Hydroxyapatit artropatie

hydroxylapatitu artropatie Většinou se vyskytuje u pacientů po 40 letech. Podle některých statistik, průměrný věk nástupu je 44 let. Mezi ženami případy hydroxyapatitu artropatie pozorovány častěji než muži. V 75% případů pozorována hydroxyapatitu artropatie na onemocnění kloubů ramen. Další v četnosti výskytu by mělo být porážka kloubů rukou, zápěstí, páteře a kolenní klouby. V některých případech se může jednat o zánět v kyčli nebo kotníku, ještě vzácnější - malé klouby nohy.

Důvody hydroxyapatit artropatie

Příčiny primární hydroxyapatitu artropatie není dosud znám. Předpokládá se, že ukládání vápníku v periartikulární tkání může být v důsledku metabolických poruch, vystavení pracovních úrazů nebo traumatické faktory. hyperparatyroidizmus, hemochromatóza, hemodialýza, dlouhodobé podávání přípravků s vitaminem D může způsobit sekundární hydroxyapatitu artropatie. Rodina případy hydroxyapatit artropatie, časté detekce v nemocné HLA A2 a HLA B35 ukazují na přítomnost genetické predispozice.

Když hydroxyapatit krystal depozice artropatie dochází vápníku hydroxyapatitu šlachy obklopující kloub a synoviální plášť, který vede ke vzniku reaktivního zánětu. Ze synoviální hydroxyapatitu krystaly mohou proniknout spoj se nachází v synoviální tekutině, ale tam se rychle vstřebává. Proto se v průběhu zkoušky synoviální tekutina zvýšený obsah vápníku zjištěný v ní, a samotné krystaly zřídka detekována.

Klasifikace hydroxyapatitu artropatie

Moderní revmatologie přiděluje 4 klinické varianty hydroxyapatitu artropatie.

monoartrit - tato volba hydroxyapatit artropatie je 65% všech případů. Vyznačující se tím, lézí jedním, maximálně dvěma klouby se závažnými symptomy artritida.

rachiopathy - druhý výskyt frekvence možnost hydroxyapatit artropatie. To představuje asi 35% případů. Projevující akutní záchvaty ischias v různých částech páteře doprovázena horečkou.

akutní psevdopoliartrit - je akutní více poškození kloubů, doprovázené zvýšením tělesné teploty a významné zrychlení ESR. Jeho klinika pro vyřazení vozidel z provozu revmatoidní artritida nebo polyartritida infekční etiologie. Avšak pečlivé vyšetření postižených kloubů odhaluje povahu periartikulární zánětlivých změn.

chronická psevdopoliartrit - liší se prodloužený průběh s konstantním bolesti kloubů na pozadí mírně výrazných zánětlivých změn v mnoha kloubů. V tomto provedení, hydroxyapatit artropatie často vznikají s rozvojem akutních záchvatů synovitidy, aniž by došlo k deformaci kloubu.

Symptomy hydroxyapatit artropatie

Klinické projevy hydroxyapatitu artropatie je charakterizováno opakujícími se útoky akutní nebo subakutní artritida jednoho nebo více kloubů, a závisí na umístění léze. Nejčastěji bez exacerbací hydroxyapatitu artropatie všechny klinické příznaky onemocnění jsou až do dalšího útoku. V některých případech, chronický průběh s konstantním přítomností bolesti nízké intenzitě kloubu mezi útoky.

Porážka šlach a lopatka je zobrazen obraz Lopatka periarthrosis. Charakterizované bolest a otok v příloze šlachy do kloubů, omezení pohybu v kloubu, aby v co největší míře - porušení únosu. Obdobný vývoj lze pozorovat v kyčelním kloubu s porážkou pevně jej svalu.

Hydroxyapatit artropatie z loketního oblasti je obvykle charakterizována obrázku epikondylitidy omezený pohyb a bolest v připevnění na společných triceps společné extensoru a flexorů.

Hydroxyapatit artropatie z ruky a prstů se zdá horší v noci tupá přetrvávající bolest, ranní ztuhlost, menší otoky postižených kloubů. Klinický obraz se může vyvíjet podle typu tendosynovitida flexor, reaktivní artritida, syndrom karpálního tunelu. Charakteristickým znakem je absence deformací v kloubech kartáče.

Hydroxylapatitu koleno artropatie, obvykle vyjádřeno v jeho bolesti při pohybu, nebo ve stoje. Bolest je detekován lokálně v místě upevnění kabelů, může dojít k mírnému otok.

Hydroxyapatit arthropathy chodidla kloubů může dojít s lézemi metatarzofalangeálního kloubu palce, simulující v tomto útoku dna.

Diagnóza hydroxyapatit artropatie

V akutní fázi hydroxyapatitu artropatie v klinické analýzy krve pozorované zrychlil ESR, leukocytóza. K identifikaci příčiny hydroxyapatitu artropatie revmatologa přiřadí stanovení hladiny vápníku v krvi a moči, nicméně, toto číslo může být zvýšena.

Typické hydroxyapatitu artropatie je identifikovat více kalcifikace v periartikulární tkáně při radiografii páteře a kloubů. Není korelace mezi množstvím kalcifikace a závažnosti klinického obrazu. Závažné klinické onemocnění mohou být doprovázeny nedostatkem ložisek kalcifikace a naopak, X-ray odhalila kalcifikace nemusí být doprovázena žádnými symptomy nemoci. Typický je zmizení kalcifikace po infarktu útoku hydroxyapatitu artropatie.

Plot synoviální tekutina se vyrábí společným punkcí. Když hydroxyapatitu artropatie krystaly hydroxyapatitu zřídka detekovány v synoviální tekutině, obvykle pozorovány pouze zvýšený obsah vápníku.

Diferenciální diagnostika hydroxyapatitu artropatie trávit s revmatoidní artritidou, dnou, osteochondrosis, spondylózu, zánět šlach, přerušovaný hydrarthrosis, palindromic revmatismus.

Léčba hydroxyapatit artropatie

Akutní záchvaty hydroxyapatit arthropathy účinně oříznuté NSAID (Voltaren, indomethacin Brufen). Závažné příznaky mohou být indikací pro intraartikulární podání hydrokortisonu, Kenalog. Možná obkalyvanie těchto měkkých tkání kolem kloubních preparátů. Při léčbě chronických forem hydroxyapatit artropatie běžně používaných technik, fyzikální terapie: fonoforézou hydrokortizonu, elektroforéza, jodu, bahenní koupele, parafín, sirovodíku a radonové koupele.