Drakunkulóza

Drakunkulóza (guinea worm) - bot, způsobeno tím, hlístice - Guinea červa a oplývající porážkou pojivové tkáně a podkožní tuk. Přeloženy z latinského výrazu „pokusného červa“ znamená „malý drak porážku“, který odráží povahu klinických projevů hlístů napadení. Guinea červ parazitující v měkkých tkáních, takže povrch kůže přes bolestivé vředy. Nemoc je registrován v zemích střední, východní a západní Africe, Asii, na Středním východě, v Jižní Americe. V těchto oblastech místní obyvatelstvo prevalence morčat šneku se pohybuje od 7-9% na 50-80%. V bývalém SSSR zaměření drakunkulóza, se nachází ve střední Asii, zlikvidovány v roce 1932

Příčiny drakunkulóza

Guinea červ, nebo Dracunculus medinensis je kruhová hlístů (hlístice) vláknitý tvar. Samice červ dostat 30-120 cm na délku, muži - 12-30 mm. Dospělí jsou parazitární v lidském těle, a to nejméně - zvířata (predátoři, opice, psy, kočky). Žena guinea worm líhnou larvy, které se polykají sladkovodní korýši Cyclops vystupující mezihostitele helminthy. V těle, Cyclops larvy procházejí pelichání a po 4-14 dnech dosáhnou invazivní jeviště.

Infekce lidských morčat šneku dochází požitím vody obsahující zamořené Cyclops. Finálního hostitelského gastrointestinální zralý larvy (microfilaria) pronikají střevní stěnou a migrují měkkých tkání v intermuscular prostoru. Tady, v 3-4 měsících, paraziti dosáhnou pohlavní dospělosti. Po fertilizaci dracunculosis muži jsou zabiti patogen (vápenatět v měkkých tkáních nebo absorbuje), a vnější stále roste a migrují do podkožní tkáně. Poté, co dosáhl jeho hlavový konec kůže, žena přiděluje zvláštní tajemství působením, který je vytvořen psevdofurunkul na lidskou kůži a pak je pokožka trhá. Poté, co kožní vady dělohy gelminta- boule v kontaktu s vodou se ukončí a přejde z tkáně exsudátu, který obsahuje malé larvy parazita. Jedna žena úniky do vodního prostředí, 3.000.000. Larvy, a pak umírá.

Trvání parazitismu Guinejské červa v lidském těle může být až 18 měsíců. Poté, co ve vodě larvy požití Cyclops - tak začíná nový cyklus vývoje hlísta. Guinea červ nemoc je častější u mužů různého věku groups- žen a malých dětí je infikováno méně často. Obvykle, osoba vyvíjí hlístové napadení, ale popsané případy více současných dracunculosis parazitirovaniem 17 a dokonce i 50 hlístů. Výskyt morčat červa pomáhá nedostatečnou hygienou, nedostatek vody a kanalizace, využití surové vody z otevřených vodních zdrojů. Hlísty larvy kontaminace vodních nádrží může nastat, když se vezme voda, koupání, rituální očistu. Patogenní vlivy způsobené senzibilizaci na dracunculosis organismů produktů parazit život činnosti, mechanické trauma tkání a laminování sekundární infekce.

příznaky drakunkulóza

Krok klinické projevy dochází po 9-14 měsíců po infekci. Obvykle drakunkulóza prohlašuje, že rozvoj alergických reakcí (kopřivka, svědění, astmatické záchvaty, oteklý obličej) závrať, nevolnost, zvracení, horečka. Tam byly local měkké tkáně otok v místě umístění hlístů, otok kloubů, Regionální lymfadenitida.

Po 8-10 dnech po nástupu příznaků v budoucnosti se místa ženské Guinea šnekového výstupu na povrch kůže se objeví zarudnutí a hustý infiltrace, který je pak tvářený blistr. Tato bublina se naplní nažloutlá kapalina, obsahující leukocyty, eosinofily a hlístové larvy. Po několika dnech se močového měchýře otevřel odlupování a vředů. Zpod kůže je hlavový konec parazita samic. Tyto procesy jsou doprovázeny nesnesitelné svědění a pálení bolest, které jsou mírně ubývat po vystavení studenou vodou. Tento fakt způsobuje pacientům drakunkulóza hledat útočiště z bolestivých příznaků, se ponořit do vody. Při ponoření do příslušných částí výtěžku z těla vodní hmoty dochází larvy a setí nádrž.

Oblíbený lokalizace Guinea červ - podkožní tkáně dolních končetin (stehna, kotníky), alespoň - horních končetin, břicha, zad, hýždí, šourku, prsou a dalších částí těla. V nekomplikované podobě drakunkulóza ulcerózní vad kůže hojí rychle. V případě, že tělo je jediný parazitickými červy, pak po 4-6 týdnech byly klinické projevy drakunkulóza ustupovat a onemocnění končí v zotavení. Povaha drakunkulóza komplikací je závislá na umístění morčat šnekem a vstupu do sekundární infekce. U morčat červ může být onemocnění komplikován artritida, synovitida, kontrakce a ztuhlost kloubů, a v případě vrstev bakteriální infekce - absces, flegmona měkkých tkání, gangréna končetin, sepse. Existují případy, pericarditis, zánět pohrudnice, epididymitis, orchitida, tetanus, Guinea červ vzhledem k předchozím napadení.

Diagnostika a léčba drakunkulóza

V endemických oblastech u pacientů s podezřením dracunculosis umožňují typické kožní projevy, palpace závitový formační pod kůží, detekce in situ z předního konce mezery blistru guinea šneku. Když se umístil ve vodě hlístů larev je alokace, které lze brát v úvahu při mikroskopie. Také zjistit guinea worm larvy mohou být pronikl při plnění bublin. Kalcifikované paraziti mohou být detekovány pomocí rentgenové vyšetření tkáně. S cílem potvrdit diagnózu drakunkulóza může provést intradermální alergie test, sérologických testů (RNIF). Klinické projevy drakunkulóza je třeba odlišit od vařit, absces, celulitida.

Po vzniku červa z pod kůži, můžete jej odstranit navíjením na gázu válec nebo hůl. Aby se zabránilo rozbití helminthy to by mělo být provedeno opatrně a postupně, zastavení těžby když se cítíte odpor. Typicky, v době, vysunout 5-10 cm vláknitou parazit - v tomto případě se postup opakuje na druhý den. Při rozbití hlísty provedena jeho chirurgické odstranění. Předběžný kurz anthelmintikum léčba léky, morče šnekových onemocnění metronidazol niridazole, ambilgar, mintezol usnadňuje odstraňování mrtvé parazita. Také zobrazeno antihistaminika, kortikosteroidy a bakteriální komplikace - antimikrobiální. Sick guinea worm vstoupil toxoid tetanu.

Predikce a prevence drakunkulóza

Guinea červ onemocnění má dlouhou dobu, což vede k postižení po dlouhou dobu. V nekomplikované formě helmintóz blagopriyatnyy- predikce výsledek se může lišit v případě vývoje sekundárních komplikací. Boj proti guinea worm se koná ve dvou směrech působením na hlavní a mezihostitel. První trend zahrnuje léčbu pacientů, zlepšení hygienické kultury obyvatel endemických ložisek, zlepšení systému zásobování vodou a zlepšení životních podmínek. V rámci vlivu na mezihostitele Guinejské červ nutné provést úpravu vodních zdrojů pesticidy, ničit Cyclops.