Dva-vlna virová meningoencefalitida

Dva-vlna virová meningoencefalitida je přírodní ústředním infekční onemocnění virového etiologie. jako klíšťová encefalitida dvojité vlnové délky virové meningoencefalitida převedena klíšťat a má pružinové letní sezóny. Nicméně, vzhledem k výrazných rysů jeho klinickým průběhem, s 1952. dvakrát vlnová délka virová meningoencefalitida je považován za samostatný subjekty choroba neurologie. Největší výskyt citlivých lidí ve věku 20 až 40 let, mají plné ruce práce pracující v lese (dřevařském průmyslu pracovníci, geologové, lovci, plottery silnice, turisté). Endemický ve vztahu ke dvěma vlnami virové meningoencefalitidy jsou severozápadní oblasti Ruska, ukrajinské lesy, Bělorusko. 

Etiologie dvou vln virové meningoencefalitidy

Příčinou dvou vln virové meningoencefalitidy je virus s tropismem pro gliové mozkové tkáně. V tomto případě jsou neurony v mozku ve většině případů zůstává neporušený, což vede k přechodné povahy patologických změn a příznivou prognózu, která se liší od encefalitis jiné geneze. Podle jeho imunologických vlastností viru, který způsobuje dvojité vlnové délky virové meningoencefalitis, v blízkosti původce klíšťové encefalitidy. Získání v lidském těle, nejprve množí v parenchymálních orgánů a pak proniká do mozku a hromadí se tam.

Infekce s dvou-vlny virové meningoencefalitidy pravděpodobně 2 způsoby. Přenosné přenosová cesta je realizována kousnutím Ixodes klíštěte, což je nádrž a nosič patogenu. Druhý způsob - alimentární. V tomto případě je infekce se vyskytuje v používání syrového mléka získaného z infikovaného přisátí klíštěte kozy. Když infikovaná dvakrát vlnových délek přenosné virové meningoencefalitidy vyskytuje jako ojedinělých případech, a má dlouhou inkubační dobu (12 až 20 dní). Po dvojím vlnová délka alimentární infekce virové meningoencefalitidy nápadné několika lidí a provozuje se inkubační dobu 4 až 7 dnů.

Příznaky dvou vln virové meningoencefalitidy

Klinický obraz se dvěma vlny virové meningoencefalitidy se skládá ze dvou odlišných krizích, doprovázen výrazným nárůstem tělesné teploty. Typicky, dvě vlny virová meningoencefalitida začne náhle bez prodromálních příznaků. Typická vysoká (až do 39 ° C), tělesná teplota, horečka, nevolnost, bolesti kloubů, bolesti svalů, bolesti hlavy, poruchy spánku, závrať, nevolnost a zvracení. Tam může být mírná meningeální příznaky. Doba trvání prvního období režimu dvoustupňového vlnové délky virové meningoencefalitidy není déle než týden. Potom se tělesná teplota klesá a je udržován normální, alespoň - nízký stupeň, po dobu 5-7 dní. Během tohoto období, téměř všichni zmizí prvotní příznaky onemocnění.

Poté, co se objeví krátká remise opět růst tělesné teploty a všeobecného zdravotního poškození. Ve druhé etapě se dvěma vlnami akutní virová meningoencefalitida vyznačuje těžším klinickým obrazem spojené s typickým encefalitidy poškození organického mozku. Toto období může být fokální příznaky: centrální paréza končetin, snížení povrchu a hluboké citlivosti, vestibulární ataxie, mozečku syndromic duševní poruchy jsou možné a epileptické záchvaty. Na rozdíl od klíšťové encefalitidy, když dvě vlny virové meningoencefalitidy, tyto příznaky jsou obvykle mírné a závažné poruchy, jako je bulbární syndrom, jsou velmi vzácné. Obvykle v čele periferních nervů: neuritida a radiculitis.

