Zánět hltanu u dětí

Faryngitida u dětí - projevem akutní infekce dýchacích cest, vyskytující se s zánětu sliznice a lymfatických struktur zadní hltanu stěny. Často nemocné děti sdílet zánět hltanu což představuje asi 40% všech případů onemocnění. V ORL chronického zánětu hltanu u dětí je 9% z celkového počtu onemocnění horních cest dýchacích. Vzhledem k tendenci dětí difundovat lézi dýchacích cest, zánět hltanu, že dítě je často v kombinaci s rýma, zánět hrtanu, průdušnice, bronchitida.

Příčiny faryngitidy u dětí

Jako nezávislý nosologie faryngitida u dětí se vyvíjí v přímém působení infekčních agens na sliznici hltanu. Dále, akutní zánět hltanu může sloužit jako jeden z projevů zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích, obecné infekce, střevní infekce a t. d.

Většina roli v etiologii faryngitidy u dětí patří do virové infekce (viry chřipka a opar, adenoviry, enterovirus) A bakteriální mikroorganismus (Haemophilus stick, Moraxella, streptokoky Skupiny A, C, G, diplokoky, Corynebacterium záškrt), houby, intracelulární činidla (mykoplazmatům, chlamydie). Akutní virové faryngitidy u dětí tvoří 70% případů, bakteriálních a zbytek - 30%.

Strep krku u dětí mohou doprovázet klinický průběh SARS, infekční mononukleóza, spalničky, spála. V některých případech je příčinou zánětu hltanu u dětí může být popáleniny a hltanu cizím tělesem. Chronický zánět hltanu u dětí je obvykle spojena s dalšími zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích (rýmy, adenoiditis, zánět dutin, stomatitida, bolení v krku, chronický zánět mandlí) zubní kaz, dysbióza, refluxní, alergické reakce. Tonzilektomie provádí ve věku 3-7 let, v době aktivní imunogeneze může stimulovat kompenzační hypertrofii lymfatické tkáně hltanu zadní stěny a rozvoji chronického zánětu hltanu u dětí.

Podle vzhledu faryngitida dítě předurčuje celkovou a místní hypotermii, vystavení sliznici hltanu různých dráždivých (cigaretový kouř, kořeněná jídla, studený vzduch nebo prašné a kol.), anomálie ústavy, gipovitaminoz (Nedostatek vitamínu A), endokrinní poruchy (hypotyreózy, diabetes mellitus).

Klasifikace faryngitidy u dětí

Podle povahy zánětu tkání hltanu rozlišit akutní (trvající až do 1 měsíce), prodloužené (delší než 1 měsíc) a chronický zánět hltanu u dětí (trvající více než 6 měsíců, s častými exacerbacemi). Chronická Pharyngitis u dětí se může vyskytnout u katarální horečky ovcí, hyperplastic (granulosa) a atrofickou formu.

Vzhledem k tomu, virové a bakteriální přípravky mají tropismus pro epitelu infekcí horních a dolních cest dýchacích, faryngitida obvykle vyskytuje u dětí, které nejsou v izolované formě, ale ve formě nosohltanu, pharyngolaryngitis, faringotraheita, faringobronhita.

Co se týče vlivu etiologické faktory faryngitidy u dětí může být virových, bakteriálních, plísňových alergický, traumatická povaha.

Příznaky zánětu hltanu u dětí

Známky akutního zánětu hltanu u dětí se rychle dostaví pálení, suché, škrábání, bolesti a bolesti v krku při polykání. Vyznačující se tím, mělké kašel, chrapot. Tělesná teplota může být normální, nebo v případě, subfebrilnoy- faryngitida dítěte rozvíjí na pozadí virové infekce, teplota je obecně vysoká vzhledem k základním onemocněním, vyjádřená bolest hlavy, intoxikace syndrom, regionální lymfadenitida. Kojenci hltanu je značně tyazhelee- tedy dominuje celkové příznaky: vysoká horečka, poruchy spánku, nechutenství, slinění, dysfagie, zažívací potíže, výtok z nosu, zánět spojivek, vyrážky na těle.

Faringoskopicheskaya charakterizovaným živé hyperemie a výrazným cévní injekci zadní hltanu stěny, velofaryngeálního oblouky, Sky, přítomnost měkkého vyčnívající zanícené folikulu jako červené fazole. Při bočním hltanu v dětské překrvení a otoku chytit bočním vedením na hltanu a jazyka.

Těžký průběh akutní bakteriální faryngitidy u dětí může být komplikováno vývojem retrofaryngeální absces, hnisavý zánět středního ucha nebo hnisavý mediastinitida.

U chronických nachlazení faryngitida dotčených nepohodlí a pocit cizího tělesa v krku dětí, kašel dotěrný. Při pohledu ze sliznice uvolněné difuzně infiltroval a hyperemická.

