Vařit

Je velmi populární jméno vařit - „vařit“. Toto onemocnění je častější u dospělých a u mužů častěji než ženy. Zvýšená incidence vaří se vyskytuje na podzim a na jaře.

s zánět kůže, gidradenity, folikulitida, zánět kůže a strep impetigo To se vztahuje k varu pyoderma - skupina kožních nemocí hnisavý zánětům. Pokud ostiofollikulit folikulitida a porážka jsou výhradně vlasový folikul se furunkl toky zahrnující proces hnisavou tkání obklopující folikulu a často je komplikace těchto nemocí. Také vařit vývoj může zkomplikovat navzájem a staphylo- streptoderma.

Příčiny vaří

Hlavní příčinou varu je stafylokokové infekce. V řadě studií, které stále provádí dermatologie, bylo ukázáno, že stafylokoky normálně přítomný na povrchu lidské kůže. Nicméně, pouze 10% z celkového počtu stafylokoků jsou patogenní mikroorganismy. Pacienti se vaří, tento poměr se mění a počet patogenních stafylokoků často dosahuje až 90%. Takové porušení mikroflóry kůže může dojít v důsledku kontaminace pokožky, její další infekce, nebo při snižování reaktivitu imunitního systému.

Snížení odolnosti, podle pořadí, může být v důsledku chronických onemocnění a infekčních procesů v těle (tuberkulóza, chronická pyelonefritida, bronchitida, zánět jater, zánět dutin, angína Atp.) - metabolické poruchy (diabetes mellitus, endokrinní obezita) - dlouhodobá glyukokortikosteroidami- používání cytotoxických léčiv a jiných léčiv určených k potlačení imunitního systému (u pacientů s lymfom, rakovina žaludku, renální adenokarcinom, rakovina prsu, děložní sarkom a jiné rakoviny).

Stafylokoky pronikání do vlasového folikulu tvořit furunkl může podporovat maceraci kůže v pocení a jeho mikrotravmirovanie: poškrábání pro kožních onemocnění s těžkým svědění (ekzém, atopická dermatitida, svrab, atlet svědění, prurigo), Škrábance, řezy a odřeniny. Vře do nosu a uší se může vyvinout v důsledku neustálého působení výboje kůže muko-hnisavého z nosu nebo do ucha v chronické rýmy, nosní mandle, zánět dutin, ušní zánět.

Příznaky se vaří

Vzhled vře možné téměř kdekoliv na lidskou pokožku. Nejčastěji se vyskytuje tam, kde je tření, pocení nebo kontaminaci kůže. To je obličej, krk, podpaží a třísla, stehna, hýždě, pas, hrudník. Ve svém vývoji je vařit prochází 3 fáze: infiltrace, absces a nekrózu, hojení. Celý proces jejího vývoje obvykle netrvá déle než 10 dní.

infiltrace stupeň vařit začíná s výskytem zářivě červené infiltrace kolem ústí vlasového folikulu. Infiltrační zvýšení velikosti (až 1-3 cm v průměru) se uzavře, aby se více bolestivé, doprovázené otokem okolní tkáně a brnění pocit. Nejvýraznější otoky je pozorována v místě vaří na tváři v očního víčka, rty a tváře.

Krok hnisání a nekróza vařit nastane po 3-4 dnech od data jejího výskytu. Je charakterizována tvorbou typických furunkl pyonecrotic tyč vystupující povrch pokožky v podobě puchýřky. V tomto období vzestup tělesné teploty na 38 ° C a výrazný bolesti v furunkl. K dispozici jsou běžné příznaky intoxikace: malátnost, slabost, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu. Na vrcholu klinickým obrazem varu je pitva ze svých pneumatik. Otvorem ven nalévá hnis nekrotické jádro. Poté, infiltrace, otok, bolest a celkové příznaky projít rychle, proces hojení začíná.

krok hojení vařit pokračuje s tvorbou granulační tkáně v kráteru doleva po jeho otevření. Během 3-4 dnů na místě generován varu jizva. Zpočátku má prominentní červeno-modré barvy, ale postupně bledne a může se stát prakticky neviditelné.