Diagnóza dvou vln virové meningoencefalitidy

Velmi obtížně diagnostikovat virové meningoencefalitidy dva-vlnu v prvním období nemoci, kdy klinické projevy prezentovány především obscheinfektsionnymi typické pro jiné akutní infekční onemocnění (SARS, chřipka, brucelóza, spalničky, spála, iersinioza, leptospiróza a tak dále.), jakož i Horečka neznámého původu. Dodat přesnější diagnóza umožňuje epidemiologické údaje (přisátí klíštěte, použití surovin kozího mléka) a druhá vlna klinických projevů, které jsou charakteristické pro dvě vlny virové meningoencefalitis.

Pro diagnostické účely je pacientovi, který má dvě vlny virové meningoencefalitis, mělo by být vyšetřen lékařem, neurologem a infekční onemocnění. Je ukázáno, drží lumbální punkce pro následné fyzikálně-chemických, mikroskopické a virologické vyšetření mozkomíšního moku. Typické dvou vlnových délek virové meningoencefalitidy mírný nárůst počtu buněčných elementů CSF především díky lymfocytů (lymfocytární pleocytózou). Takový model se vyhýbá louhu hnisavá meningitida a argumentuje ve prospěch virové etiologie onemocnění.

Dvě vlny virové meningoencefalitida třeba odlišit od encefalitidy a meningitida jiné etiologie, od mozek absces, cysta Propuknutí nebo intracerebrální hematom. K tomuto účelu seznam instrumentálních vyšetření pacienta zahrnují MRI mozku, a kontraindikace jeho výkon - CT mozku.

Léčba byt vlna virové meningoencefalitidy

Mezi horečkou a klinické projevy s dvojí vlnovou délkou virovou meningoencefalitidy musí dodržovat klid na lůžku, dodržovat šetřící a opevněn stravy. Pro boj s obecnou intoxikaci organismu v počátečním období onemocnění se provádí ošetření detoxikace. Od prvních dnů dvou vln viru klíšťové meningoencefalitidy jmenován etiotropic antivirové léčby. To je podobné zpracování použité v případě klíšťové encefalitidy, a obsahuje specifické dárcovské gama globulin přípravky interferonu a ribonukleázy.

při výskytu příznaků hydrocefalus a zvýšený nitrolební tlak pacienta se provádí dehydratace terapii. Pro rychlé eliminaci jakýchkoliv neurologických poruch aktivně využívají nootropika (Aminalon, glycin, Ginkgo biloba, piracetam), vitaminy B a kardiovaskulární léky (instenon, Trental, cavinton).

Předpověď dvě vlny virová meningoencefalitida

Typicky dvě vlny virová meningoencefalitida má vhodnou proudění a končí úplného uzdravení pacientů. Úmrtí nebo nemoc stává chronickou v lékařské praxi nebyly pozorovány. Obvykle dochází v průběhu léčby se 100% regrese neurologické symptomy. Nějaký čas může být uložen astenické syndrom.

Prevence dvou vln virové meningoencefalitidy

Preventivní opatření, aby se zabránilo dvou vln virové meningoencefalitis v mnoha ohledech podobné těm na jaro-léto klíšťové encefalitidě. U nespecifických preventivních opatření v oblastech s vysokým rizikem infekce zahrnují zničení roztočů, použijte zatímco v lesích ochranný oděv a repelenty, zřeknutí se použití nevařený mléka. Během svého pobytu v endemických ohniscích v období aktivity klíšťat musí být pečlivě kontrolovat oděv a kůži. Po odhalení klíštěte by mělo být pečlivě a zcela ho odstranit, léčit sousto s jódem. Staženy tick by měly být spáleny.

Specifická preventivní údržba se provádí ve dvou vln virové vakcíny meningoencefalitidy proti klíšťové encefalitidy. Imunita je vytvořen po 2 týdnech po dvojitém podání vakcíny. Interval mezi vakcinací je 1 měsíc. Proto, pokud plánujete cestu do této oblasti se zvýšeným rizikem infekce, je třeba uvažovat o očkování nejpozději 1,5 měsíce před cestou. Třetí revakcinace se provádí jeden rok po druhé, dává silnou imunitu proti dvou vln virové meningoencefalitidy, který trvá po dobu 3 let.