Synovitida hlezenního kloubu

Synovitida kotník - aseptické nebo infekční zánět synovia je doprovázen hromaděním tekutiny v kloubní dutiny. Tam je menší než synovitida jiné klouby, je diagnostikována u lidí všech věkových kategorií. To může být infekční nebo aseptické, akutní nebo chronická. Léčba synovitidy z hlezenního kloubu, v závislosti na příčině jejího vývoje může vykonávat traumatologie, ortopedie, revmatologie, hematologie a dalších specialistů.

Typy a příčiny synovitida z hlezenního kloubu

V ortopedii a traumatologii rozlišovat aseptické a infekční synovitida. Aseptické nastat bez choroboplodných zárodků a synovie reagují na jakýchkoliv patogenních podněty. Infekční rozvíjet v důsledku penetrace a šíření mikroorganizmů v kloubní dutiny. Příčinou aseptické synovitidy mohou stát joint zranění: zranění, vymknout, natržené vazy a tak dále .. Někdy jet aseptický zánět „run“ alergická reakce organismu.

V některých případech, aseptické synovitida vyvolal konstantní dráždivý účinek působící na synoviální membrány jakékoliv části spoje, například, ztratila svou hladkost chrupavkou artróza. Možné aseptické synovitida způsoben vlivem endokrinních poruch (např. cukrovka), Neurogenní faktory (neuritida, neuropatie) artritida, hemofilie, statická deformace spoje, stejně jako vrozené nebo získané slabost vazivového aparátu.

Příčinou infekční synovitidy stát nespecifické nebo specifické patogeny. Specifická synovitida může být vyprovokován nádor bacil, Dnes to patologie je velmi vzácná. Stejně jako v případě nespecifické synovitida činidla obecně vyčnívají stafylokoky a streptokoky, alespoň - jinými bakteriemi. Infekce proniká do společného kontaktu, hematogenní (krevní cévy) nebo lymphogenous způsobem.

Kontaktní infekce dochází, když modřiny, podlitiny, řez nebo bodnutí rány, hnisající hematomy, vře, abscesy nebo flegmona ve společném prostoru, nebo ne daleko od něj. Hematogenní infekce nebo lymphogenous distribuce lze pozorovat u některých běžných infekčních chorob a zánětlivých ložisek vzdálená přítomnost. Predisponující faktor je snížení odolnosti, vyčerpání a zeslabené stav těla.

Vzhledem k povaze klinického průběhu je izolovaný akutní a chronické synovitidy, že vzhledem k povaze výpotek (tekutina v zánětlivém kloubu) - serózní, hnisavý, hemoragický a lepidlo (seroplastic). Když zánět serózní výpotek kapaliny, transparentní, s malým počtem buněk v hemoragický - příliš tekuté, ale červený nebo nahnědlé, hnisavá - zakalený, žluto-zelená, s vůní. Pro adhezivní zánětu vyznačuje přítomností malého množství kapaliny, bohaté na fibrin.

Příznaky synovitidy z hlezenního kloubu

Pacient, který trpí akutní aseptické synovitidy, strach o závažnosti a bolesti (často roztržení) v kloubu. S mírnou zánětlivou bolest vyjádřil špatně a objeví většinou v průběhu pohybu. V ostrém pacienta synovitida poznamenat, bolest a pocit plnosti i v klidu. Pohyb je omezen. Na vyšetření odhalilo výrazný otok měkkých tkání mírné, vyhlazování okruhy a zvýšení velikosti kloubu (míra zvýšení závisí na množství exsudátu). Mírné zarudnutí a zvyšuje místní teploty. Palpace stanovena kolísání.

kurs chronickou aseptickou synovitida obecně zvlněná, střídající se s obdobími exacerbací víceméně delší remise. Během příznaky synovitidy remise chybí nebo mírné, klinický obraz je určen základním onemocněním (např artróza hlezenního kloubu). V období akutních příznaků nastat, připomínající obraz akutní aseptické synovitidy, ale detaily se mohou lišit v závislosti na podobě zánětu.

Pro infekční synovitida vyznačující se tím, náhlý nástup výskytu středně těžké až akutní bolesti a obecné příznaků intoxikace: .. horečka, slabost, únava, bolesti hlavy, atd Spoj OTECH se zvyšuje objem, hyperemická kůže nad ním, jeho teplota se zvyšuje. Pohyb dramaticky omezován bolesti, podpora je omezena. joint pohmatem prudce bolestivé.

Pro potvrzení diagnózy a objasnit důvody pro vývoj synovitidy provádět společnou defekt a následně cytologické a mikroskopické vyšetření synoviální tekutiny. Podle svědectví pacienta poslal ke konzultaci s různými odborníky: revmatologie, TB lékaře, endokrinology, alergiky. Pokud je to nutné, určí další studie: X-ray hlezenního kloubu, ultrazvuk, CT a MRI kloubu kotníku, testy na alergie, analýzu krve na imunoglobuliny a C-reaktivního proteinu, a tak dále ..

Léčba synovitidy z hlezenního kloubu

Léčba komplex zahrnující léčbu základního onemocnění. Kotníku stabilní tlakový obvaz (obvaz musí zmírnit každých 2-3 hodin), v těžkých případech použita omítka dlaha. Eliminovat zánět v aseptických synovitidy předepsat NSA a fyzioterapie: UHF, elektroforézy a fonoforézy. V přítomnosti velkého množství exsudátu provést defekt. Pokud je to nutné, je spoj injekčně kortikosteroidů drogy.

V infekční synovitida prováděné antibakteriální terapie, po stanovení citlivosti patogenu do společného prokain podávají ve směsi s antibiotiky, jako je například chloramfenikol, linkomycin nebo penicilin. V chronického zánětu kotníku předepsané inhibitory proteolýze: .. Ingiprol, je zřídka nutné gordoks, contrycal, trasilol atd. Chirurgická intervence, po selhání konzervativní terapie provádí částečné nebo úplné odstranění synoviální membrány.