Cévní dystonie u dětí

Cévní dystonie u dětí - sekundární syndrom, který ovlivňuje různé somatického-viscerální systém a vyvíjet na pozadí odchylek autonomní regulace funkčního stavu organismu. Podle různých zpráv, některá označení vegetativní-cévní dystonie diagnostikována u 25-80% dětí. Syndrom se často vyskytují u dětí 6-8 let věku a dospívajících, většinou žen.

V pediatrii se cévní dystonie nejsou považovány za nezávislé nozologických formě, takže studium jejích projevů jsou zapojeny do různých úzkých předmětů: dětské neurologie, dětská kardiologie, dětská endokrinologie, dětská gastroenterologie a jiné vegetativní poruchy u dětí může dát podnět k rozvoji závažných patologických stavů -. vysoký tlak, astma, žaludeční vřed a kol., Na druhé straně, somatických a infekční onemocnění může zhoršit autonomní změny.

Příčiny vegetativní-cévní dystonie u dětí

Důvody pro vznik cévní dystonie u dětí jsou často dědičné nebo v důsledku abnormalit ve struktuře a fungování různých divizí autonomního nervového systému prostřednictvím mateřské linii.

Vývoj vegetativní-cévní dystonie dítěte přispívá ke komplikovaným průběhem těhotenství a porod: gestóza, hypoxie plodu, nitroděložní infekce, rapid nebo déletrvající práci, porodní trauma, encefalopatie a tak dále.

Zvláštní roli v rozvoji cévní dystonie u dětí patří k různým vlivům psychotraumatické - konflikty v rodině a ve škole, psychologické a pedagogické zanedbávání dítěte, Přehnaná ochrana, chronického nebo akutního stresu, vysoké školy stresu. Přispívající faktory cévní dystonie u dětí mohou působit somatické, infekční, endokrinní onemocnění, CNS, alergie, kontaktní infekce (chronický zánět mandlí, zubní kaz, zánět hltanu, zánět dutin) anomálie Constitution anémie, traumatické poranění mozku.

Bezprostřední spouští autonomní dysfunkce jsou ve většině případů za nepříznivých povětrnostních podmínek, klimatické rysy, nepříznivé podmínky v oblasti životního prostředí, nedostatek pohybu, nerovnováha stopových prvků, nadměrné cvičení, špatná výživa, porušení režimu dne, nedostatek spánku, hormonálních změn puberty. Projevy vegetativního-cévní dystonie u dětí projevují v období aktivního růstu dítěte, kdy je zvláště vysoké funkční zatížení na těle, a nervový systém je labilní.

Autonomní poruchy doprovázené různými reakcemi sympatického a parasympatického systému způsobených poruch generování kortikosteroidy, neurotransmiterů (acetylcholin, noradrenalin), biologicky aktivní látky (prostaglandiny a polypeptidy a kol.), Porušování Citlivost vaskulární receptory.

Klasifikace vegetativní-cévní dystonie u dětí

Je-li diagnóza vaskulární dystonie u dětí vzít v úvahu řadu kritérií, která jsou rozhodující pro odlišení formy syndromu.

Podle převládajícího etiologické dispozici cévní dystonie u dětí může mít psychogenní (neurotická), infekční a toxické, dishormonal, esenciální (ústavní-dědičné), smíšenou povahu.

V závislosti na povaze autonomních poruch rozlišovat sympathicotonic, vagotonický a smíšené varianty vegetativní-cévní dystonie u dětí. S ohledem na výskyt autonomní reakcí cévní dystonie u dětí může mít všeobecný, systémovou nebo lokální formu.

Podle syndromological přístup pro vegetativní-cévní dystonie u dětí rozlišit srdeční, respirační, neurotické syndromy, poruchy termoregulace syndromu, vegetovascular krizí et al.

Podle závažnosti cévní dystonie u dětí mohou být mírné, středně závažné a tyazheloy- typu toku - latentní, trvalé a paroxysmální.

Příznaky cévní dystonie u dětí

Klinický obraz cévní dystonie u dítěte je do značné míry dán směrem autonomních poruch - prevalence vagotonie nebo sympatická. Popsáno syndromy asi 30 a 150 stížností, které doprovázejí během vegetativního-cévní dystonie u dětí.

