Kuřácký bronchitida

Bronchitida kuřák - bronchopulmonální nemoc je chronické progresivní průběh charakterizované zánětlivými, bronchiální obstrukcí změnám v důsledku dlouhodobé expozici tabákovému kouři. Kouření je nejčastější typ spotřebitelského závislost způsobená závislost na nikotinu, a významným rizikovým faktorem pro vývoj chronických nespecifických nemocí bronchopulmonální systému (chronická bronchitida, astma, COPD, dušnost). bronchitida Kuřácký vzniká postupně, pomalu se vyvíjející a dlouhá doba není doprovázen nápadnými poruchami dýchání. Jeho těžké příznaky se obvykle vyskytují u 15-20 let zkušeností s kouřením, a komplikace v podobě plicní srdce a respirační selhání - po 20-25 letech užívání tabáku. bronchitida Kuřácký dvakrát častější u mužů, obvykle brzy začít kouřit a tak činit i nadále po celou dobu jejich života.

Příčiny bronchitidy kuřák

Bezprostřední příčinou zánětu průdušek kuřáka slouží škodlivé účinky tabákového kouře komponent na bronchiální sliznici s pravidelným dlouhodobém vdechování spalin cigaret výrobků. Výzkum prováděný odborníky v pneumologii, ukázaly, že to je také pravda, pro aktivní kuřáků a lidí kolem nich ( ‚pasivní‘ kuřáků).

O možnosti vlivu bronchitida kuřák a drobných faktorů: celková délka kouření a počtu vykouřených cigaret za den, věk pacienta, snížená imunita, časté SARS, nepříznivé ekologie, průmyslový škodlivé, nadměrné cvičení, nedostatek odpočinku a podvýživy.

Při kouření cigaret, velké množství dostatečně agresivní pevné fáze a plynné sloučeniny (nikotin, oxid uhličitý a oxid uhelnatý, čpavek, formaldehyd, kyanovodík, methan a jiné uhlovodíky, těkavé aldehydy a ketony, oxid dusný, kyanovodík, těkavé dusičnan, pyren, různé pryskyřice a kol.). plynné frakce komponenty mají výrazný dráždivý účinek na bronchiální stěny a pryskyřice a částice tabákového kouře jsou naneseny na povrchu a uvnitř plic sklípků. Vlastní tabákový kouř, jehož teplota může dosáhnout 40-60 ° C, dochází pouze k malému hořet sliznice dýchacích cest.

Výsledkem je chronický katar, vyskytující se morfologické a funkční změny v bronchiálním epitelu - snížení počtu a významný pokles motorické aktivity v řasinek z řasinkami epitelu, hyperplazie tracheobronchiální žláz se zvýšenou produkcí, zvýšení viskozity, a přilnavost hlenu (giperkriniya a dyscrinia). Tlumená drenážní funkce průdušek, zhoršené mukociliární doprava, tam mukostaz (stagnace hlenu). Trvalé toxické poškození přispívá k potlačení reaktivity dýchacích cest místních mechanismů, nedostatečná aktivita alveolárních makrofágů laminované sekundární virové nebo bakteriální (obvykle, pneumokokové a Hib) infekcí, podporuje další progrese chronického zánětu.

Průtok bronchitida kuřák inklinují k postupným vývojem a růstem syndromem obstrukční s bronchiální obstrukcí. První obstrukce se objeví při exacerbaci zánětlivého procesu, a pak se stane konstantní vzhledem k fibróze a zahlazení průdušek. Bronchokonstrikce vede k blokádě malých dýchacích cest, (zejména při výdechu) a plicní hypoventilace. Když může kuřák bronchitida alergické změny, jakož i progresivní ztrátu pružnosti a protažení alveolárních stěn.

