je ve většině případů se stává dlouhodobé užívání vysokých dávek alkoholu. Obvykle se první příznaky předcházet záchvaty, trvající několik týdnů nebo měsíců, nebo obvyklé denní dávky alkoholu na mnoho let. Riziko onemocnění zvyšuje v používání kapalin a náhradního alkoholu. Někdy se v důsledku individuálních vlastnostech pacienta choroby se vyvíjí v nepřítomnosti alkoholu, proti pravidelného používání malých dávek alkoholu nebo alkoholických přemírami vzácné.

Mezi základní onemocnění jsou metabolické poruchy, alkoholismus charakteristické. Hlavní roli hraje nedostatek vitamínů (zejména - skupina B). Při konstantní užívání alkoholu tělo potřebuje pro vitamin B1 se zvyšuje, a jeho úroveň klesá. To je vzhledem k nepravidelné monotónní strava, nedostatek chuti k jídlu během pití záchvaty, zhoršení vstřebávání vitamínu B1 v tenkém střevě a jaterní dysfunkce. Důsledkem nedostatku B1 je metabolická porucha v mozku. Problém ještě zhoršuje nedostatkem vitamínu P a B6. Vzhledem k nedostatku těchto vitaminů ještě narušenou funkci trávicího systému, a kapilár v mozku stávají propustnější, což může vést k cephaledema.

V závislosti na rychlosti vývoje, se ukázaly jako hlavní symptomy, průběh a výsledek voleb jsou významní dvě skupiny alkoholového encefalopatie: akutní a chronické. Mezi akutní encefalopatie zahrnují hemoragickou polientsefalit (Gayet-Wernicke syndrom) Mitigirovannuyu akutní encefalopatie encefalopatie a fulminantní. V historii pacientů s chronickou encefalopatie, obvykle identifikovány závažné akutní alkoholické psychózy nebo encefalopatie. Existují dvě formy chronickým alkoholickým encefalopatie: Korsakova psychóza (alkohol ochrnutí, psychózy polinevritichesky) a alkoholické psevdoparalich.

Akutní alkoholický encefalopatie

První příznaky se objevují-poslové onemocnění. vyskytuje astenie ve spojení s poruchami spánku a chuti k jídlu. Pacienti cítit averzi k potraviny bohaté na tuky a bílkoviny, a vybrat si potraviny, které mají vysoký obsah sacharidů, které pomáhá zhoršit již vzniklých poruch metabolismu. někdy se vyvíjí anorexie. Odhalila porušení trávicího traktu. Často (zvláště v ranních hodinách), nevolnost a zvracení. Tam mohou být bolesti břicha, říhání, pálení žáhy a porušování židli. fyzický stav pacienta se rychle zhoršuje, hmotnost je snížena, což zvyšuje vyčerpání. Lze detekovat příznaky alkoholická polyneuropatie.

Wernicke encefalopatie-Gaye V klasické verzi začíná delirium středně těžká. Pacienti objevují monotónní zlomkovité zrakové iluze a halucinace, spolu s komplexními opakovanými pohyby. Doby vzrušení ustoupit krátkotrvajícími epizod nehybnosti, svalový tonus během těchto epizod zůstávají zvýšené. Pacienti něco mumlat, nebo křičet, produktivní komunikace stává nemožným.

Tam je otok tváře, v kombinaci s celkovou vyčerpání. vyskytuje ataxie, odhalila několik neurologických poruch (nystagmus, jiná hodnota žáků, vyjádřený mírné paréza t. d.). Tělesná teplota se zvýší tep a dýchání učení, tam je tendence ke snížení krevního tlaku ke zhoršení celkového stavu. Na části zažívací soustavy detekované změny jazyk barvu (magenta) a zvětšená játra. Možné porušení židle. Vzhledem k tomu, zhoršení klinických příznaků vzniknout progresivní poruchy vědomí - od mírného omráčení do strnulosti. V závažných případech se vyvíjí kóma.