V některých případech, furunkl mohou být smazány a není doprovázen tvorbou nekrotické tyče. Při tvorbě vaří ve sluchátku připojeného k jeho příznaky silné bolesti v uchu, vyzařující do čelisti a časové oblasti. Někdy je difuzní bolest hlavy. Furunkl mohou překrývat zvukovodu, který je doprovázen sluchovým postižením.

komplikace vařit

Přes zdánlivou jednoduchost tohoto onemocnění, ani jeden vařit může způsobit vážné komplikace. Nejčastěji komplikované vředy, který se nachází v nasolabiálních trojúhelníku a na sliznice nosního vchodu. Rozvoj komplikací často přispívají k pokusům vytlačovat vařit, její nedostatečné lokální léčby, poranění při holení.

Lokalizace vařit všechny komplikace proces je rozdělen do lokální (absces, karbunkl, džbánek, flegmona), Pozdní (lymfadenitida, lymphangitis, flebitida) A obecně (furunkulóza, mozkové léze, abscesy ve vnitřních orgánech, sepse).

Místní komplikace vyplývají ze skutečnosti, že vypouštění vařit obsahuje patogenní stafylokoky a může způsobit infekci do dalších částí kůže. Sloučit více vaří což vede k rozsáhlé hnisavé kožní léze, jako je bakteriémie, absces, flegmona měkkých tkání. Multiple charakter vaří považován za odřeniny.

Daylight infekce furunkl z lymfatických cév a žil způsobuje vývoj Lymphangitis, lymfadenitida flebitidy a tromboflebitida. Nejnebezpečnější je šíření Staph infekcí krevních cév s rozvojem metastatických abscesů, pyelonefritida, sepse. Vaří jsou lokalizovány na obličeji, může být složité arachnoiditis, meningitida, cephalopyosis.

diagnóza vařit

Když zjistí příznaky zánětu pokožky, by pacienti měli poradit s dermatologem. Lékař diagnózu na základě vyšetření a dermatoskopie postižené oblasti. Pro určení etiologie patogenu vyrábí vypouštěcí bakposev varu. Recidivující nebo více vředech jsou indikací pro obecné vyšetření pacienta provádět klinická analýza krve a moči, stanovení krevního cukru, bakteriální inokulaci test moči a pharyngo- rinoskopii, sinusové radiografie, fluoroskopie, ultrazvuk břicha a ledvin. Pokud je to nutné, je pacient navíc konzultovat endokrinologa, gastroenterolog, pulmologem, ENT a dalších specialistů. Komplikace požadovat krevní kultury na sterilitu, ledviny CT, MRI mozku, lumbální punkce.

Vařte je třeba odlišit od hidradenitis pod-, folikulitida, když granulomů hluboké trihofitii, erythema nodosum, antrax, tuberkulóza kůže, aktinomykóza.

léčba vařit

Ve většině případů, furunkl omezena na lokální léčbu, která se provádí v souladu s fází onemocnění. Stupeň zrání je aplikován na to se vaří ihtiolovye obvazy se použije suché teplo, UHF terapie. Po jeho otevření se bandáž hypertonického roztoku chloridu sodného, ​​masti turundy „Levý syn“ nebo „Levomekol“. Když vypouštění pletl nekrotické tyč je znázorněno proteolytické enzymy: trypsin, chymotrypsin. Léčba furunkl léčivou kroku je prováděna antimikrobiální a hojivé látky.

Při více a opakující se vaří léčení by měl zahrnovat léčbu zaměřenou na posílení imunity. Pro tento účel se autohaemotherapy, laser a ultrafialové ozařování krve (UBI a ILIB) podávání gama-globulin nebo stafylokokovou toxoidu vakcínu. Drug imunomodulační terapie je předepsáno v souladu s výsledky imunogram. Systémová antibiotická léčba se provádí v případě, že velké, komplikované nebo opakující se vaří, stejně jako jeho umístění na ploše. Současně s léčbou varu se provádí korekce asociovaná onemocnění a komplikací úlevu.

Prevence vzniku vře

Preventivní opatření zaměřená na prevenci výskytu vředy jsou: respekt k hygieně pokožky, vhodný pro péči o pleť pro pocení a zvýšená sekrece kožního mazu, léčba kožních lézí dezinfekcí, včasné a adekvátní léčba povrchových forem pyodermie, korekce metabolických poruch a léčbě chronických onemocnění, zdravý životní styl což umožňuje udržet vysokou imunitu.

Prevence komplikací je především v prevenci zranění do varu a šíření infekce. Samoléčba se nedoporučuje. Je třeba včas odvolat k dermatologa a dodržování jejích schůzek.