Příznaky zánětu průdušek kuřáka

Závažnost a rychlost progrese bronchitida kuřák zánětlivé aktivity je určena, stupeň bronchiální obstrukcí průdušek a velikosti léze. V počáteční fázi se objeví ranní kašel s typickým separační hustou sliznice sputa. To začne obtěžovat dušnosti během intenzivní cvičení a chůzi do schodů. SARS vznikající na pozadí bronchitida kuřáka, charakterizované prodlouženým kurzu.

V průběhu doby, kašel zesiluje a stává paroxysmální charakter, počínaje problémy v odpoledních hodinách av noci, zhoršuje v chladném vlhkém ročním období. Barva hlen se stává šedé nebo hnědé a přistoupení infekce - žluto-zelené kvůli hnisavé inkluze. Dušnost začínají být doprovázeny světlem a středním zatížení, vystavení studeného vzduchu a silný vítr. Během exacerbace bronchitidy kuřáka tam vyjádřil pocení, malátnost, horečka.

Kontinuální průtok, neošetřené bronchitida kuřák postupně přechází do počáteční fázi CHOPN, bronchiální vyznačující průchodnosti porušení. Typickým pravidelný suchý kašel, dušnost, křeče, těžká a špatně v současné době léčeni dušnost při namáhavé dýchání. Pacienti, u kterých konstantní hypoxii, že jsou znepokojeni slabost, bolesti hlavy, závrať, ospalost, ztráta paměti, změny nálad. Mnohem závažnější průběh nemoci nastane, když malou obstrukci dýchacích cest.

Uprostřed bronchitida kuřák se postupně vytvoří chronická respirační selhání pozorován vývoj těžkých systémových onemocnění (poruchy srdečního převodního systému, vysoký tlak a selhání srdce). V některých případech se může objevit zánět průdušek kuřáka během několika měsíců od zahájení kouřit, okamžitě získal progresivní chronický průběh. Komplikace zánětu průdušek jsou kuřáci bronchopneumonie, COPD atelektáza, rozedma plic, pneumosclerosis, bronchiektázie, plicní srdce.

Diagnostika a léčba zánětu průdušek kuřáka

Diagnóza bronchitida kuřák může být zvýšen nebo plicní specialista lékař na základě historie dat (velká délka kuřáka, absence dalších etiologických faktorů bronchitida), Fyzikální vyšetření, výsledky laboratorních a instrumentálních studie (celkem a biochemické vyšetření krve, sputum analýzy, rentgenové studie legkih- respirační funkce a bronchoskopie).

Pro bronchitida kuřák astmatické dýchání se vyznačuje zkrácena, bohatá suché a mokré dušnost, zvýšení bazální obrazec světelných a funkčních změn vnější dýchání. Diferenciální diagnostika se provádí pneumonie, astmatický zánět průdušek, bronchiolitis obliterans, akutní stenózujícím laryngotracheitidě, tuberkulóza.

bronchitida kuřák vyžaduje dlouhou léčebnou kúru, která je nutnou podmínkou k úplnému zastavení kouření. Během exacerbace bronchiálního vodivosti zlepšit bronchodilatancia se používají ke zkapalnění a lepší evakuaci hlenu - vykašlávání a Mukolytické léky bylinné. V případě, že na vstupu infekce v léčení bronchitidy kuřáka obvodu přidán antibiotika, protizánětlivá činidla.

Zobrazeno brát léky na posílení imunity a vitamíny, soulad s dostatečným pitný režim a vyváženou stravu. Rehabilitace zahrnuje bronchitidu kuřák inhalaci s alkalickými roztoky, bylinné čaje, masáž hrudníku drenážní gymnastiku. Za účelem snížení bronchiální obstrukcí a hlenu sekreci jsou jmenováni pravidelné inhalace anticholinergik. V případě potřeby terapeutické bronchoskopie a bronchoalveolární laváž.

Bronchitida kuřák má dlouhou řadu let se změnou klinických exacerbací a remissiy- v nepřítomnosti léčby končí vývoj plicní emfyzém, COPD a chronická respirační selhání. Pro prevenci bronchitidy kuřáka je nutné přestat kouřit a udržení zdravého životního stylu.