Smrt může nastat během 10-15 dnů po objevení prvních příznaků deliria. Pravděpodobnost úmrtí zvyšuje s přistoupením interkurentních nemocí - pneumonie, proleženiny a t. d. V příznivého vývoje delirium trvá od 3 týdnů do 1,5 měsíců. Konečným výsledkem této choroby se stává psycho-organický syndrom, projevující se v psychické bezmoci, zhoršení paměti a ztrátě schopnosti přizpůsobovat se normálním denním životě. Pacienti trpící volní, sníženou pracovní schopnost a úroveň odolnosti vůči stresu. Přechod akutní alkoholického encefalopatie v chronický.

Mitigirovannaya akutní encefalopatie Začíná s prekurzory jako slabost, zhoršení nálady, ztráta chuti k jídlu a poruchy spánku. Tam je výrazný sklon k úzkosti a hypochondrie. Neurologické poruchy prezentovány jemně výrazný neuritida. Prodromální období trvá po dobu 1-2 měsíců, pak se vyvíjel delirium. Po výstupu z psychózy pozorované zbytkové účinky v podobě prodloužené slabost a špatně přístupné zdravotní paměti opravy poruch.

oddělovat formu alkoholický encefalopatie se vyznačuje rychlým vývojem a nepříznivého samozřejmě s častými úmrtí. Trvání prekurzorů je cca 3 týdny. Pak je tu těžká psychóza, doprovázené těžkými neurologickými a somatických poruch. Tělesná teplota se zvýší na 40-41 stupňů, je progresivní porucha vědomí. Během několika dní, bezvědomí, a pak smrt. U přežívajících pacientů po delirium vyvíjí psevdoparalitichesky syndrom - nedbalost, pocit naprosté spokojenosti s sebe i ostatní, v kombinaci s nedostatkem kritiky, přecenění svých schopností a absurdní chování.

Chronický alkoholik encefalopatie

Korsakova nemoc častější u žen, které se projevují zhoršenou paměť, falešné vzpomínky a dezorientace. Pacienti špatně pamatovat nové informace, mají problémy se zapamatováním, co se s nimi stalo před nástupem onemocnění. V rozhovoru s pacienty se ukáže, že jsou často „pamatovat“ události, které neexistovaly v realitě. Orientace v prostoru, čase a místě je obtížné. Označený chudoba řeči a motorických odpovědí. Identifikované neurologické poruchy, jako neuritida. V případě zrušení příznaků alkoholu se sníží.

alkoholik psevdoparalich Obvykle se vyskytuje u mužů. Snad jako postupným vývojem a rychlou progresí příznaků po akutní alkoholickou psychózou. vyznačující se tím, demence ztráta předchozích znalostí a dovedností, poruchy paměti a snížení kritiky na jeho stavu. Tam zdrsní (drsnost, cynismus) v kombinaci s výkyvy nálady. Neurologické symptomy prezentovány polyneuritis, poruchy řeči, třes rukou a obličejových svalů.

Diagnostika a léčba alkoholických encefalopatie

Diagnóza kladen na základě anamnézy a klinických příznaků, diferenciální diagnostice trávit s jinými formami psychózy, schizofrenie, zhoubných a nezhoubných mozkových nádorů. Léčba zahrnuje výběr vyvážené nabídce s vysokým obsahem bílkovin a vitamínů. Pacienti podávány vysoké dávky thiaminu, nootropik, léky na zlepšení cerebrálního krevního oběhu a aktivaci metabolismus v mozku. Zachází se současným somatické patologii.

Zásadní roli v úspěšné léčbě alkoholického encefalopatie, minimalizaci zbytkové účinky a zabraňuje přechod akutní formy onemocnění do chronického encefalopatie hraje úplnou abstinenci od alkoholu. Výběr taktiky a alkoholu závislost ošetření narcologists stanovena individuálně v závislosti na konkrétním případu. Vložení implantátu je to možné, je použití farmakologické léčby, terapie nebo hypnosuggestive kódující Dovzhenko. Je vhodné provést komplexní rehabilitační follow-up expert, návštěva terapeuta nebo podporu skupiny.