Chronická faryngitida vyznačující hyperplazie hyperplastické epitelu a submukózní lymfoidní prvků. Děti si stěžují na ráně a vyschlým hrdlem, dopravní zácpy viskózních hlenu sekretů s dávení, bolesti na polykání, zasahující do ucha. Mírně vyjádřeno překrvení sliznice, nicméně toto pozadí znatelné tloušťky sliznice a bočním vedením, granulí nebo přítomnost lymfatických pramenů lymfoidních tkání, někdy překrývá ústí sluchové trubice a vést k rozvoji vodivé ztráta sluchu u dětí.

Atrofická zánět hltanu u dětí je vzácný a téměř nikdy se vyskytuje v izolaci. Obvykle je doprovázena atrofická rýma, laryngitida, průdušnice a klinickým průběhem doprovodu suchým kašlem a dotěrný hlas narušení na typu dysfonie. Endoskopická v krku u dětí odhalil světle, za sucha (s „třpytky lak“), ztenčení sliznice s průsvitných nádob nasohshimi a vyjímatelné tvrdé krusty.

Subjektivní příznaky houbové faryngitidy u dětí (faringomikoze) Se neliší od katarální horečky ovcí a hyperplastickou formě. Objektivně často detekována zlomeniny a erozi v rozích úst (candida perleches) Zvýšení zadnesheynyh lymfatické uzliny, tvaroh plaku v hltanu stěny zadní, pod který jasně červené viditelné, často erodované sliznici.

Diagnóza faryngitidy u dětí

Uznání faryngitidy u dětí není obtížné, ale je třeba odlišit od jeho katarální angína, záškrt a dalších infekčních nemocí. Z tohoto důvodu by měly být konzultovány dítě s hltanu pediatři, pediatrický otolaryngologist, specialista na infekční onemocnění dětského, dítě alergolog, imunolog.

Když diagnóza faryngitidy u dětí patří historii dat a faringoskopicheskoy obrázek. Identifikovat spojené hltanu u dětí zánětlivé procesy prováděné poslech, rhinoskopie, otoskopie. Stěr z hrdla na mikroflóru pomáhá objasnit infekčního agens vybrat etiopathogenic terapii.

Léčba faryngitidy u dětí

Zpravidla hltanu u dětí jsou omezeny na jmenování lokální terapie. V době akutního zánětu by měly být vyloučeny z jídelníčku dráždivé potraviny (kořeněná, kyselá, zima, horko), účinky nikotinu, poskytují komfortní teplotu a vlhkost parametry v místnosti, hlasové provozního zatížení.

Lokální léčba faryngitidy u dětí zahrnují dezinfekční kloktání (odvary z bylin, konzervační látky), činidlo pro zadní faryngální stěny (Lugolův, iodinol a kol.), Byliny a alkalických inhalačního spreje aerosoly protizánětlivý účinek (bioparoks, geksasprey, Joks, ingalipt atd .), resorpce pastilky antibakteriální, změkčovadlo, anestetický účinek (Falimint, Faringosept, laripront, strepsils et al.). Malé děti, které nemohou vypláchněte ústa nebo rozpouštějí tablety, které jmenuje pít hodně tekutin, které se konalo endofaringealnaya instilace antiseptikum. S hrozbou bakteriálních komplikací (sestupně infekci, revmatismus) Ukazuje přiřazení systémového antimikrobiální terapie.

Při těžké lymfoidní ozáření laserem tkáň hyperplazie se provádí na hltanu granulích dusičnanu stříbrného kauterizaci, tushirovanie zadní hltanu zeď pomocí rádiových vln způsob cryodestruction granulí a boční válce.

Aby se zabránilo zhoršení chronických faryngitida dětí provedených obnovit dýchání nosem rehabilitačních center chronickou infekcí (léčba hypertrofické rýma a zánět vedlejších nosních dutin adenotomie, submukózní resekcí nosní přepážky), ošetření zubního kazu, onemocnění souvisejících gastrointestinální (střevní dysbacteriosis, GERD) a další.

Zpracováním atrofické faryngitidy u dětí doplněk inhalaci olej, klimatoterapie, instilaci olejových kapiček v nose. Když faringomikoze jmenován antimykotika (amfotericin B, Nizoral, Diflucan, itrakonazol), mazání a zavlažování krku řešení protiplísňové OKUF terapie.

Léčba chronické angíny u dětí může být pod dohledem homeopata.

Predikce a prevence faryngitidy u dětí

V akutních dětí faryngitida hojení obvykle dochází během 7-14 dnů. V rámci léčby chronického zánětu hltanu u dětí, je nutné uchýlit se k pravidelnému konání symptomatickou terapií nebo chirurgické taktiky.

Jako prevenci faryngitidy u dětí se doporučuje temperování postupů, posílení imunitního systému, očkování pro konkrétní infekce, zachování příznivé mikroklima v místnosti, kompletní opevněného stravě. Neumožňují rozvoj chronické ENT patologii- nezbytně nutnou dobu dítěte k léčbě zubů a onemocnění dásní, gastrointestinálního traktu.