Pro srdeční syndrom vegetativního-cévní dystonie u dětí je charakterizován vývojem paroxysmální cardialgia, arytmie (sinus tachykardie, bradykardie, nepravidelný beats) hypotenze nebo vysoký tlak. V případě výskytu kardiovaskulárních onemocnění ve struktuře vegetativní-cévní dystonie, ukazují na přítomnost neuro dystonie u dětí.

Neurotický syndrom s vegetativní-cévní dystonie u dětí, nejvíce konstantní. Obvykle dítě si stěžoval na únavu, poruchy spánku, chudé paměť, závrať, bolest hlavy, vestibulární poruchy. U dětí s cévní dystonie označen depresivní nálady, úzkost, podezřívavost fobie, emoční labilita, někdy - hysterická reakce, nebo deprese.

Když vedoucí respirační syndrom se vyvíjí dušnost v klidu i při fyzické námaze, označený pravidelně zhluboka nadechnout, pocit nedostatku vzduchu. Porušení termoregulace ve vegetativním-cévní dystonie u dětí je vyjádřena v vzniku nestálého subfebrile, chill, chill, špatné studené tolerance, teplo a dusna.

Reakce trávicí soustavy může být charakterizována tím, nevolnost, zvýšení nebo snížení chuti k jídlu, unmotivated bolesti břicha, spastické zácpu. Z močového systému je typický sklon k zadržování tekutin, otoky pod očima, časté močení. U dětí s cévní dystonie často mramorovým zbarvením a zvýšené mastnoty z kůže, červené autographism, pocení.

Vegetativní-cévní krize mohou nastat u sympatoadrenální, vagoinsulyarnye a smíšeného typu, ale u dětí jsou méně časté než u dospělých. V dětství krize mají obvykle vagotonický orientaci, doprovázený pocity slábnoucím srdce, dušnost, pocení, bradykardie, hypotenze, středním postkrizovoy astenie.

Diagnostika cévní dystonie u dětí

Děti s cévní dystonie vyžadují konzultace pediatra, stejně jako (v souladu s hlavních příčin a projevů), dětský neurolog, pediatrická kardiolog, dětské endokrinolog, pediatrická gastroenterolog, dětské ORL, dětský oftalmolog.

Zdroj autonomní tón a autonomní reaktivita je hodnocena na základě analýzy subjektivních obtíží, objektivních parametrů - údaje EKG, Holter monitoring, ortostatických, farmakologických testů a jiní.

Pro vyhodnocení funkčního stavu CNS u dětí s cévní dystonie provedené EEG, REG, EhoEG, rheovasography.

V diagnostice patologie je vyloučena další, které mají podobné klinické projevy: revmatismus, infekční endokarditida, juvenilní hypertenze, bronchiální astma, duševní poruchy a další.

Léčba cévní dystonie u dětí

Při výběru léčbu cévní dystonie u dětí se bere v úvahu etiologie a povahy autonomních poruch. Přednost se dává nefarmakologické léčby. Obecná doporučení zahrnují režim normalizace den, odpočinek a sleep- dávkované fyzické omezení nagruzki- traumatické účinky rodinného poradenství a dětského psychologa a tak dále. Když vegetativní-cévní dystonie u dětí mají pozitivní vliv obecných masáží a masáží kurzy krční oblast, IRT, fyzioterapie (límec zónová elektroforéza, endonazální elektroforéza, galvanické, electrosleep), pohybová terapie. Užitečné vodoléčba bazén, léčebné sprchy (kruhové, vějířovité masážní sprchou), Společná komora (terpentýn, radon, jehličnatých, uhličité).

Důležitou roli v léčbě cévní dystonie u dětí je věnována léčbě ohniskových infekcí, somatické, endokrinní a další. Nemoci. Pokud je to nutné, spojení farmakoterapie používají sedativa, nootropika, multivitaminové komplexy, na svědectví dětské neuropsychiatrist - antidepresiva a sedativa.

Predikce a prevence cévní dystonie u dětí

Konzistentní prevence, včasné diagnostiky a léčby autonomních poruch, může podstatně snížit nebo eliminovat symptomy vegetativního-cévní dystonie u dětí. V případě postupného syndromu samozřejmě později u dětí se může rozvinout různé psychosomatické patologie, což způsobuje psychické a fyzické nepřizpůsobivost dítěte.

Prevence cévní dystonie u dětí patří aktivity v oblasti prevence možných rizikových faktorů, regenerační opatření, harmonizace vývoje dětí. Děti s cévní dystonie by mělo následovat až odborníkem a mít systematický preventivní léčbu.